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該男生可能存在心理問題，原因包括性格特質(zhì)、學(xué)習(xí)壓力、環(huán)境變化、心理負(fù)擔(dān)以及身體的應(yīng)激反應(yīng)等。 1. 性格特質(zhì)：從小做事慢且追求完美，這種性格可能導(dǎo)致面對(duì)快節(jié)奏生活時(shí)適應(yīng)不良。 2. 學(xué)習(xí)壓力：高中課程難度增加，生病缺課使數(shù)學(xué)跟不上，壓力累積。 3. 環(huán)境變化：高二更換嚴(yán)格的班主任，新的教學(xué)方式和管理風(fēng)格可能帶來不適應(yīng)。 4. 心理負(fù)擔(dān)：內(nèi)心焦慮卻不表達(dá)，自我壓抑，引發(fā)心理和身體的不良反應(yīng)。 5. 身體應(yīng)激反應(yīng)：長期心理壓力可能導(dǎo)致身體出現(xiàn)假性疼痛，盡管醫(yī)學(xué)檢查無異常。 綜合來看，該男生的情況需要綜合評(píng)估和干預(yù)。建議家長多關(guān)注孩子的心理狀態(tài)，給予支持和理解。必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助，通過心理治療和適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟瑤椭⒆踊謴?fù)健康。

生活中,有些人的生活被一些想法和行為所操控,比如反復(fù)想同一個(gè)問題,或者重復(fù)做同一件事.盡管他們明知這些想法和行為沒有必要,卻無法停止.當(dāng)這些想法和行為影響到一個(gè)人的正常生活時(shí),他就可能罹患一種嚴(yán)重但可以治療的疾病,精神醫(yī)學(xué)家稱之為強(qiáng)迫癥,或強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,英文縮寫為OCD.患有強(qiáng)迫癥的患者常為那些持續(xù)的,重復(fù)的想法或強(qiáng)迫動(dòng)作感到煩惱,并引起毫無根據(jù)的,過分的,不必要的焦慮或恐懼.他們對(duì)自己的行為不斷產(chǎn)生懷疑,經(jīng)常需要詢問別人,獲得他人的證實(shí).因此,強(qiáng)迫癥的特征是：患者明知這些強(qiáng)迫想法和儀式行為沒有必要,但不管怎樣都要去完成.強(qiáng)迫癥四步驟自我療法假如您有強(qiáng)迫癥,您現(xiàn)在就可以學(xué)習(xí)到最先進(jìn)的治療模式.過去二十年當(dāng)中,行為治療對(duì)于強(qiáng)迫癥有極大的功效.在這手冊(cè)當(dāng)中,教導(dǎo)您成為自己的行為治療師.學(xué)習(xí)某些基本的強(qiáng)迫癥知識(shí),了解強(qiáng)迫癥是源自于身體因素,并且是可以治療的.您可以克制強(qiáng)迫動(dòng)作的沖動(dòng),與控制惱人的強(qiáng)迫思考.研究顯示「暴露與不反應(yīng)」是治療強(qiáng)迫癥的有效方法.除此之外,強(qiáng)迫癥病人在專業(yè)的指導(dǎo)之下,學(xué)到如何在強(qiáng)迫想法的刺激之下暴露自己.且學(xué)習(xí)如何對(duì)抗強(qiáng)迫想法,沖動(dòng).例如：指導(dǎo)一位過份怕臟的病人,去摸臟東西而禁止洗手,這個(gè)技巧就叫做「暴露,不反應(yīng)法」.您將學(xué)到避免習(xí)慣性的強(qiáng)迫行為,而以新的,健康的行為取代.本手冊(cè)基本上是讓您了解強(qiáng)迫性想法與行為是如何來的,您可以學(xué)習(xí)如何處置強(qiáng)迫癥所導(dǎo)致的焦慮與害怕.適當(dāng)處理您的害怕可以讓行為治療更有效.這里要強(qiáng)調(diào)的四個(gè)步驟如下：步驟一,再確認(rèn)第一步最重要的就是學(xué)習(xí)「認(rèn)清」強(qiáng)迫癥的想法與行動(dòng).可能您一點(diǎn)都不想去做這個(gè)步驟,但是您必須努力的,全心的覺察,以便了解此刻的困擾是來自強(qiáng)迫性想法或行為.每天的覺察幾乎是自動(dòng)化的,膚淺的.「全心的覺察」是更深刻的,更仔細(xì)的,且要經(jīng)由專注努力才能達(dá)成.記住想改變腦部的生化變化,來減少強(qiáng)迫性沖動(dòng)可能要花上幾周或幾個(gè)月.若想在幾分鐘或幾秒鐘內(nèi)趕走這些強(qiáng)迫癥狀,是會(huì)讓您失望的!事實(shí)上反而會(huì)讓強(qiáng)迫癥狀更嚴(yán)重!在行為治療當(dāng)中要學(xué)習(xí)控制自己不對(duì)強(qiáng)迫性想法作反應(yīng),不管他們有多干擾.目標(biāo)是控制你對(duì)強(qiáng)迫癥狀的反應(yīng),而不是去控制強(qiáng)迫思考或沖動(dòng).