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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳曉平 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟內(nèi)科
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胸痛可能由心臟疾病、肺部疾病、胸壁疾病、消化系統(tǒng)疾病、精神心理因素等引起。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2019-12-04 14:59
1.心臟疾?。喝绻谛牟?,因冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血缺氧。治療包括藥物(如阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾)、介入治療等。
2.肺部疾?。合穹窝?、胸膜炎,多因炎癥刺激。治療有抗感染(如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星)、止痛等。
3.胸壁疾?。豪缋哕浌茄?,與勞損、外傷相關(guān)。治療以休息、熱敷、止痛為主。
4.消化系統(tǒng)疾?。喝缡彻苎祝杆岱戳魉?。可使用抑酸藥(如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑)。
5.精神心理因素:焦慮癥可能引發(fā),需心理疏導(dǎo)及抗焦慮治療。
胸痛原因多樣,若持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診檢查,明確病因后對(duì)癥治療。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好朋友,有可能是心血管系統(tǒng)的疾病,建議到“心內(nèi)科”或找中醫(yī)醫(yī)生診斷治療.同時(shí),希望提高警惕,預(yù)防心血管系統(tǒng)的疾病突然發(fā)作,不要大意.預(yù)防心血管病攸關(guān)性命的極其重要事情1,高血壓可能隨時(shí)引爆腦卒中只要是高血壓患者,就存在可能發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn).血壓在夏季會(huì)自然降低,不少高血壓病人因而忽視治療,自測(cè),服藥暫停,結(jié)果每當(dāng)?shù)角锒竟?jié)氣溫一下降,高血壓立即發(fā)作,嚴(yán)重的還會(huì)“引爆”腦卒中.平時(shí)必須積極主動(dòng)預(yù)防.每天早上醒來(lái)后,是一天中血壓最高的時(shí)段;而每天傍晚五六點(diǎn),也是一天中血壓偏高的兩個(gè)小高潮.在這兩個(gè)時(shí)段中,高血壓病人都需要格外當(dāng)心.2,要想有效地預(yù)防心臟病,腦卒中,定期自測(cè)血壓是自我保護(hù)的最好辦法.(1)高血壓,是許多重大慢性疾病的警訊高血壓不僅是一種獨(dú)立的疾病,也是腦中風(fēng),冠狀心臟病,動(dòng)脈硬化,腎功能衰竭和眼底病變的重要威脅因素,患者還常常伴有糖尿病等慢性疾病.(2)心律不齊,也是疾病的警訊心臟內(nèi)的激動(dòng)或者激動(dòng)傳導(dǎo)不正常,引起整個(gè)或部分心臟的活動(dòng)變得更快,過慢或不規(guī)則,或者各部分的激動(dòng)順序發(fā)生紊亂,引起心臟跳動(dòng)的速率或節(jié)律發(fā)生改變,就叫“心律不齊”.冠狀動(dòng)脈心臟病,心肌病變,心臟衰竭,高血壓,糖尿病,內(nèi)分泌疾病,精神疾病等疾病,皆可能有心律不齊的癥狀.當(dāng)人體處于心,腦血管病或其它慢性病前期,心血管系統(tǒng)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)心慌,胸悶,氣短的情況,伴有心律不齊和血壓不穩(wěn)現(xiàn)象,是身體所發(fā)出的警訊.(3)及時(shí)聽取身體所發(fā)出的警訊及早發(fā)現(xiàn)慢性疾病的隱患配備一臺(tái)瑞士保健專家生產(chǎn)的血壓計(jì),作為居家血壓測(cè)量時(shí)的最佳伙伴.每天定期定時(shí)的連續(xù)測(cè)量血壓,不僅能夠監(jiān)測(cè)自身血壓變化的情況,同時(shí)也能夠監(jiān)測(cè)自身健康情況的變化,并能夠及時(shí)聽取身體所發(fā)出的警訊.“帶心律不齊警示功能的全自動(dòng)臂式電子血壓計(jì)”,它擁有世界最優(yōu)秀的血壓測(cè)量技術(shù).在測(cè)量血壓的同時(shí),可正確判讀心跳過慢,心跳過快,心房早搏,心室早搏引起的心律不齊,并顯示心率不齊警示符號(hào).可在心臟早期出現(xiàn)異常時(shí),提醒您就醫(yī)接受專業(yè)診斷,實(shí)施相應(yīng)的治療,為健康爭(zhēng)取時(shí)間.預(yù)防心血管病,定期自測(cè)血壓是自我保護(hù)的最好辦法.衛(wèi)生部號(hào)召:在家定期自測(cè)血壓,可以提高治療的主動(dòng)性.對(duì)控制高血壓有積極意義,對(duì)高血壓的鑒別診斷,療效評(píng)估及心血管病發(fā)生危險(xiǎn)的預(yù)測(cè)均有重要價(jià)值.祝您身體健康!
