17 歲女孩曾患病毒性心肌炎現(xiàn)覺累氣短,吃啥藥好
我女兒小的時候患過病毒性心肌炎,治療后沒復(fù)發(fā)過,最近她覺得累,而且氣短,喘氣費(fèi)勁,可能又復(fù)發(fā)了,請問,吃點什么藥好些,我女兒今年17歲了。
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病毒性心肌炎患者出現(xiàn)累、氣短等癥狀,可能是病情復(fù)發(fā),也可能是其他原因。常見原因包括心肌炎未完全康復(fù)、心肌受損、心臟功能下降、貧血、呼吸系統(tǒng)疾病等。 1. 心肌炎未完全康復(fù):病毒可能仍有殘留,影響心肌功能。需要進(jìn)一步檢查心肌酶、心電圖等,明確病情。治療上可能使用輔酶 Q10 膠囊、維生素 C 片等營養(yǎng)心肌的藥物。 2. 心肌受損:之前的炎癥導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷,影響心臟收縮和舒張功能??赏ㄟ^心臟彩超評估,藥物治療如曲美他嗪片等。 3. 心臟功能下降:心臟泵血能力不足,引發(fā)癥狀。需進(jìn)行心功能測定,必要時使用地高辛片等增強(qiáng)心功能的藥物。 4. 貧血:血紅蛋白不足,導(dǎo)致氧氣運(yùn)輸障礙。通過血常規(guī)檢查確診,補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵片,或使用促紅細(xì)胞生成素。 5. 呼吸系統(tǒng)疾病:如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。進(jìn)行肺功能檢查,治療藥物有沙丁胺醇?xì)忪F劑、茶堿緩釋片等。 總之,出現(xiàn)這些癥狀不應(yīng)自行用藥,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-10-22 17:33
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加.病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死.一般治療 包括以下幾個方面: (1)臥床休息早期,合理的休息極為重要,可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復(fù),防止病情進(jìn)一步惡化.一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3~4周,有心力衰竭或心臟擴(kuò)大者應(yīng)休息0.5~1年,或至心臟大小恢復(fù)正常,血沉正常之后. ?。?)防治誘因心肌炎最常見的誘因為上呼吸道感染,因而要預(yù)防感冒,防止病毒侵犯機(jī)體.因病毒感染往往與細(xì)菌感染同時存在或相繼發(fā)生,且細(xì)菌感染常可使病毒活躍,機(jī)體抵抗力降低,心臟損害加重,故而適當(dāng)應(yīng)用抗生素及時控制細(xì)菌感染十分必要.對于一些易感染的患者如扁桃體反復(fù)發(fā)炎者,必要時可進(jìn)行扁桃體摘除術(shù)以去除誘因/或注射轉(zhuǎn)移因子,丙種球蛋白等以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,防止復(fù)發(fā). ?。?)促進(jìn)心肌修復(fù)心肌炎患者可吸人氧氣及應(yīng)用一些改善心肌代謝的藥物,以促進(jìn)心肌的修復(fù),阻止病情進(jìn)一步發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生.臨床上常用的此類藥物有: ?、俅髣┝烤S生素C.心肌炎患者可口服維生素C200~500毫克,每日3次,此外還可以靜點每日5~10克,分次應(yīng)用,連續(xù)10~14天為一療程.維生素C具有抗病毒作用,可以增加冠狀動脈血流量,促進(jìn)心肌代謝,增加心肌對葡萄糖的利用,有利于心肌修復(fù). ?、谀芰繕O化液.能量極化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP),輔酶A,氯化鉀,胰島素及葡萄糖,可為心肌提供能量,并促進(jìn)心肌代謝,從而加速修復(fù)過程.一般10~14天為一療程,可反復(fù)靜脈點滴. ?、圯o酶Q10,肌苷等.這些藥物的作用均為改善心肌代謝,對心肌的修復(fù)十分有利,臨床上常給心肌炎患者口服,以配合治療.
2024-10-22 17:33
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加.病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死.1,原發(fā)病的治療:很關(guān)鍵.病毒感染者可予抗病毒藥,金剛烷胺,每天200mg;瑪啉胍0.1g,口服,每日3次,伴細(xì)菌感染者,可予抗生素. 2,對癥治療:急性期應(yīng)臥床休息,在癥狀,體征好轉(zhuǎn),心電圖正常后方可逐步增加活動,予營養(yǎng)豐富,易消化飲食.出現(xiàn)心功能不全,心律失常,休克時應(yīng)積極糾正. 3,促進(jìn)心肌代謝 ?。?)維生素C:4~5g加入250ml液中靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程,可重復(fù). ?。?)能量合劑:ATP20mg+輔酶A100u+細(xì)胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程,可重復(fù). ?。?)肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次. ?。?)環(huán)化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次. (5)極化液:10%葡萄糖500ml加普通胰島素8u,15%氯化鉀10ml靜脈滴注,7~10天為1療程. ?。?)免疫抑制劑:用于慢性,遷延型病例.糖皮質(zhì)激素:一般發(fā)病10~14天內(nèi)不主張應(yīng)用,但如有高熱,心力衰竭,嚴(yán)重心律失常,心源性休克者可使用,可予強(qiáng)地松40~60mg,每日頓服,或氫化考的松400~600mg/日,靜脈滴注,病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量,月26周后停藥.加強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體抗病能力,避免勞累以預(yù)防病毒,細(xì)菌感染.發(fā)病后注意休息,進(jìn)營養(yǎng)豐富之飲食,以利心臟恢復(fù).