下兩個(gè)步驟是幫助你學(xué)習(xí)新的方式來控制你對(duì)強(qiáng)迫癥狀的行為反應(yīng).步驟二,再歸因自己對(duì)自己說：「這不是我,這是強(qiáng)迫癥在作祟!」強(qiáng)迫性想法是無意義的,那是腦部錯(cuò)誤的訊息.你要深切的去了解,為何急著檢查或「為何我的手會(huì)臟」這么有力量,以致讓人無法承受.假如你知道這些想法是沒有道理的,那么為何你對(duì)它要反應(yīng)呢?了解為何強(qiáng)迫思考是如此的強(qiáng)烈,與為何無法擺脫它,是增強(qiáng)你的意志力和強(qiáng)化你去抵抗強(qiáng)迫行為的重要關(guān)鍵.這個(gè)階段的目標(biāo)是學(xué)習(xí)「再歸因」：強(qiáng)迫想法的源頭是來自腦部生化的不平衡.在腦部有個(gè)地方叫做「頭狀核」,就是這個(gè)地方生病了所以得強(qiáng)迫癥.頭狀核是個(gè)過濾訊息的場所,就像汽車的變速器般,它接收前腦的訊息,而前腦是計(jì)劃,思考與了解的地方.頭狀核有障礙則會(huì)有強(qiáng)迫癥狀出現(xiàn),所以思考動(dòng)作都會(huì)不順.前腦變得太活躍,用太多能量,就像車子陷入泥淖中,不斷地轉(zhuǎn)動(dòng)輪胎,但是卻越陷越深.前腦的部分稱之眼額葉皮質(zhì),因?yàn)榘l(fā)生錯(cuò)誤的偵測回流以致陷入泥淖中.這可能是強(qiáng)迫癥使得人們有「事情有些怪怪的感覺,揮之不去」的原因,你必須做到讓這輛車離開泥淖.用手排檔代替自排檔,來修理這個(gè)故障的變速器.我們現(xiàn)在知道可以改變腦部的生化平衡,這需要花數(shù)周,數(shù)個(gè)月的時(shí)間.此時(shí)了解腦部扮演導(dǎo)致強(qiáng)迫癥的角色,有助于免除最令人挫折的「想要完全除掉強(qiáng)迫癥狀」的不正確想法.雖然無法馬上有大的改變,但是記住：「你可以不必馬上對(duì)強(qiáng)迫癥狀做反應(yīng)!」最有效的方式就是學(xué)習(xí)將強(qiáng)迫想法,感覺擺一邊,然后做其它的事,如此可以幫助自己,改變腦部的生化反應(yīng).這就是我們所謂的「換檔」：做其它的行為!若嘗試趕走強(qiáng)迫思考,只是徒增壓力煩惱罷了,而壓力會(huì)讓強(qiáng)迫癥更嚴(yán)重.用「再歸因」可以幫助您避免用儀式行為來讓自己好過一些,例如整個(gè)完成的感覺.若知道這些強(qiáng)迫思考是來自腦部生化的不平衡,你就可以學(xué)著忽略這些沖動(dòng),繼續(xù)做該做的事情.記?。骸改遣皇俏?那是強(qiáng)迫癥在作怪!」若抗拒聽從沖動(dòng)或抗拒反應(yīng),你將改變腦部,且讓強(qiáng)迫癥的感覺減少.若你對(duì)沖動(dòng)反應(yīng),你可能暫時(shí)舒緩一些,但是不久之后,沖動(dòng)勢必更加嚴(yán)重.這或許是強(qiáng)迫癥病人最需要學(xué)習(xí)的一課!那將幫助你避免成為呆子或上了強(qiáng)迫癥的當(dāng).「再確認(rèn)」與「再歸因」常常一塊兒做的,因此會(huì)讓病人對(duì)強(qiáng)迫癥的成因有更深刻的了解.先全心的察覺強(qiáng)迫癥在逼迫我,然后了解它是來自腦部的病態(tài)所致.步驟三,轉(zhuǎn)移注意力進(jìn)入此步驟是真正要干活了!開始的心理建設(shè)是：沒有痛苦,就沒有收獲!在此步驟你要做的是：必須自己換檔!你用努力與專注的心思,來做腦部很自然,輕松的工作.例如：一位外科醫(yī)師手術(shù)前的刷手,從開始到結(jié)束是很自然的動(dòng)作,他很自然地覺得已經(jīng)刷夠了.但是強(qiáng)迫癥患者卻一次一次的刷,沒完沒了!他腦部自動(dòng)的機(jī)制已經(jīng)遭到破壞,幸運(yùn)地是做這四個(gè)步驟能夠修補(bǔ)它.轉(zhuǎn)移注意力是要將注意力轉(zhuǎn)移開強(qiáng)迫癥狀,即使是幾分鐘也行.首先選擇某些特定的行為來取代強(qiáng)迫性洗手或檢查.任何有趣的,建設(shè)性的行動(dòng)都可以.最好是從事自己的嗜好活動(dòng),例如：散步,運(yùn)動(dòng),聽音樂,讀書,玩計(jì)算機(jī),玩籃球等.當(dāng)有強(qiáng)迫性思考時(shí),你先「再確認(rèn)」那是強(qiáng)迫性思考或沖動(dòng),且「再歸因」那是源自你的疾病-強(qiáng)迫癥,然后「轉(zhuǎn)移注意力」去做其它的事.記住不要陷入習(xí)慣性的思考,必須告訴自己：「我的強(qiáng)迫癥又犯了,我必須做其它的行為」你可以決定"不要"對(duì)強(qiáng)迫思考做反應(yīng),你要作自己的主人,不要做強(qiáng)迫癥的奴隸!一）十五分鐘法則：轉(zhuǎn)移注意力不是件輕松的事.要將強(qiáng)迫思考瓦解,然后做該做的事,要花極大的力氣與承受莫大的痛苦.我們運(yùn)用十五分鐘法則,就是延緩反應(yīng)的時(shí)間至少15分鐘以上.