2016-07-21 10:55
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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證名.胸部正中或偏側(cè)作痛.出《素問·脈解篇》.多與心,肺,肝三臟有關(guān).《素問·臟氣法時(shí)論》:“心病者,胸中痛.”.”《醫(yī)碥·胸痛》:“胸者,肺之部分,則其痛尤多屬肺可知.”其病多屬氣滯,氣滯則痰飲亦停,治宜行氣除飲.《雜病源流犀燭·胸膈脊背乳病源流》:“胸者,肝之分,肺心脾肝膽腎心包七經(jīng)脈俱至胸,然諸經(jīng)雖能令胸滿氣短,而不能使之痛,惟肝獨(dú)令胸痛,故屬肝病.”肝虛,胸痛引腰,宜補(bǔ)腎,補(bǔ)腎所以補(bǔ)肝也,用六味丸加首烏,牛膝;肝實(shí),胸痛不能轉(zhuǎn)側(cè),善太息,宜疏肝,用寬胸飲;胸痛常欲蹈壓其胸,先未痛,但欲飲熱,名曰肝著,用旋復(fù)湯;胸痛短氣,是水氣,用五苓散;胸痛痞塞,痰氣為害,用二陳湯;胸痹急痛如錐刺,難于俯仰,汗出,或徹背上,用生韭汁;胸痹痛引背,喘息咳唾短氣,寸沉遲,關(guān)緊數(shù),用栝蔞薤白白酒湯,加半夏尤妙.胸膈隱痛,為腎虛不能納氣,氣虛不能生血,用補(bǔ)肝散.亦指膈痛或胸痹之重者.《醫(yī)宗必讀·心腹諸痛》:“胸痛即膈痛.”《醫(yī)宗金鑒·訂正金匱要略注》卷二十:“胸痹之病,輕者即今之胸滿,重者即今之胸痛也.”參見胸痹,膈痛條.家庭應(yīng)急處理
2016-07-21 11:01
1.臥床休息,采取自由體位,如為胸膜炎所致者,朝患側(cè)臥可減輕疼痛.
2.局部熱敷.
3.口服止痛藥物,可選用阿斯匹林,撲熱息痛或消炎痛.若加用安定.
4.若疑為心絞痛者,可舌下含服硝酸甘油或心痛定.
5.經(jīng)上述緊急處理后疼痛仍未緩解時(shí),應(yīng)速送醫(yī)院急救.
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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以胸痛起始部位為依據(jù)的胸痛鑒別:胸骨后:心肌缺血`心包炎`食管性`主動(dòng)脈夾層分離`縱隔病變`肺栓塞肩部:心肌缺血`心包炎`膈下膿腫`膈面胸膜炎`頸椎病`急性肌骨骼疼痛`胸腔出口綜合癥肩胛間:心肌缺血`肌骨骼疼痛`膽囊痛`胰腺性痛臂部:心肌缺血`頸背椎痛`胸腔出口綜合癥右前下胸:膽囊痛`肝腫大`膈下膿腫`肺炎/胸膜炎`消化道穿透性潰瘍`肺栓塞`急性肌炎`創(chuàng)傷中上腹部:心肌缺血`心包性痛`食管性痛`十二指腸/胃痛`胰腺性痛`肝腫大`膈面胸膜炎`肺炎左前下胸部:肋間神經(jīng)痛`肺栓塞`肌炎`肺炎/胸膜炎`脾梗死`脾曲綜合癥`膈下膿腫`心前區(qū)捕捉綜合癥`創(chuàng)傷其他情況:肋間神經(jīng)痛可以發(fā)生在左前下胸以外的其他部位;還有常見的心臟神經(jīng)癥,疼痛部位不確定,可以在胸骨后及胸部其他部位,伴有自主神經(jīng)失調(diào)的其他癥狀,如心動(dòng)過速`出汗`尿頻`失眠等,發(fā)作時(shí)間數(shù)秒到數(shù)小時(shí).以上資料大部分來(lái)自美國(guó)心臟病學(xué).
2016-07-21 11:08
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好常見的引起胸痛的疾病1,胸膜疾病如胸膜炎,自發(fā)性氣胸,這些疾病引起的胸痛與呼吸,咳嗽有關(guān).在深呼吸及咳嗽時(shí)胸痛加重,常伴有呼吸困難.胸痛位于病變的一側(cè).2,心血管疾病以心絞痛,心肌梗塞為代表,其次為心包炎.這類胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)和胸骨后壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛.常放射到左肩,頸部及左臂內(nèi)側(cè),嚴(yán)重時(shí)伴有休克癥狀.3,肋間神經(jīng)炎,帶狀皰疹,食道炎均可引起胸痛,帶狀皰疹時(shí)劇烈胸痛,沿肋間走行,1~2天后皮膚出現(xiàn)密集性小水皰.4,某些腹腔臟器病變引起胸痛如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎.5,胸部外傷常見于肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時(shí)胸痛加重.立即去醫(yī)院做心電圖和X線檢查確診.針對(duì)病因治療.
2016-07-21 11:15
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回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,注意保暖,放松心情,保持心情舒暢,出去散散心,追問:胸痛跟這有啥關(guān)系??醫(yī)生回答:跟心情有關(guān)系,可以排心電圖追問:心情,不懂醫(yī)生回答:做個(gè)心電圖吧,拍個(gè)胸片追問:按就痛醫(yī)生回答:建議檢查
2016-07-21 11:23
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