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治療心肌梗塞的藥物你好

在發(fā)病時(shí),手腳抽搐,四肢無力,心臟感覺像揪在一起一樣,并且有惡心嘔吐的現(xiàn)象

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    唐權(quán) 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    目前這種情況需要做一下心電圖和心肌酶的化驗(yàn)檢查,來明確一下是否是急性心梗的情況,如果確認(rèn)急性心梗,必須盡早到醫(yī)院進(jìn)行溶栓治療,如果搶救及時(shí),這種情況是可以取得好的效果的。如果心梗沒有得到及時(shí)的治療,這樣很容易造成有猝死的情況發(fā)生。后期可以進(jìn)行安放支架治療,避免出現(xiàn)有再發(fā)心梗。

    2019-12-15 08:09
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

     心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.發(fā)生急性心肌梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛,發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷,缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常,休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴(yán)重類型.心肌梗死的原因,多數(shù)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致.按照病因,病理,心電圖和臨床癥狀等不同,心肌梗死可分為各種不同的類型.除上述共有的表現(xiàn)外,各有其特殊性.急性心梗應(yīng)住院治療.  一,一般治療,絕對臥床休息,進(jìn)易消化飲食.保持大便通暢(可用果導(dǎo)).鎮(zhèn)靜.吸氧:一般鼻導(dǎo)管給氧,氧流量2~4L;鎮(zhèn)痛藥物,須注意其血壓下降,呼吸抑制及嘔吐等副作用;監(jiān)護(hù):心電,血壓及呼吸,心率,心律,尿量監(jiān)護(hù),開放靜脈.  二,限制及縮小梗死面積(一)藥物治療①硝酸甘油靜脈滴注,在低血壓,低血容量或心動(dòng)過速時(shí)慎用;②β受體阻滯劑,宜用于血壓高,心率快,ST上升明顯,胸痛者.禁用于心衰,低血壓及緩慢型心律失常;③鈣阻滯劑,目前無證據(jù)表明可縮小心梗面積.如合并嚴(yán)重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶,硫氮卓酮,用時(shí)應(yīng)注意有關(guān)禁忌癥.(二)溶栓治療①適應(yīng)癥:急性心梗發(fā)病6h以內(nèi)(最好在4h以內(nèi)者)的Q波心梗.又無禁忌癥者;②禁忌癥:近期活動(dòng)性出血或出血傾向,嚴(yán)重高血壓,腦血管疾病,嚴(yán)重肝腎疾病,高齡(年齡>70歲);③常用藥物及用法:鏈激酶,尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑,其主要并發(fā)癥為出血,尤其是顱內(nèi)出血可危及生命,應(yīng)予注意.(三)急診經(jīng)皮腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)及外科搭橋手術(shù):適用于溶栓禁忌,溶栓失敗患者,對溶栓后嚴(yán)重殘余狹窄應(yīng)擇期行PTCA或外科搭橋手術(shù);

    2016-07-19 09:58
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.發(fā)生急性心肌梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛,發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷,缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常,休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴(yán)重類型.心肌梗死的原因,多數(shù)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致.按照病因,病理,心電圖和臨床癥狀等不同,心肌梗死可分為各種不同的類型.治療心肌梗塞,包括限制及縮小梗塞面積,溶栓治療和急診經(jīng)皮腔內(nèi)成形術(shù)及外科搭橋手術(shù).如果病情穩(wěn)定并且沒有什么癥狀,可長期口服阿斯匹林100mg/日,潘生丁50mg,每日3次,有抗血小板聚集,預(yù)防再梗塞作用.治療心肌梗塞常用藥,病情不太穩(wěn)定的時(shí)候可用:硝酸甘油,靜脈滴注,但在低血壓,低血容量或心動(dòng)過速時(shí)慎用;β受體阻滯劑,宜用于血壓高,心率快,胸痛者,禁用于心衰,低血壓及緩慢型心律失常;鈣阻滯劑.條件好的話亦可輔用“復(fù)方丹參滴丸”,“銀杏葉片”,速效救心丸等.如合并嚴(yán)重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶,硫氮卓酮,用時(shí)應(yīng)注意有關(guān)禁忌癥.溶栓治療的常用藥物有鏈激酶,尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑.  恢復(fù)期,治療心肌梗塞常用藥為調(diào)血脂類藥物,包括:多烯康,諾衡,降脂異丙酯,煙酸等.  當(dāng)心肌梗死發(fā)生時(shí),急救的方法是:

    2016-07-19 10:04
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    一般治療,絕對臥床休息,進(jìn)易消化飲食.保持大便通暢(可用果導(dǎo)).鎮(zhèn)靜.吸氧:一般鼻導(dǎo)管給氧,氧流量2~4L;鎮(zhèn)痛藥物,須注意其血壓下降,呼吸抑制及嘔吐等副作用;監(jiān)護(hù):心電,血壓及呼吸,心率,心律,尿量監(jiān)護(hù),開放靜脈.恢復(fù)期的治療(二級預(yù)防)(一)治療冠心病危險(xiǎn)因素:高脂血癥者宜控制飲食,低脂,低碳水化合物,高水果,蔬菜飲食,每日脂肪攝入量限制在總熱量30%以內(nèi),同時(shí)予以降血脂藥物治療,常用的幾種調(diào)血脂藥物:
    (1)多烯康,
    (2)諾衡,
    (3)降脂異丙酯,
    (4)煙酸,可降低甘油三酯,低密度膽固醇.治療高血壓,糖尿病,戒煙;(二)繼續(xù)藥物治療,消心痛,阿斯匹林,β受體阻滯劑;(三)完成下列檢查:核素運(yùn)動(dòng)心肌顯像,心血池造影,超聲心動(dòng)圖,動(dòng)態(tài)心電圖,晚電位.尚有缺血心肌存在,應(yīng)作冠狀動(dòng)脈造影,必要時(shí)進(jìn)行介入性治療如PTCA或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù).祝你早日康復(fù)身體健康

    2016-07-19 10:11
  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.一般治療,絕對臥床休息,進(jìn)易消化飲食.保持大便通暢(可用果導(dǎo)).鎮(zhèn)靜.吸氧:一般鼻導(dǎo)管給氧,氧流量2~4L;鎮(zhèn)痛藥物,須注意其血壓下降,呼吸抑制及嘔吐等副作用;監(jiān)護(hù):心電,血壓及呼吸,心率,心律,尿量監(jiān)護(hù),開放靜脈.硝酸甘油靜脈滴注,溶栓劑鏈激酶,尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑.其主要并發(fā)癥為出血,尤其是顱內(nèi)出血可危及生命,應(yīng)予注意.安排合理膳食,以降低總脂肪,飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,體重超重者要限制總熱量.

    2016-07-19 10:19
  • 回答6

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    醫(yī)生建議:你好,一般可以用腦栓通膠囊活血通絡(luò),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期和恢復(fù)期。癥見半身不遂,口舌歪斜,語言不利或失語,偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細(xì)或弦細(xì)、弦滑。腦梗塞見上述表現(xiàn)者。口服,一次3粒,一日3次,4周為一個(gè)療程。飲食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油膩食物,祝早日康復(fù)。

    2016-07-19 10:26
就醫(yī)問藥

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什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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  • 陳方

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    北京安貞醫(yī)院

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