剛開始時(shí)可以從延緩5分鐘做起.原則是一致的也就是：千萬不要沒有延遲就立即反應(yīng).注意這不是被動(dòng)的等待15分鐘,而是在這段時(shí)間內(nèi)我們做「再確認(rèn)」,「再歸因」與「轉(zhuǎn)移注意力」.然后你要做其它有興趣,有建設(shè)性的活動(dòng).在一段時(shí)間之后,再評(píng)估強(qiáng)迫癥的沖動(dòng),看看強(qiáng)度是否下降,并且記錄下來.即使一點(diǎn)小小的下降,也要鼓勵(lì),獎(jiǎng)賞自己.強(qiáng)迫癥患者常常會(huì)有求完美,100分的心態(tài),所以也常不滿足一點(diǎn)點(diǎn)的成就,總是認(rèn)為自己做得不夠好,以致行為治療無法成功.目標(biāo)是延遲15分鐘以上,只要不斷地練習(xí),將會(huì)大大地減低強(qiáng)迫癥的強(qiáng)度.一般而言,越多的練習(xí),就會(huì)越順手.不久之后就可以延遲20分鐘或30分鐘以上了.（二）只要做就有收獲轉(zhuǎn)移注意力來做其它的事是很重要的.不要期待這些想法或感覺可以馬上走開.不要做強(qiáng)迫癥要你做的事,你要堅(jiān)持做自己選擇的活動(dòng),如此強(qiáng)迫性沖動(dòng)會(huì)因?yàn)槟愕难舆t而減弱甚至消失.即使沖動(dòng)很難改變,你還是會(huì)發(fā)現(xiàn)可以稍微控制你反應(yīng)的動(dòng)作.運(yùn)用「全心的察覺」與當(dāng)個(gè)「旁觀者」將會(huì)讓你更有力量.此步驟的長期目標(biāo)就是不要對(duì)強(qiáng)迫癥反應(yīng).立即的目標(biāo)就是反應(yīng)前要稍微延遲.你學(xué)習(xí)不要讓強(qiáng)迫思考來決定你該如何做.有時(shí)強(qiáng)迫性沖動(dòng)太強(qiáng)烈了,以致你無法不做強(qiáng)迫性行為.不過假如你不斷地演練這四個(gè)步驟,將可以預(yù)期改變腦部的生化.時(shí)常提醒自己：「不是我覺得手臟要洗手,而是強(qiáng)迫癥在影響我.這次強(qiáng)迫癥贏了,下次我會(huì)撐得更久再反應(yīng)!」如此演練,即使最后做了強(qiáng)迫行為,也包含了行為治療的元素.很重要的是：再確認(rèn)強(qiáng)迫行為是一種強(qiáng)迫癥,這是一種行為治療,總比光做強(qiáng)迫行為而不想得好.給對(duì)抗強(qiáng)迫性檢查的朋友一個(gè)秘訣：假如你的困難是檢查門鎖,請(qǐng)?jiān)囍鴮Ｐ?全心全意鎖門.察覺內(nèi)心興起的鎖門的沖動(dòng),然后仔細(xì),緩慢的鎖門,讓這個(gè)動(dòng)作深深的記在心中,例如：「這個(gè)門現(xiàn)在已經(jīng)鎖上了,我看見門已經(jīng)鎖上了!」你得到一個(gè)深刻的印象就是門已經(jīng)鎖上了,所以當(dāng)強(qiáng)迫性沖動(dòng)要你去檢查門鎖時(shí),你可以馬上「再確認(rèn)」也就是：那是強(qiáng)迫性想法,那是強(qiáng)迫癥!你可以「再歸因」也就是：那不是我,那只是我的腦部在作怪!你可以轉(zhuǎn)移注意力做其它的事情,并且心中確認(rèn)自己已經(jīng)小心地鎖上門了.（三）紀(jì)錄行為治療將成功的轉(zhuǎn)移注意力的行為記錄下來也是很重要的,因?yàn)槟憧梢曰厮萑タ春畏N行為對(duì)于你轉(zhuǎn)移注意力最有幫助.當(dāng)列出來的項(xiàng)目達(dá)到預(yù)期的效果時(shí),可以幫助你建立信心.記錄可以幫助你在強(qiáng)迫癥狀嚴(yán)重時(shí)"換檔",并且訓(xùn)練自己記得過去曾做些什么.當(dāng)成功的經(jīng)驗(yàn)越多時(shí),自己就越受到鼓勵(lì).只記錄成功的經(jīng)驗(yàn),而不紀(jì)錄失敗的經(jīng)驗(yàn).你必須學(xué)習(xí)自己支持自己,給自己一些鼓勵(lì),這對(duì)自信心的增強(qiáng)有很大的幫助.步驟四：再評(píng)價(jià)前三個(gè)步驟是利用既有強(qiáng)迫癥的知識(shí),來幫助自己厘清強(qiáng)迫癥是一個(gè)身體的疾病,也就是腦部生化的不平衡,而不去接受強(qiáng)迫思考的驅(qū)迫,同時(shí)轉(zhuǎn)移注意力在有建設(shè)性的行為上.「再確認(rèn)」與「再歸因」是連在一塊兒的,接著而來的就是「轉(zhuǎn)移注意力」的步驟.這三個(gè)步驟的總體力量,大過個(gè)別步驟力量的總和.「再確認(rèn)」與「再歸因」的過程可強(qiáng)化「轉(zhuǎn)移注意力」.在行為治療之前,你開始「再評(píng)價(jià)」那些強(qiáng)迫性想法與沖動(dòng).等到前三個(gè)步驟經(jīng)過適當(dāng)?shù)挠?xùn)練之后,就可以及時(shí)地將強(qiáng)迫性想法與沖動(dòng)的價(jià)值降低.

