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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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左側(cè)精索靜脈曲張是一種常見的男性疾病,其發(fā)病與解剖結(jié)構(gòu)、靜脈瓣功能、生活方式等有關(guān)。治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 一般治療:避免久站、久坐,增加運動量,可穿陰囊托帶。 2. 藥物治療:邁之靈片可改善靜脈回流;七葉皂苷鈉片能降低血管通透性;地奧司明片可增強靜脈張力。但藥物治療效果因人而異,需遵醫(yī)囑。 3. 手術(shù)治療:精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是常用術(shù)式,包括傳統(tǒng)開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和顯微鏡下手術(shù)。 4. 介入治療:通過血管介入栓塞精索內(nèi)靜脈。 5. 中醫(yī)治療:部分患者會選擇中醫(yī)調(diào)理,如中藥湯劑等,但效果不確切。 左側(cè)精索靜脈曲張的治療方法多樣,患者應(yīng)根據(jù)自身病情和醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。治療期間要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查。
2024-10-22 15:57
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:精索靜脈曲張,是導(dǎo)致男性不育的主要原因之一。臨床上治療精索靜脈曲張,創(chuàng)傷性、復(fù)發(fā)率都非常大,使患者痛苦不已。如今,重慶協(xié)和醫(yī)院引進國際最新微創(chuàng)技術(shù)-腹腔鏡下微創(chuàng)復(fù)原術(shù),將腹腔技術(shù)和顯微技術(shù)雙雙聯(lián)合,徹底治愈精索靜脈曲張。大大降低手術(shù)的風(fēng)險,術(shù)后可很快恢復(fù)生育能力。腹腔鏡下微創(chuàng)復(fù)原術(shù),是目前治療精索靜脈曲張的國際最新技術(shù)。其令人驚嘆的術(shù)后效果,一度被國際不孕不育醫(yī)療協(xié)會、世界衛(wèi)生組織等權(quán)威機構(gòu)著稱為根治精索靜脈曲張的“金標(biāo)準(zhǔn)”。成為了目前國際醫(yī)界公認(rèn)的治療精索靜脈曲張的首選技術(shù)。
2024-10-22 15:57
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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需要做精液常規(guī)來明確精液質(zhì)量。精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲。為青年人最常見的陰囊腫塊之一,亦為男性不育癥的重要原因。精索靜脈曲張可影響精子產(chǎn)生和精液質(zhì)量,因為靜脈擴張瘀血,局部溫度升高,睪丸組織內(nèi)二氧化碳蓄積,血內(nèi)兒茶酚胺、皮質(zhì)醇、前列腺素的濃度增加,影響睪丸的生精功能;雙側(cè)睪丸的靜脈系統(tǒng)間有豐富的吻合支,往往也會使健側(cè)的睪丸生精功能受到影響。無癥狀或癥狀輕者,可僅用陰囊托帶或穿緊身內(nèi)褲。癥狀較重,伴有精子異常者,應(yīng)行手術(shù)治療。提問者對于答案的評價:
2024-10-22 15:57
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病,原因可能是青壯年性機能較旺盛,陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。另外,長久站立,增加腹壓也是發(fā)病困素。1、手術(shù)中有可能損傷精索淋巴管及睪丸動脈,顯微外科精索靜脈曲張切除術(shù)可以有效的避免這些并發(fā)癥,且復(fù)發(fā)率降低。2、手術(shù)過程一般在1小時左右,在麻醉狀態(tài)下不會痛的。術(shù)后應(yīng)注意休息,生活要有規(guī)律,保持心情舒暢,避免疲勞。術(shù)后半年避免過度活動。注意會陰部清潔衛(wèi)生,防止逆行感染。醫(yī)生詢問:
2024-10-22 15:57
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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左側(cè)精索靜脈曲張:精索靜脈曲張95%以上發(fā)生在左側(cè).其原因與精索內(nèi)靜脈的解剖特點有關(guān).睪丸和附睪的靜脈形成精索蔓狀靜脈叢,上行至腹股溝管內(nèi)匯合成精索內(nèi)靜脈,然后有腹腔的腹膜后間隙上行,左側(cè)精索內(nèi)靜脈呈直角匯入左腎靜脈,而右側(cè)精索內(nèi)靜脈呈斜角匯入下腔靜脈或下腔靜脈與右腎靜脈的交界處.由此可見,左精索靜脈行程較右精索內(nèi)靜脈長且垂直,故不利于靜脈血回流,由于左側(cè)精索內(nèi)靜脈內(nèi)壓力強高,易引起血液郁滯和血管擴張.另一個原因是精索內(nèi)靜脈的行程,經(jīng)過乙狀結(jié)腸后方,與腸系膜下動脈及主動脈毗鄰,受膨脹的乙狀結(jié)腸的壓迫,以及腸系膜下靜脈及主動脈搏動的影響,也可引起左側(cè)精索內(nèi)靜脈壓力增高,血液回流受阻從而引起靜脈曲張.左側(cè)精索靜脈曲張西醫(yī)的治療辦法是:在左下腹做斜切口,在腹膜后將精索靜脈結(jié)扎,切斷,睪丸和附睪的血液回流靠陰囊和腹壁的無名小靜脈血管代償.有些病人不能代償,或代償不全,會遺留終身不適或曲張更甚.楊玉嶺教授積多年西醫(yī)手術(shù)法和中醫(yī)非手術(shù)臨床診療經(jīng)驗,總結(jié)完善了一套不結(jié)扎,不切斷左側(cè)精索靜脈曲張的中西醫(yī)相結(jié)合的治療辦法:一.在曲張變粗的精索靜脈外周用藥使靜脈壁增粗,收縮,變細(xì),使管腔縮小,靜脈瓣膜關(guān)閉正常,阻止血液倒流.二.用睪丸托帶托起,驅(qū)使淤血回流,血管收縮.三.曲張局部外涂中藥酊劑,經(jīng)皮滲透吸收,藥力走竄,促使愈合.四.內(nèi)服中藥,辨證施治,從內(nèi)因從整體治愈.
2024-10-22 15:39
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