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糖尿病能否通過手術(shù)進(jìn)行有效治療?

糖尿病可以手術(shù)治療嗎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    蔣險(xiǎn)峰 主治醫(yī)師

    浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,糖尿病是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退,胰島素抵抗等而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.目前并無手術(shù)來治療糖尿病.主要還是靠改善飲食習(xí)慣和生活習(xí)性來減緩癥狀.這里提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu),對改善血糖耐量有較好的效果,具體治療方法總結(jié)如下:  糖尿病治療之一,人體免疫治療  通過激發(fā)人體免疫入手治療糖尿病是現(xiàn)在非常領(lǐng)先的方法!在學(xué)術(shù)期刊,市場推廣文獻(xiàn)中可以經(jīng)常見到.相關(guān)報(bào)道頗多.目前最領(lǐng)先的是日本進(jìn)口的“幾丁聚糖”為首選,通過人體免疫系統(tǒng)的細(xì)胞激發(fā)來治療糖尿病取得非常驚人的效果.  糖尿病治療之二,飲食定時(shí)定量  根據(jù)年齡,性別,職業(yè),標(biāo)準(zhǔn)體重[(身長-100)×0.9]估計(jì)每日所需總熱量.男性比女性每天所需熱量要高約5%.而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數(shù)為青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤體重/日.而不同體力勞動(dòng)者每天消耗能量也不同.輕體力勞動(dòng)者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量;中等體力勞動(dòng)者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量;重體力勞動(dòng)者每公斤體重每天需40kcal以上熱量.一般來說,孕婦,乳母,營養(yǎng)不良者及消耗性疾病應(yīng)酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,??墒共∏榈玫綕M意控制.  糖尿病治療之三,合理調(diào)整三大營養(yǎng)素的比例  飲食中糖,脂肪,蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素的比例,要合理安排和調(diào)整.既達(dá)到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要.目前,美國糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)主張:糖尿病病人飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的55%~60%;蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)超過每日總熱量的15%.以每日每公斤體重0.8~1.2g為宜.發(fā)育期的青少年及孕婦,乳母或特殊職業(yè)者及其它合并癥的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪攝入總量不能超過總熱量的30%,以每日每公斤體重0.6~1g為好,如肥胖病人,尤其有血脂過高或有動(dòng)脈硬化者,脂肪攝入量應(yīng)視具體情況進(jìn)行調(diào)整.  糖尿病治療之四,飲食計(jì)算及熱量計(jì)算供給機(jī)體熱能的營養(yǎng)素有3種:蛋白質(zhì),脂肪,碳水化合物.其中碳水化合物和蛋白質(zhì)每克可供熱能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供熱能9kcal(37.74kj).糖尿病病人可據(jù)其勞動(dòng)強(qiáng)度將每人每天需要的總熱量(kcal)按照碳水化合物占69%,蛋白質(zhì)占15%,脂肪占25%的比例分配,求出各種成分供給的熱能,再按每克脂肪產(chǎn)熱9kcal,碳水化合物及蛋白質(zhì)每克產(chǎn)熱4千卡換算出供給該病人不同營養(yǎng)成分需要的重量,可一日三餐或四餐.三餐熱量分布為早餐15,午餐,晚餐各25.四餐熱量分布為早餐17,其余三餐各27.例如:一個(gè)體重60kg的中等體力勞動(dòng)者,正常體型的成年糖尿病病人,按每日每公斤體重40kcal的熱量計(jì)算,一天總熱量為2400kcal,按以上比例分配即1440kcal熱量來自碳水化合物,360kcal熱量來自蛋白質(zhì),600kcal來自脂肪.提供這些熱量需供給360g碳水化合物,90g蛋白質(zhì),66g脂肪.  物理療法可以借助一些物理儀器進(jìn)行物理治療如(健康管理器).具體方法如下  1)對著胰腺,左前肋下與腰相對應(yīng)各放置一個(gè)粘貼片  2)選穴配對方案:肺俞——肺俞,脾俞——胃俞,腎俞——腎俞,足三里——三陰交祝你健康!