·步驟一、再確認(rèn)　　第一步最重要的就是學(xué)習(xí)“認(rèn)清”強(qiáng)迫癥的想法與行動(dòng)。可能您一點(diǎn)都不想去做這個(gè)步驟，但是您必須努力的，全心的覺察，以便了解此刻的困擾是來自強(qiáng)迫性想法或行為?！　∶刻斓挠X察幾乎是自動(dòng)化的、膚淺的?！叭牡挠X察”是更深刻的、更仔細(xì)的，且要經(jīng)由專注努力才能達(dá)成。記住想改變腦部的生化變化，來減少強(qiáng)迫性沖動(dòng)可能要花上幾周或幾個(gè)月。若想在幾分鐘或幾秒鐘內(nèi)趕走這些強(qiáng)迫癥狀，是會(huì)讓您失望的！事實(shí)上反而會(huì)讓強(qiáng)迫癥狀更嚴(yán)重！在行為治療當(dāng)中要學(xué)習(xí)控制自己不對(duì)強(qiáng)迫性想法作反應(yīng)，不管他們有多干擾?！　∧繕?biāo)是控制你對(duì)強(qiáng)迫癥狀的反應(yīng)，而不是去控制強(qiáng)迫思考或沖動(dòng)?！　∠聝蓚€(gè)步驟是幫助你學(xué)習(xí)新的方式來控制你對(duì)強(qiáng)迫癥狀的行為反應(yīng)?！　　げ襟E二、再歸因　　自己對(duì)自己說：“這不是我，這是強(qiáng)迫癥在作祟！”強(qiáng)迫性想法是無意義的，那是腦部錯(cuò)誤的訊息。你要深切的去了解，為何急著檢查或“為何我的手會(huì)臟”這么有力量，以致讓人無法承受。假如你知道這些想法是沒有道理的，那么為何你對(duì)它要反應(yīng)呢？了解為何強(qiáng)迫思考是如此的強(qiáng)烈，與為何無法擺脫它，是增強(qiáng)你的意志力和強(qiáng)化你去抵抗強(qiáng)迫行為的重要關(guān)鍵。這個(gè)階段的目標(biāo)是學(xué)習(xí)“再歸因”：強(qiáng)迫想法的源頭是來自腦部生化的不平衡。　　在腦部有個(gè)地方叫做“頭狀核”，就是這個(gè)地方生病了所以得強(qiáng)迫癥。頭狀核是個(gè)過濾訊息的場所，就像汽車的變速器般，它接收前腦的訊息，而前腦是計(jì)劃、思考與了解的地方。頭狀核有障礙則會(huì)有強(qiáng)迫癥狀出現(xiàn)，所以思考動(dòng)作都會(huì)不順。前腦變得太活躍，用太多能量，就像車子陷入泥淖中，不斷地轉(zhuǎn)動(dòng)輪胎，但是卻越陷越深。前腦的部分稱之眼額葉皮質(zhì)，因?yàn)榘l(fā)生錯(cuò)誤的偵測回流以致陷入泥淖中。這可能是強(qiáng)迫癥使得人們有“事情有些怪怪的感覺，揮之不去”的原因，你必須做到讓這輛車離開泥淖。用手排檔代替自排檔，來修理這個(gè)故障的變速器。我們現(xiàn)在知道可以改變腦部的生化平衡，這需要花數(shù)周、數(shù)個(gè)月的時(shí)間。此時(shí)了解腦部扮演導(dǎo)致強(qiáng)迫癥的角色，有助于免除最令人挫折的“想要完全除掉強(qiáng)迫癥狀”的不正確想法。雖然無法馬上有大的改變，但是記?。骸澳憧梢圆槐伛R上對(duì)強(qiáng)迫癥狀做反應(yīng)！”最有效的方式就是學(xué)習(xí)將強(qiáng)迫想法、感覺擺一邊，然后做其它的事，如此可以幫助自己，改變腦部的生化反應(yīng)?！　∵@就是我們所謂的“換檔”：做其它的行為！若嘗試趕走強(qiáng)迫思考，只是徒增壓力煩惱罷了，而壓力會(huì)讓強(qiáng)迫癥更嚴(yán)重。　　用“再歸因”可以幫助您避免用儀式行為來讓自己好過一些，例如整個(gè)完成的感覺。若知道這些強(qiáng)迫思考是來自腦部生化的不平衡，你就可以學(xué)著忽略這些沖動(dòng)，繼續(xù)做該做的事情。記?。骸改遣皇俏?，那是強(qiáng)迫癥在作怪！」若抗拒聽從沖動(dòng)或抗拒反應(yīng)，你將改變腦部，且讓強(qiáng)迫癥的感覺減少。若你對(duì)沖動(dòng)反應(yīng)，你可能暫時(shí)舒緩一些，但是不久之后，沖動(dòng)勢必更加嚴(yán)重。這或許是強(qiáng)迫癥病人最需要學(xué)習(xí)的一課！那將幫助你避免成為呆子或上了強(qiáng)迫癥的當(dāng)?！　　冈俅_認(rèn)」與「再歸因」常常一塊兒做的，因此會(huì)讓病人對(duì)強(qiáng)迫癥的成因有更深刻的了解。先全心的察覺強(qiáng)迫癥在逼迫我，然后了解它是來自腦部的病態(tài)所致?！　　げ襟E三、轉(zhuǎn)移注意力　　進(jìn)入此步驟是真正要干活了！開始的心理建設(shè)是：沒有痛苦，就沒有收獲！在此步驟你要做的是：必須自己換檔！