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輸尿管結(jié)石碎石后服藥仍腰痛，可能是結(jié)石未排凈、炎癥未消、輸尿管痙攣、腎臟積水加重、新的結(jié)石形成等原因?qū)е?。是否需要手術(shù)，要綜合評估。 1. 結(jié)石未排凈：體外沖擊波碎石后，較大的結(jié)石可能碎成小塊，但未完全排出，卡在輸尿管中引起疼痛?？赏ㄟ^復(fù)查超聲或 CT 明確。 2. 炎癥未消：碎石及結(jié)石刺激可導(dǎo)致輸尿管炎癥，炎癥未控制會(huì)引起疼痛。一般需要繼續(xù)抗炎治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 3. 輸尿管痙攣：輸尿管平滑肌痙攣也會(huì)導(dǎo)致疼痛?？墒褂蒙捷馆袎A等解痙藥物緩解。 4. 腎臟積水加重：如果積水情況加重，會(huì)出現(xiàn)腰部脹痛。需要進(jìn)一步評估積水原因，采取相應(yīng)措施。 5. 新的結(jié)石形成：患者體質(zhì)等因素可能導(dǎo)致新結(jié)石產(chǎn)生。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如超聲、尿常規(guī)等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況判斷是否需要手術(shù)治療。同時(shí)，患者要多喝水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。

"腎臟內(nèi)結(jié)石數(shù)目達(dá)到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結(jié)石。多發(fā)性腎結(jié)石的數(shù)量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發(fā)癥都會(huì)影響腎結(jié)石發(fā)作時(shí)的癥狀。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀主要包括腎絞痛，血尿、膿尿，急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭。相對于只有一顆結(jié)石的結(jié)石病，多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)：⑴慢性腎功能衰竭：開放手術(shù)取石的應(yīng)用已經(jīng)越來越少了，在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時(shí)，可以開放手術(shù)治療解剖異常同時(shí)取石。一般來說，5mm以下的腎結(jié)石，以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結(jié)石，首選體外碎石。特別提醒大家注意的是，不能只憑一次B超結(jié)果或X片就進(jìn)行體外碎石，應(yīng)當(dāng)診斷明確后再進(jìn)行碎石。2cm以上的腎結(jié)石首選經(jīng)皮腎鏡取石。在上世紀(jì)80年代在國內(nèi)首先開始進(jìn)行體外碎石和包括經(jīng)皮腎鏡取石等各種腎結(jié)石的微創(chuàng)治療。⑵急性梗阻性少尿、無尿：急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。少數(shù)結(jié)石引起完全性阻塞時(shí)可無血尿。結(jié)石若合并感染，則血尿和膿尿同時(shí)發(fā)生。個(gè)別由于腎結(jié)石長期刺激，導(dǎo)致腎內(nèi)上皮化生，蘆至發(fā)生磷狀上皮癌，這時(shí)將呈持續(xù)性嚴(yán)重血尿。結(jié)石停止移動(dòng)數(shù)天后，血尿消失。⑶獨(dú)腎（對側(cè)腎缺如或無功能）患者或雙側(cè)輸尿管結(jié)石，可引起急性梗阻性少尿或無尿。高血鉀及嚴(yán)重酸中毒。臨床表現(xiàn)，般為急性梗阻側(cè)腎區(qū)疼痛、少尿或無尿、尿毒癥、心力衰竭、高血壓。⑷腎絞痛：患者腎區(qū)疼痛不明顯，甚至無自覺性疼痛，主要表現(xiàn)為泌尿系感染、胃腸癥狀，貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱，極易造成誤診。"

腎臟內(nèi)結(jié)石數(shù)目達(dá)到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結(jié)石。多發(fā)性腎結(jié)石的數(shù)量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發(fā)癥都會(huì)影響腎結(jié)石發(fā)作時(shí)的癥狀。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀主要包括腎絞痛，血尿、膿尿，急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭。相對于只有一顆結(jié)石的結(jié)石病，多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)：⑴慢性腎功能衰竭：開放手術(shù)取石的應(yīng)用已經(jīng)越來越少了，在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時(shí)，可以開放手術(shù)治療解剖異常同時(shí)取石。一般來說，5mm以下的腎結(jié)石，以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結(jié)石，首選體外碎石。特別提醒大家注意的是，不能只憑一次B超結(jié)果或X片就進(jìn)行體外碎石，應(yīng)當(dāng)診斷明確后再進(jìn)行碎石。2cm以上的腎結(jié)石首選經(jīng)皮腎鏡取石。在上世紀(jì)80年代在國內(nèi)首先開始進(jìn)行體外碎石和包括經(jīng)皮腎鏡取石等各種腎結(jié)石的微創(chuàng)治療。⑵急性梗阻性少尿、無尿：急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。少數(shù)結(jié)石引起完全性阻塞時(shí)可無血尿。結(jié)石若合并感染，則血尿和膿尿同時(shí)發(fā)生。個(gè)別由于腎結(jié)石長期刺激，導(dǎo)致腎內(nèi)上皮化生，蘆至發(fā)生磷狀上皮癌，這時(shí)將呈持續(xù)性嚴(yán)重血尿。結(jié)石停止移動(dòng)數(shù)天后，血尿消失。⑶獨(dú)腎（對側(cè)腎缺如或無功能）患者或雙側(cè)輸尿管結(jié)石，可引起急性梗阻性少尿或無尿。高血鉀及嚴(yán)重酸中毒。臨床表現(xiàn)，般為急性梗阻側(cè)腎區(qū)疼痛、少尿或無尿、尿毒癥、心力衰竭、高血壓。⑷腎絞痛：患者腎區(qū)疼痛不明顯，甚至無自覺性疼痛，主要表現(xiàn)為泌尿系感染、胃腸癥狀，貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱，極易造成誤診。"

醫(yī)生建議：你好。建議用尿石通丸清熱祛濕，行氣逐瘀，通淋排石。氣滯血瘀或濕熱下注引起的腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石以及震波碎石后的治療及預(yù)防?？诜?，每次4克，一日2次，一個(gè)半月為一個(gè)療程。飲食宜清淡.辛辣、生冷、油膩食物,祝早日康復(fù)。