2024-10-22 17:33
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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醫(yī)生建議:您好!患了心肌炎應(yīng)該加強(qiáng)生活鍛煉,提高機(jī)體抗病能力,避免勞累以預(yù)防病毒、細(xì)菌感染,心肌炎的常見癥狀是:胸悶、心前區(qū)隱痛、心悸、乏力、惡心、頭暈、昏厥等。您女兒這種情況最好是到醫(yī)院檢查后再用藥的。治療心肌炎的藥物可應(yīng)用輔酶Q10片、芪冬頤心口服液、肌苷片等,此外,心肌炎患者應(yīng)臥床休息,注意合理飲食,多吃新鮮蔬菜和水果,保證營養(yǎng)平衡,要有充足睡眠,避免感冒。
2024-10-22 17:33
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加.病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死.一般治療 包括以下幾個方面: (1)臥床休息早期,合理的休息極為重要,可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復(fù),防止病情進(jìn)一步惡化.一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3~4周,有心力衰竭或心臟擴(kuò)大者應(yīng)休息0.5~1年,或至心臟大小恢復(fù)正常,血沉正常之后. ?。?)防治誘因心肌炎最常見的誘因為上呼吸道感染,因而要預(yù)防感冒,防止病毒侵犯機(jī)體.因病毒感染往往與細(xì)菌感染同時存在或相繼發(fā)生,且細(xì)菌感染??墒共《净钴S,機(jī)體抵抗力降低,心臟損害加重,故而適當(dāng)應(yīng)用抗生素及時控制細(xì)菌感染十分必要.對于一些易感染的患者如扁桃體反復(fù)發(fā)炎者,必要時可進(jìn)行扁桃體摘除術(shù)以去除誘因/或注射轉(zhuǎn)移因子,丙種球蛋白等以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,防止復(fù)發(fā). ?。?)促進(jìn)心肌修復(fù)心肌炎患者可吸人氧氣及應(yīng)用一些改善心肌代謝的藥物,以促進(jìn)心肌的修復(fù),阻止病情進(jìn)一步發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生.臨床上常用的此類藥物有: ?、俅髣┝烤S生素C.心肌炎患者可口服維生素C200~500毫克,每日3次,此外還可以靜點每日5~10克,分次應(yīng)用,連續(xù)10~14天為一療程.維生素C具有抗病毒作用,可以增加冠狀動脈血流量,促進(jìn)心肌代謝,增加心肌對葡萄糖的利用,有利于心肌修復(fù). ②能量極化液.能量極化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP),輔酶A,氯化鉀,胰島素及葡萄糖,可為心肌提供能量,并促進(jìn)心肌代謝,從而加速修復(fù)過程.一般10~14天為一療程,可反復(fù)靜脈點滴. ?、圯o酶Q10,肌苷等.這些藥物的作用均為改善心肌代謝,對心肌的修復(fù)十分有利,臨床上常給心肌炎患者口服,以配合治療. 心肌炎患者首先要對心肌炎這個病有充分的了解,解除思想包袱,認(rèn)識到只要配合醫(yī)生的治療,就一定能戰(zhàn)勝疾病,盡早地恢復(fù)正常的生活和工作.這就要求患者在得知自己患上心肌炎后要做到以下幾個方面: 1.充分休息心肌炎患者應(yīng)至少休息3~6個月,如果有心臟擴(kuò)大的患者應(yīng)至少休息半年以上,同時要限制體力活動. 2.加強(qiáng)營養(yǎng)心肌炎患者宜進(jìn)食一些富含維生素的飲食,保證有足夠的蛋白質(zhì),以利于心肌的修復(fù),促進(jìn)病情恢復(fù). 3.預(yù)防感冒感冒可以加重心肌炎的病情,還可以使已相對穩(wěn)定的癥狀再次復(fù)發(fā),故心肌炎患者應(yīng)注意避免傷風(fēng)感冒.一旦患上感冒,也應(yīng)及時治療,防止其對心肌的進(jìn)一步侵犯. 4.配合治療心肌炎患者應(yīng)以積極的心態(tài)配合醫(yī)生的治療,切不可采取悲觀消沉的態(tài)度.因為絕大多數(shù)心肌炎的預(yù)后良好,只要治療得當(dāng),不會遺留任何后遺癥.患者要按時服藥,但也不要盲目濫用藥物,應(yīng)遵照醫(yī)囑,合理用藥. 5.定期復(fù)診對于慢性心肌炎患者應(yīng)每隔一定時間到醫(yī)院復(fù)診,可復(fù)查心電圖,超聲心動圖等以了解疾病的發(fā)展情況,便于知道今后的治療.
2024-10-22 20:42
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