你用努力與專注的心思，來做腦部很自然、輕松的工作。例如：一位外科醫(yī)師手術(shù)前的刷手，從開始到結(jié)束是很自然的動(dòng)作，他很自然地覺得已經(jīng)刷夠了。但是強(qiáng)迫癥患者卻一次一次的刷，沒完沒了！他腦部自動(dòng)的機(jī)制已經(jīng)遭到破壞，幸運(yùn)地是做這四個(gè)步驟能夠修補(bǔ)它?！　∞D(zhuǎn)移注意力是要將注意力轉(zhuǎn)移開強(qiáng)迫癥狀，即使是幾分鐘也行。首先選擇某些特定的行為來取代強(qiáng)迫性洗手或檢查。任何有趣的、建設(shè)性的行動(dòng)都可以。最好是從事自己的嗜好活動(dòng)，例如：散步、運(yùn)動(dòng)、聽音樂、讀書、玩計(jì)算機(jī)、玩籃球等?！　‘?dāng)有強(qiáng)迫性思考時(shí)，你先「再確認(rèn)」那是強(qiáng)迫性思考或沖動(dòng)，且「再歸因」那是源自你的疾病-強(qiáng)迫癥，然后「轉(zhuǎn)移注意力」去做其它的事。記住不要陷入習(xí)慣性的思考，必須告訴自己：「我的強(qiáng)迫癥又犯了，我必須做其它的行為」你可以決定"不要"對(duì)強(qiáng)迫思考做反應(yīng)，你要作自己的主人，不要做強(qiáng)迫癥的奴隸！

建議：對(duì)于目前這種情況是很嚴(yán)重的了，僅僅看心理醫(yī)生已經(jīng)不能解決問題了，建議你們可以去精神病醫(yī)院進(jìn)行住院治療。

您好!強(qiáng)迫癥,又稱強(qiáng)迫性精神癥,是一種青春期的高發(fā)癥狀.它的顯著特征是患者會(huì)自我強(qiáng)迫地重復(fù)出現(xiàn)某種觀念或做出某種行為.與其他某些精神病強(qiáng)制性思維與動(dòng)作不同的是,強(qiáng)迫癥以有意識(shí)的自我強(qiáng)迫與有意識(shí)的自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在為特征,患者明知強(qiáng)迫癥狀的持續(xù)存在毫無意義且不合理,卻又不能克制地反復(fù)出現(xiàn),愈是企圖努力抵制,愈感到緊張和痛苦.實(shí)際上,不加以有意識(shí)的抵抗,便不會(huì)有強(qiáng)烈的痛苦體驗(yàn).強(qiáng)迫現(xiàn)象有三個(gè)特點(diǎn)：①主觀上受強(qiáng)迫的體驗(yàn)；②主觀上感到必須加以有意識(shí)的抵抗；③有癥狀自知力.三者同時(shí)存在,任缺其一便不是強(qiáng)迫癥.患者在企圖自我控制和控制失敗后繼續(xù)重復(fù)的現(xiàn)象中掙扎,由于這些重復(fù)出現(xiàn)的想法和行為往往是患者認(rèn)為不正常或不該有的,因此患者會(huì)陷入一種自責(zé),自卑的漩渦中而難以自拔,進(jìn)而造成患者精神上的異常緊張,痛苦和焦慮.尤其是青少年,正處于身體和心理的發(fā)育期,加上日益加重的學(xué)習(xí)壓力和社會(huì)壓力,很容易患上強(qiáng)迫癥.?　　強(qiáng)迫癥患者的生活變成了一段循環(huán)放映的電影膠片,自己被鎖進(jìn)或卡在了某一個(gè)環(huán)節(jié)上,無法沖出來,又仿佛站在一扇關(guān)不上的門前,在窺視和關(guān)門這兩種欲望之間痛苦猶豫.修好這扇失控的心門,是使患有強(qiáng)迫癥的青少年健康成長的關(guān)鍵.?　　強(qiáng)迫癥病人突出的表現(xiàn)是有強(qiáng)迫癥狀,這種強(qiáng)迫性癥狀的表現(xiàn)形式是多種多樣的,總的來說有兩方面,即為強(qiáng)迫意念與強(qiáng)迫行為.?　　強(qiáng)迫意念,是指患者對(duì)自己潛意識(shí)中的某種欲望,沖動(dòng)或一種自知不該和沒必要出現(xiàn)的想法失去了控制能力,雖企圖擺脫,但已無法停止和除去這種不由自主的重復(fù)思索.常見的強(qiáng)迫意念有：?　　1?強(qiáng)迫回憶,聯(lián)想?　　即對(duì)自己經(jīng)歷過或做過的某些事以及自己或別人說過的話,不自覺地反復(fù)記憶,并進(jìn)行聯(lián)想.常見的有腦海中反復(fù)不斷地出現(xiàn)某一件往事,某一句話或某一段歌曲,斌的癥狀就是強(qiáng)迫回憶.?　　2?強(qiáng)迫懷疑?　　即對(duì)于自己剛做過的事產(chǎn)生懷疑,如剛鎖好的門,就懷疑沒鎖上；剛把信扔進(jìn)郵筒,總懷疑自己沒貼郵票；剛做完的作業(yè),就懷疑漏做了或做錯(cuò)了；剛洗干凈的手,卻總感覺很臟.