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糖尿病合并冠心病且心臟支架術(shù)后的患者，降糖藥的調(diào)整需綜合考慮多種因素，如血糖控制情況、胰島功能、并發(fā)癥、藥物耐受性、個(gè)體差異等。 1. 血糖控制情況：若血糖仍未達(dá)標(biāo)，可能需要聯(lián)合使用其他降糖藥，如格列美脲、阿卡波糖、達(dá)格列凈等。同時(shí)，密切監(jiān)測血糖，包括空腹血糖、餐后血糖。 2. 胰島功能：通過檢查評(píng)估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能較差，可能需要使用胰島素進(jìn)行治療。 3. 并發(fā)癥：存在糖尿病腎病時(shí)，某些降糖藥可能不適用，如二甲雙胍。 4. 藥物耐受性：對(duì)正在使用的降糖藥不耐受，如出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)等，需更換藥物。 5. 個(gè)體差異：年齡、體重、肝腎功能等不同，藥物選擇也有差異。例如，老年人可能更適合使用溫和、低血糖風(fēng)險(xiǎn)小的藥物。 總之，糖尿病冠心病患者支架術(shù)后降糖藥的調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，綜合考慮多種因素，選擇最適合的治療方案。同時(shí)，注意飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血糖、血脂等指標(biāo)。

您好，糖尿病用藥需要針對(duì)您的實(shí)際情況，選擇不同的藥物，如口服口服二甲雙胍和格列奇特。如果同時(shí)有其他疾病，那就要慎重選藥，定期檢查血糖，保持血糖平穩(wěn)，建議您還是去醫(yī)院詳細(xì)的咨詢醫(yī)生。，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。建議您飲食方面平時(shí)的主食最好選擇粗糧如玉米面、蕎麥面、燕麥面做成的饅頭。多吃如黃瓜、西紅柿、青菜、芹菜等含糖量低的蔬菜，瘦肉、純牛奶、魚類也是可以多吃的，加強(qiáng)體育鍛煉，保持良好的心態(tài)醫(yī)生詢問：

治療糖尿病不能單純注重降糖,而是要以長期穩(wěn)定控制血糖,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥為目的。胰島素增敏劑是糖尿病綜合治療的新趨勢，單純降糖只是治表,沒有治本,不能達(dá)到預(yù)防心血管疾病發(fā)生的最終治療目標(biāo)。因此新的治療指南提出的是胰島素增敏劑的應(yīng)用,胰島素增敏劑通過增加機(jī)體對(duì)胰島素的利用來減輕胰島素抵抗,不但從根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危險(xiǎn)因素上也卓有成效,代表了當(dāng)今糖尿病綜合治療的一種新趨向

糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。大部分二型糖尿病患者自身可合成足夠的胰島素，但肌肉、脂肪等組織不能很好地利用胰島素而引起糖尿病的發(fā)生。此類藥物主要是通過促進(jìn)上述組織對(duì)胰島素的利用而起作用，一般早期用雙胍片等西藥控制就可以的。醫(yī)生詢問：

醫(yī)生建議：您好，很榮幸解答您的問題，建議您可以使用格列美脲片(亞莫利)適用于飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。建議遵醫(yī)囑口服用藥。對(duì)于糖尿病患者，格列美脲或任何其他降糖藥物都無固定劑量，必須定期測量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量；測定糖化血紅蛋白水平以監(jiān)測患者的治療效果。通常起始劑量：在初期治療階段，格列美脲的起始劑量為1～2mg每天一次，早餐時(shí)或第一次主餐時(shí)給藥。那些對(duì)降糖藥敏感的患者應(yīng)以1mg每天一次開始，且應(yīng)謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。格列美脲與其他口服降糖藥之間不存在精確的劑量關(guān)系。格列美脲最大初始劑量不超過2mg。通常維持劑量：通常維持劑量是1～4mg每天一次，推薦的最大維持量是6mg每天一次。望可以幫到您。