    2024-10-22 15:58
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:可以,但是有適應(yīng)癥,如目前經(jīng)開展干細(xì)胞移植治療糖尿病,可以達(dá)到臨床治愈,但是有一定的適應(yīng)癥,研究證實(shí)干細(xì)胞是一類具有多種分化潛能的細(xì)胞,在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境下,可以向各種細(xì)胞分化,它就像種子一樣,在各種組織器官中生長,將一定數(shù)量的自體干細(xì)胞通過動(dòng)脈導(dǎo)管遷移到胰腺組織中,種子就會(huì)在胰腺組織微環(huán)境的誘導(dǎo)下分化增值為胰島樣細(xì)胞,替代受損的胰島b細(xì)胞分泌胰島素,從而起到治療糖尿病的作用.還有胃轉(zhuǎn)流手術(shù)(GBP)即腹腔鏡下胃轉(zhuǎn)流術(shù)(LRYGBP).胃轉(zhuǎn)流手術(shù)的獨(dú)特之處在于改變了食物的正常生理流向,手術(shù)通過阻斷胃,切斷空腸,胃腸吻合,腸腸吻合(十二指腸和空腸吻合)等步驟最終完成.術(shù)后消化道功能分為兩個(gè)區(qū)域:(1)食物轉(zhuǎn)流區(qū):指大部分的胃,十二指腸及部分近段空腸,這段上消化道手術(shù)后不再受食物刺激,導(dǎo)致分泌及合成“致糖尿病因子”減少.(2)食物流經(jīng)區(qū):即小部分胃,遠(yuǎn)段空腸及回腸,這段消化道提前接納未消化或未完全消化的食物,導(dǎo)致分泌激素增加,通過“腸道——胰島軸”增加了胰島素的敏感性,同時(shí)促進(jìn)胰島素分泌,從而達(dá)到控制血糖的作用.這種手術(shù)對代謝紊亂綜合征有較好的治療作用,尤其對于2型糖尿病,術(shù)后治愈率達(dá)83%以上,有效率高達(dá)95%以上.目前也是最有效的減肥術(shù)式,術(shù)后大約可以減重超重部分的70%以上,減少術(shù)前BMI的35%.減重效果可以長期維持,達(dá)到最低值后不會(huì)出現(xiàn)體重反彈.祝您早日康復(fù)!

    2024-10-22 15:58
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    醫(yī)生建議:可以做手術(shù)的,請問做什么手術(shù)呢,做手術(shù)必須先把血糖控制好了以后在手術(shù)追問:我是說什么胃轉(zhuǎn)流是不是真的醫(yī)生回答:為什么要做這個(gè)手術(shù)呢追問:我在網(wǎng)上看到說做這個(gè)可以完全治愈醫(yī)生回答:你說的是做這個(gè)手術(shù)治療糖尿病嗎追問:是的醫(yī)生回答:這個(gè)不建議做,不能保證完全治愈追問:這個(gè)有人做過??一般醫(yī)院會(huì)幫人做??醫(yī)生回答:一般的醫(yī)院不做,追問:那糖尿可以治愈??醫(yī)生回答:這個(gè)只能依靠藥物,有的也可能會(huì)治愈追問:好的醫(yī)生回答:好的祝你早日康復(fù)追問:謝謝醫(yī)生回答:不客氣