強(qiáng)迫懷疑患者常表現(xiàn)出疑慮不安,并做出一些強(qiáng)迫行為,如反復(fù)檢查,反復(fù)洗手等.?　　3?強(qiáng)迫對(duì)立觀念?　　簡單而言,就是越想控制的念頭,越不停地出現(xiàn).這種念頭或想法往往是不好的,違背道德觀念的,是患者的潛在欲望的反映,因此,患者深感羞愧,緊張,害怕被別人看出來,并努力控制,但越想控制,誘惑力就越大,出現(xiàn)的頻率反而越高,不斷地加重患者的罪惡感和自卑感.?　　4?強(qiáng)迫性窮思極慮?　　這種癥狀類似于鉆牛角尖,患者會(huì)在一些毫無意義的問題上冥思苦想,糾纏其中不能脫身.一名女學(xué)生在進(jìn)行心理咨詢時(shí)說：“由于學(xué)習(xí)不好,我的壓力很大,所以總強(qiáng)迫自己把所有知識(shí)點(diǎn)都想通,想不通也要拼命想.可近一段時(shí)間,我有時(shí)會(huì)想一些怪問題,如1+12為什么不等于3呢?越是想就越想不通,于是就進(jìn)入了一個(gè)惡性循環(huán).我很緊張,開始堅(jiān)決抵抗這種想法,可是卻越陷越深,連正常的學(xué)習(xí)都不能進(jìn)行了.”這是典型的強(qiáng)迫性窮思極慮的癥狀,患者的思維就像被強(qiáng)迫拉上了一輛沒有終點(diǎn)的永不停歇的列車,最終身心俱疲.?　　5?強(qiáng)迫意向?　　患者反復(fù)體驗(yàn)到想要做某種違背自己意愿的動(dòng)作或行為的強(qiáng)烈內(nèi)心沖動(dòng).盡管病人明知這是荒謬的想法,自己也不會(huì)如此做,但卻無法擺脫這種內(nèi)心沖動(dòng).如站在橋上或坐火車時(shí),有跳下去的沖動(dòng)；或有罵粗話,喊反動(dòng)口號(hào)的沖動(dòng)等.?　　強(qiáng)迫行為,是指按某種規(guī)則或刻板程序做出重復(fù)的動(dòng)作或活動(dòng),主要包括強(qiáng)迫洗滌,強(qiáng)迫檢查,強(qiáng)迫定式動(dòng)作等.?　　1?強(qiáng)迫洗滌?　　突出的表現(xiàn)是強(qiáng)迫洗手,患者不停地洗手,有時(shí)一天洗20多遍.尤其當(dāng)患者的手或身體接觸陌生人或陌生人用過后的東西時(shí),便不能控制地去一遍一遍洗手,洗滌全身.?　　2?強(qiáng)迫檢查?　　強(qiáng)迫檢查與強(qiáng)迫洗滌相似,患者不能控制地反復(fù)檢查自己剛做過的事情,有些強(qiáng)迫癥患者會(huì)　　重復(fù)檢查數(shù)次乃至數(shù)百次,以證實(shí)房門是否已被鎖上,作業(yè)是否正確,爐子是否已熄滅.這些強(qiáng)迫動(dòng)作大部分都是由強(qiáng)迫懷疑引起的.?　　3?強(qiáng)迫式動(dòng)作?　　強(qiáng)迫性動(dòng)作是指患者在做某一行為時(shí)必須按照一套固定的先后次序,并重復(fù)做這一系列動(dòng)作.如果出錯(cuò)或中間被打斷,又要重新開始,直到患者滿意為止.?　　如強(qiáng)迫計(jì)數(shù),患者會(huì)不可克制地對(duì)某一樣事物或事情進(jìn)行計(jì)數(shù),強(qiáng)迫數(shù)路邊的樹,數(shù)路燈或數(shù)步子.有的患者在走路時(shí),一定要把路上的石子踢到邊上或水溝里,如果有沒踢到的,就覺得很不舒服,一定要轉(zhuǎn)回去清除干凈,而且?guī)缀趺看巫呗范歼@樣.?　　有的病人做任何事情都要求對(duì)稱,要遵循固定不變的儀式順序,比如,出門時(shí)一定要左腳先邁出家門,回家后脫下的鞋一定要頭朝東；或者常重復(fù)向前走兩步向后退一步；或者上床睡覺前,按規(guī)定的次序脫衣服,然后繞床走一圈,不這樣做就會(huì)心中不安.雖然明知這樣做很可笑,而且沒必要,但不做卻很難受,焦慮不安.但做了之后雖然緊張焦慮消除了,卻浪費(fèi)了大量寶貴時(shí)間.?　　由于這些儀式化行為,患者的行動(dòng)往往是緩慢的.在極少見的情況下,儀式化相對(duì)不明顯,而行動(dòng)的緩慢卻很突出.刷牙也許要1個(gè)小時(shí),吃飯也許要2個(gè)小時(shí),從床邊走到房門口也許要半個(gè)小時(shí),在廁所或浴室里一待也許就待上好幾個(gè)小時(shí).?　　據(jù)觀察,在強(qiáng)迫癥中,強(qiáng)迫性意念者遠(yuǎn)多于強(qiáng)迫行為,前者約見于75%的病例,后者僅見于25%的病例.