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前年突聾治療后現(xiàn)左耳噪音大聽力降怎辦

我是在前年一月份突然左耳突發(fā)性耳聾,當(dāng)時(shí)右耳聽力也很差,左耳完全聽不見,后住院治療,醫(yī)生說是由感冒引起的神經(jīng)性耳聾,然后每天都輸一種藥名叫伊人雪的藥,輔助吃一些西藥,大概輸液輸了快兩個月,右耳聽力上升,左耳也恢復(fù)一點(diǎn)點(diǎn),醫(yī)生說這中情況已經(jīng)恢復(fù)的不錯了,如果再輸液,效果就不是很好后來就沒有再繼續(xù)治療。現(xiàn)在感覺左耳噪音特別大,聽力明顯下降,我想問一下醫(yī)生我該怎么辦?有什么比較有效的方法可以緩解病情?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    突發(fā)性耳聾治療后仍有聽力問題,可能與多種因素有關(guān),如神經(jīng)損傷未完全恢復(fù)、耳部新的病變、生活習(xí)慣不佳、基礎(chǔ)疾病影響、心理因素等。 1.神經(jīng)損傷未完全恢復(fù):突發(fā)性耳聾導(dǎo)致的神經(jīng)損傷有時(shí)難以完全康復(fù)。可嘗試使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.耳部新的病變:耳部可能出現(xiàn)新的疾病,如中耳炎、耳硬化癥等。需進(jìn)行耳部檢查,明確診斷后針對性治療。 3.生活習(xí)慣不佳:長期處于噪音環(huán)境、熬夜、過度勞累等不良生活習(xí)慣會影響聽力。應(yīng)改善生活方式,避免噪音,保證充足睡眠。 4.基礎(chǔ)疾病影響:高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病可能影響耳部血液循環(huán),導(dǎo)致聽力下降。要積極控制基礎(chǔ)病,穩(wěn)定病情。 5.心理因素:焦慮、緊張等不良情緒可能加重耳部癥狀。需保持良好心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,對于目前的情況,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估,以便制定合適的治療方案。同時(shí),要注意保護(hù)耳朵,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

    2024-10-22 15:52
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好!突發(fā)性耳聾或稱“特發(fā)性突發(fā)性聾”,簡稱“突發(fā)性聾”或“突聾”,是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失。主要臨床表現(xiàn)為單側(cè)聽力下降,可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等。突發(fā)性耳聾的治療檢查1.查體鼓膜檢查未見明顯病變。音叉試驗(yàn)提示感音神經(jīng)性聾。2.突發(fā)性耳聾的治療輔助檢查(1)聽力檢查純音測聽:聽力曲線一般顯示中重度以上的感音神經(jīng)性聾,多呈高頻下降型。聲導(dǎo)抗檢測:鼓室壓力曲線正常。耳聲發(fā)射及耳蝸電圖提示蝸性損害。(2)前庭功能檢查一般于眩暈緩解期進(jìn)行,常用冷熱交替試驗(yàn)結(jié)合眼震電圖描記,試驗(yàn)結(jié)果可能正常、減退或完全消失。(3)影像學(xué)檢查顳骨CT、內(nèi)聽道MR提示內(nèi)聽道及顱腦無明顯器質(zhì)性病變。診斷根據(jù)臨床癥狀、查體與聽力學(xué)檢查的結(jié)果,除外其他疾病引起的聽力下降后,可做出臨床診斷。突發(fā)性耳聾的治療突發(fā)性聾治療目前多采用綜合治療的方法,有效率在70%左右。開始治療的時(shí)間與預(yù)后有一定的關(guān)系,因此應(yīng)該在發(fā)病后7~10天內(nèi)盡早治療。1.糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用,可緩解血管內(nèi)皮水腫,增加內(nèi)耳血液供應(yīng),目前是突發(fā)性聾的重要治療。2.溶栓和抗凝藥物突發(fā)性聾患者的血漿纖維蛋白原水平較正常人顯著升高,紅細(xì)胞聚集和血漿黏稠度也呈顯著升高,提示血液黏滯度在突發(fā)性聾發(fā)病中起重要作用。3.神經(jīng)營養(yǎng)類藥物常用的神經(jīng)營養(yǎng)類藥物有三磷酸腺苷(ATP)和維生素類等。ATP是一種輔酶,是機(jī)體能量的主要來源。因其具有改善機(jī)體代謝的作用,已經(jīng)成為治療突發(fā)性聾的主要藥物之一。4.高壓氧治療由于毛細(xì)血管細(xì)胞水腫,耳蝸血流減少導(dǎo)致耳蝸缺氧,部分突發(fā)性聾患者外淋巴氧壓降低,因此治療的最終目的是恢復(fù)耳蝸內(nèi)的氧壓。高壓氧治療可以減輕內(nèi)耳水腫和缺血缺氧損害,改善內(nèi)耳循環(huán),也能明顯提高血液及組織細(xì)胞的氧分壓和血漿中的容血量和在組織中的彌散半徑,加快內(nèi)耳毛細(xì)胞和前庭神經(jīng)纖維的修復(fù),還能減少血小板聚集、降低血液的黏稠度,因而可以用于突發(fā)性聾的治療。治療效果與患病時(shí)間相關(guān)。隨著治療經(jīng)驗(yàn)的積累,高壓氧結(jié)合藥物和其他治療手段的療效優(yōu)于單一的高壓氧療法。經(jīng)過臨床觀察,高壓氧治療結(jié)合一定的心理護(hù)理措施效果更佳,對突發(fā)性聾患者采取個性化的心理疏導(dǎo),患者的心理壓力減輕,能夠很好的配合治療,使治療得以順利的進(jìn)行,獲得較好的臨床療效。