    2024-10-22 15:58
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    您好!其實(shí)糖尿病的病因有很多,所以就目前而言,仍是人類急需攻克的一大難題.也許手術(shù)治療可能成為治療糖尿病的一種途徑,但就現(xiàn)在來說,技術(shù)尚不成熟,所以不建議手術(shù)治療.現(xiàn)在的治療方式主要有三種:人體免疫治療,日本的“幾丁聚糖”為首選,通過人體免疫系統(tǒng)的細(xì)胞激發(fā)來治療糖尿病取得非常驚人的效果;飲食定時(shí)定量,根據(jù)年齡,性別,職業(yè),標(biāo)準(zhǔn)體重[(身長-100)×0.9]估計(jì)每日所需總熱量.男性比女性每天所需熱量要高約5%.而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數(shù)為青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤體重/日.而不同體力勞動(dòng)者每天消耗能量也不同.輕體力勞動(dòng)者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量;中等體力勞動(dòng)者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量;重體力勞動(dòng)者每公斤體重每天需40kcal以上熱量.一般來說,孕婦,乳母,營養(yǎng)不良者及消耗性疾病應(yīng)酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,??墒共∏榈玫綕M意控制;合理調(diào)整三大營養(yǎng)素的比例,飲食中糖,脂肪,蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素的比例,要合理安排和調(diào)整.既達(dá)到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要.建議藥物治療的同時(shí)配合食療,效果更佳.(以下食品供參考)蘋果:性涼,味甘,有的品種略酸,具有補(bǔ)心益氣,生津止咳,健胃和脾,除煩,解暑,醒酒等功效.由于蘋果中糖的吸收緩慢而均勻,從而能降低血糖,尤其是餐后血糖,對糖尿病有較好的療效.  梨:性寒,味甘,微酸,屬?zèng)鲂运?具有生津,潤肺,清熱,涼心,消痰,降火,止熱咳,解毒等作用.  桃:桃子性溫,味甘,酸.桃子因含豐富的葡萄糖和果糖,甘甜多汁,具有生津,潤腸,活血,消積,益氣血,潤膚色,養(yǎng)陰斂汗等功效.可治糖尿病和高血壓.  橙子:果肉性涼,味酸.具有生津清熱,消痰降氣,和中開胃,醒酒止渴等功效.  柚:性寒,味甘,酸.具有下氣消痰,健胃消食,水腫止痛,利咽消炎等功效.柚子有抗炎作用,其成份是柚皮甙,對病毒感染還有抑制作用.同時(shí),有人認(rèn)為柚子新鮮果汁中,含有胰島素樣成分,能降低血糖,保護(hù)心血管的作用,糖尿病,心臟病,高血壓肥胖患者宜常食.  荔枝:性溫,味甘,酸.具有補(bǔ)氣健脾,養(yǎng)血益肝,止渴,益智,通神,解毒,止瀉等功效.主治脾虛久瀉,呃逆不止,血虛崩漏,小兒遺尿,瘰疬,疔毒,痘疹等癥.  櫻桃:性溫,味甘.具有益氣補(bǔ)虛,脾胃功能失調(diào),發(fā)汗,祛風(fēng)透疹,解毒,滋膚美顏等功效.因其中含有果膠,能增加胰島素的分泌量,可使血糖下降,有治療糖尿病作用.  楊梅:性溫,味甘,酸.具有生津解渴,和胃消食的功效.主治祛痰,止嘔,消信,痢疾,霍亂吐瀉,胃腸功能失調(diào),糖尿病等癥.  糖尿病人能食用黑巧克力和藍(lán)莓.小麥:功效:小麥性涼,味甘.具有養(yǎng)心安神,益腎,健胃厚腸,除熱止渴,斂汗,止痢等功效.主治糖尿病,神志不安,虛煩不眠,心悸怔忡,癔病,脾虛泄瀉等癥.  燕麥:又名皮燕麥,雀麥,野麥.功效:燕麥性溫,味甘.具有益肝和脾,滑腸催產(chǎn)的功效.主治病后體虛糖尿病,納呆,便秘,難產(chǎn)等癥.  蕎麥:又名莜麥,油麥,烏麥,花蕎,三角麥,玉麥,甜蕎麥.功效:蕎麥性涼,味甘.具有清熱利濕,開胃寬腸,下氣消積等功效.主治頭風(fēng)疼痛,胃腸積滯,痢疾熱瀉,瘡癤丹毒糖尿病,白濁帶下等癥;由于蕎麥中含有紅色熒光素,花中尤多,部分人食用后可產(chǎn)生光敏感癥(蕎麥病),如耳,鼻等處發(fā)炎腫脹,眼結(jié)膜炎,咽炎,喉炎,支氣管炎等,應(yīng)當(dāng)引起注意.  小米:功效為性涼,味甘,咸.具有清虛熱,補(bǔ)虛損,健脾胃等功效.主治病后,產(chǎn)后體虛,脾胃虛弱,不思飲食,嘔吐泄瀉,小兒消化不良,口干煩渴等癥;還有滋陰液,養(yǎng)腎氣的功效,可治消渴口干,腰膝酸軟,止泄痢,利小便;外用還可治赤丹及燙,火灼傷等.小米為堿性食物,因此,風(fēng)濕病,痛風(fēng),糖尿病等血中酸度太高不能食用酸性谷物的人,食用小米不會(huì)有任何不適.  玉米:功效是性平,味甘.具有調(diào)中開胃,通便利水,降糖,降血脂等功效.主治胃納不佳,慢性腎炎水腫,尿路結(jié)石,腹水尿少,糖尿病,高血脂癥,浮腫,黃疸等癥.  大豆:大豆性平,味甘.具有補(bǔ)虛清熱,利便,除濕,健脾,寬中等功效.主治面黃體弱,胃中積熱,水腫,小便不利,風(fēng)濕痹痛,習(xí)慣性便秘等癥.黃豆有“寬中下氣,利大便,消腫毒”的功效.常服可防治高血壓,動(dòng)脈硬化,糖尿病等病癥.  黑豆:黑大豆性平,味甘.具有補(bǔ)腎滋陰,補(bǔ)血活血,除濕利水,祛風(fēng)解毒等功效.主治腎虛消渴,不孕不育,耳聾,盜汗自汗,產(chǎn)后諸疾,中風(fēng)腳弱,血虛目暗,下血,水腫脹滿,腳氣,黃疸浮腫等癥.還可治風(fēng)痹筋攣,骨痛.  薏米:性涼,味甘,淡.具有清熱排膿,利水滲濕,健脾止瀉等功效.主治水腫腳氣,風(fēng)濕痹痛,脾虛泄瀉,小便短赤,筋脈攣急,肺膿腫,腸癰,闌尾炎,熱淋,石淋消渴等癥.  綠豆:性寒,味甘.具有清熱解毒,消暑利尿等功效.主治熱痱瘡癰,各種水腫,水火燙傷,乳癰,消渴,痄腮,暑熱煩渴,降血脂及各種中毒等癥.并有抗過敏功效,可治蕁麻疹等變態(tài)反應(yīng)性疾病.  豌豆:性平,味甘.具有和中下氣,解毒利水等功效.  豇豆:性平,味甘.具有健脾補(bǔ)腎功效.  扁豆:性平,味甘.具有祛暑,化濕,健脾和中等功效.  豆腐:性涼,味甘.具有寬中和胃,生津潤燥,清熱解毒等功效.  豆腐皮:又名腐竹,豆腐衣,千張.性平,味甘,淡.具有清肺養(yǎng)胃之功效.

    2024-10-22 19:37
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