而在強(qiáng)迫性意念中尤以強(qiáng)迫性聯(lián)想(或稱強(qiáng)迫性思慮)最多,其次是強(qiáng)迫性窮思極慮.在強(qiáng)迫性行為中則以強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作為最多,其次為強(qiáng)迫性洗手.一個(gè)人也可能表現(xiàn)出兩種以上的強(qiáng)迫癥狀,但據(jù)資料顯示,其比例僅約占15%左右,而且其中還必有一種癥狀為主要的.如斌前后就表現(xiàn)出強(qiáng)迫檢查和強(qiáng)迫回憶兩種癥狀.?　　強(qiáng)迫意念和強(qiáng)迫行為這兩種形式常常同時(shí)出現(xiàn),有時(shí)也會(huì)單獨(dú)出現(xiàn).這些強(qiáng)迫癥狀在患者情緒高漲,集中注意做某事或受到威脅時(shí)可減輕；而在心情壓抑,受到挫折,疲勞時(shí)則更加明顯.?　　其實(shí),正常的人大多數(shù)都有過強(qiáng)迫意念,尤其是學(xué)習(xí)壓力大的中學(xué)生,例如不自主地反復(fù)思考某一問題,念某兩句話或唱一兩句歌.不過,這些行為并不會(huì)影響正常的心理活動(dòng)和行為,所以不能看做是強(qiáng)迫癥.?　　?　　強(qiáng)迫癥患者一般都具有強(qiáng)迫人格,強(qiáng)迫型人格是常見的一種人格異常,也是強(qiáng)迫癥的主要催化劑,主要表現(xiàn)以一下幾個(gè)方面：?　　◆強(qiáng)迫癥患者一般膽小,敏感,缺乏自信,他們過分拘謹(jǐn),做事猶豫不決,常因此不能顯示出他們的口才和表演.?　　◆強(qiáng)迫癥患者往往過分注意細(xì)節(jié),力求十全十美.在處理事物時(shí),往往有不安全感,不確實(shí)感或不完善感,會(huì)糾纏細(xì)節(jié),吹毛求疵.他們非常強(qiáng)烈地害怕批評(píng),害怕出錯(cuò),過分自我關(guān)注,自我克制.因此,當(dāng)處境困難或遇到挫折時(shí),就有可能誘發(fā)出強(qiáng)迫癥狀.?　　◆由于過分追求完美,精確,這種人在行為上要求按部就班,循規(guī)蹈矩,拘泥于形式,章程和次序,對(duì)一些生活細(xì)節(jié)也要求程序化,儀式化.?　　◆強(qiáng)迫性格的人辦事效率低,抓不住機(jī)會(huì),事后經(jīng)常后悔,自責(zé).表面上雖然可能不露聲色,內(nèi)心卻往往很緊張,焦慮,甚至充滿怨恨.?　　這樣,強(qiáng)迫癥患者在心理上常出現(xiàn)強(qiáng)迫行為和觀念之間的“矛盾”.這種難以自控的心理矛盾常使患者坐立不安,易激怒,緊張,虛弱,疲乏.在中學(xué)生中,“書呆子”,過于內(nèi)向以及感覺優(yōu)越的學(xué)生容易出現(xiàn)強(qiáng)迫性人格.??　　強(qiáng)迫思維一旦干擾正常心理活動(dòng),不但會(huì)影響智力水平的發(fā)揮,同時(shí)也會(huì)造成心理壓力,使患者更覺自卑,緊張和焦慮,對(duì)患者的正常生活和學(xué)習(xí)造成影響.?　　強(qiáng)迫癥的本質(zhì)是心理上的自相搏斗,因此,治療強(qiáng)迫癥一般應(yīng)采用心理治療為主,藥物治療為輔的方法.?　　◆心理治療.如泛濫療法,系統(tǒng)脫敏療法等,大多可取得滿意療效.?　　◆藥物治療.主要使用具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)回收阻斷作用的藥物,以及某些　　抗焦慮劑,如三環(huán)類抗抑郁劑,單胺氧化酶抑制劑,但應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下服用.?　　◆手術(shù)治療.對(duì)極少數(shù)癥狀嚴(yán)重,久治不愈的患者,可通過腦部手術(shù)得到治療.?　　大量實(shí)踐和研究表明,采取心理治療中的行為療法治療強(qiáng)迫癥,效果最為明顯.實(shí)施行為療法,主要是進(jìn)行放松訓(xùn)練,采用系統(tǒng)減敏法(脫敏法)或泛濫治療,并配合生物反饋等治療方法.?　　所謂系統(tǒng)減敏法(脫敏法),是按照系統(tǒng)程序,運(yùn)用“對(duì)抗”原理,循序漸進(jìn)地讓患者逐步減除過敏的情緒或行為反應(yīng).?強(qiáng)迫癥患者還需要配合醫(yī)生進(jìn)行一些自身性格和生活上的調(diào)節(jié).?　　1?認(rèn)知調(diào)整——強(qiáng)迫癥并不可怕?　　