    2024-10-22 15:52
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!突發(fā)性耳聾又稱特發(fā)性暴聾,是指聽力突然減退,1~2日即可達(dá)到耳聾最高峰乃至全聾.大多數(shù)為單耳發(fā)病,多由全身或局部因素所引起的一種感覺神經(jīng)性耳聾.少部分病人伴有頭暈.中醫(yī)藥治療(1)中醫(yī)認(rèn)為突發(fā)性耳聾多為氣滯血淤,耳部經(jīng)絡(luò)被淤血所阻塞,清陽之氣不能上達(dá)于耳竅,使得耳部的正常生理功能減退,從而發(fā)生了耳鳴,耳聾等表現(xiàn).治法:活血祛淤,通絡(luò)開竅.方法:柴胡6克,香附10克,川芎10克,當(dāng)歸10克,赤芍10克,路路通10克,菖蒲10克,生甘草6{克.伴有眩暈加菊花10克,雙勾藤10克,夏枯草6克.體質(zhì)虛弱者加黨參10克,炙黃芪10克.情緒易急躁者加白芍10各,靈磁石30克.(2)針灸治療或做體外反搏治療均有輔助作用.您要注意平時(shí)的保養(yǎng),不要讓聽覺受到太大的刺激,一般不會復(fù)發(fā)的!

    2024-10-22 15:52
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    建議:你好,根據(jù)你的病情分析,您在日常的生活中要注意預(yù)防上呼吸道感染,不要吃辛辣的食物和對耳朵有副作用的藥物,可以服用通竅耳聾丸或耳聾左慈丸加侯博士滴耳油。

    2024-10-22 15:52
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好!突發(fā)性聾亦名特發(fā)性聾或暴聾,即在無耳鳴、耳聾的情況下,原因不明突然瞬間發(fā)生耳鳴,耳聾,于數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)聽力迅速喪失達(dá)到高峰者。多累及單耳,以40~60歲成年人發(fā)病率高,雙耳患者占1%,男性較多,春秋季節(jié)易發(fā)病。發(fā)病率據(jù)Byl(1977年)統(tǒng)計(jì)為10.7/10萬,北京同仁醫(yī)院聽力門診統(tǒng)計(jì),占初診感音性耳聾的4.8%。據(jù)最近內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道,此病似有逐漸增加趨勢。治療方法折疊編輯本段(一)急性期(早期) 伴有嚴(yán)重眩暈者,應(yīng)采用鎮(zhèn)靜祛葉藥物如安定、冬眠靈、愛莨?fàn)柕人?。亦可用具有擴(kuò)張末梢小血管和抑制血小板凝集作用藥前列腺素E160μg,ATP80mg,溶于低分子右旋糖酐250ml,靜脈滴注,90分鐘滴完,亦可加用地塞米松5~10mg靜脈滴注。(二)血管擴(kuò)張劑 因多數(shù)系血管栓塞或痙攣造成供血不足,故應(yīng)大量采用血管擴(kuò)張劑,如丹參16~18g,溶于低分子右旋糖酐500ml,或654-230~40mg,溶于5%葡萄糖液500ml,或組織胺2.75mg,溶于生理鹽水500ml,靜脈滴注。Morimitsuo(1976年)倡用60%血管造影劑泛影葡胺10ml,每日靜注,30次為一療程。先做碘過敏試驗(yàn),陰性后,首次注射2ml,無反應(yīng)可用10ml。據(jù)說突聾系血一耳蝸屏障破壞所致,泛影葡胺分子可填補(bǔ)該屏障的裂孔,使鈉泵重新活化,恢復(fù)耳蝸CM電位,有效率可達(dá)52%~86%。(三)高壓氧治療 用高壓氧艙治療,以提高血氧分壓,增強(qiáng)細(xì)胞代謝,亦可采用95%純氧和5%二氧化碳吸入,效果更好。(四)抗凝溶血栓藥物抗凝藥如肝素200mg肌注,一日兩次。有的學(xué)者反對使用。蝮蛇抗栓酶能降低血漿中纖維蛋白原濃度,減小血小板粘聚力,對急性血栓有溶解作用。用量為每次0.5U,加5%葡萄糖鹽水250ml,靜滴,每日一次。可同時(shí)服番生丁75mg,每日3次。該藥可選擇性抑制病毒RNA和DNA合成,有抑制病毒增殖作用,對病毒感染所致者有效。因該藥還可能抑制腺苷代謝和增加細(xì)胞內(nèi)cAMP的含量,亦有抑制血小板凝集和降低其粘附力的作用。(五)其他神經(jīng)營養(yǎng)藥如維生素B1、維生素B12、胞二磷膽堿、能量合劑和中藥等,都可試用。早期亦可試用頸星狀神經(jīng)節(jié)封閉。(六)突發(fā)性耳聾的治療手術(shù)治療 如病史疑有圓窗膜破裂,或唯一有聽力的耳患病,遲遲不見恢復(fù)者,亦可考慮手術(shù)探查,如鼓室探查發(fā)現(xiàn)窗膜破裂,可應(yīng)用筋膜修補(bǔ)。飲食保健折疊編輯本段根據(jù)不同的癥狀,有不同情況的飲食要求,具體詢問醫(yī)生,針對具體的病癥制定不同的飲食標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)防護(hù)理折疊編輯本段目前國內(nèi)治療方法很多,療效多在75%左右,亦有報(bào)告不經(jīng)治療有近1/3的病人能自愈,聽力損失>90dB,高頻聽力損失嚴(yán)重,年齡在40歲以上,無鐙骨肌反射或伴有嚴(yán)重眩暈者,聽力恢復(fù)多不理想,病程超過一個月者預(yù)后亦不佳

    2024-10-23 01:28
就醫(yī)問藥

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