我們說過,強(qiáng)迫癥的本質(zhì)是心理上的自相搏斗,治療強(qiáng)迫癥就是要以個(gè)人意志戰(zhàn)勝恐懼心理,即所謂“知己知彼,百戰(zhàn)不殆”.治療的關(guān)鍵是要對(duì)強(qiáng)迫癥有正確的認(rèn)識(shí),許多患者對(duì)強(qiáng)迫癥狀產(chǎn)生疑病觀念和緊張情緒,這在增加了心理負(fù)擔(dān)的同時(shí)又使強(qiáng)迫癥加重.所以,患者首先要了解有關(guān)強(qiáng)迫癥的知識(shí),包括產(chǎn)生的原因,性質(zhì),結(jié)果及治療的各種措施,這樣就會(huì)消除顧慮,樹立戰(zhàn)勝強(qiáng)迫癥的信心,并積極主動(dòng)地配合治療.?　　2?性格調(diào)整——換個(gè)角度去思考?　　強(qiáng)迫癥患者的癥狀只是一種表面的現(xiàn)象,真正起作用的是他們的強(qiáng)迫性人格,即不良個(gè)性和思維方式.因此,強(qiáng)迫癥患者要有意識(shí)地努力克服任性,急躁,好勝等性格,改變過于刻板,過分認(rèn)真的做事方法,不要過于鉆死理,換個(gè)角度去思考,事情往往會(huì)有想不到的轉(zhuǎn)機(jī).同時(shí)樹立信心,勇敢樂觀地面對(duì)挫折.?　　霞馬上要考大學(xué)了,她常常擔(dān)心自己考不上,課間10分鐘,她總是環(huán)視教室,看有沒有人在看書或做作業(yè),只要有一個(gè)人在學(xué)習(xí),她就痛苦得不得了,腦子里反復(fù)在想一個(gè)問題——她又比我多學(xué)了10分鐘.?　　這種強(qiáng)迫性觀念來源于對(duì)自己應(yīng)考能力的信心不足,如果自己有自信心,何必在意別人的競爭?因此,對(duì)強(qiáng)迫癥的治療,需要幫助他們改變?cè)瓉淼牟涣既烁?樹立起自信心,提高心理素質(zhì),培養(yǎng)他們樂觀,獨(dú)立,豁達(dá),自信的良好人格.?　　1?不做完美主義者——相信努力就好?　　世界上并不存在十全十美的人和事,只要努力了,對(duì)自己來說就是最好的.強(qiáng)迫癥患者應(yīng)承認(rèn)和接受自己有犯錯(cuò)誤的可能,對(duì)生活,對(duì)學(xué)習(xí)也不應(yīng)太苛刻,追求極端完美只能適得其反.同時(shí)在看問題時(shí)不可太絕對(duì),要學(xué)會(huì)相對(duì)比較,同時(shí)保持樂觀的心態(tài).?　　2?轉(zhuǎn)移注意力——做自己更感興趣的事?　　當(dāng)患者反復(fù)進(jìn)行強(qiáng)迫思考和強(qiáng)迫行為時(shí),思維會(huì)專注于一點(diǎn),這時(shí)最重要的是想辦法轉(zhuǎn)移注意力,盡快脫離現(xiàn)實(shí)癥狀,擺脫痛苦.例如,一旦處于容易使自己產(chǎn)生強(qiáng)迫聯(lián)想和回憶的環(huán)境中時(shí),就開始閱讀自己感興趣的小說或聽音樂,這時(shí)注意力全都集中在小說或音樂上,就可能會(huì)忘掉經(jīng)常聯(lián)想的事情.?　　3?調(diào)整生活狀態(tài)——學(xué)會(huì)自我放松?　　強(qiáng)迫癥患者應(yīng)適當(dāng)?shù)氐恼{(diào)整自己的生活狀態(tài),如積極參加各種文體活動(dòng),這樣不僅使枯燥的日常生活變得豐富多彩,同時(shí)也減輕了生活,學(xué)習(xí)上的壓力,進(jìn)而引發(fā)強(qiáng)迫癥的恐懼和焦慮情緒也就會(huì)逐漸減輕.?　　同時(shí),患者在每天晚上入睡前或出現(xiàn)癥狀時(shí),可以深呼吸放松情緒,在緩緩地吸氣和呼氣的同時(shí),在心理進(jìn)行默數(shù)次數(shù),即“數(shù)息”,這樣就可以排除雜念,心平氣和,達(dá)到放松的目的.?　　有一點(diǎn)需要說明,對(duì)強(qiáng)迫癥的治療不能采取硬性對(duì)抗措施,要進(jìn)行循序漸進(jìn)的引導(dǎo).比如在初級(jí)階段,當(dāng)患者強(qiáng)迫自己不停洗手時(shí),不要強(qiáng)行阻止,這樣只會(huì)增加患者的心理壓力,而強(qiáng)迫癥的癥狀嚴(yán)重性是和壓抑度成正比的.醫(yī)者要順其自然,想洗就洗吧；當(dāng)患者在治療過程中逐漸弄清楚自己癥狀的原因和本質(zhì)以及治療措施后,就會(huì)漸漸有意識(shí)地減少洗手的次數(shù).因此,在患者逐漸恢復(fù)自我控制能力時(shí),再加以適當(dāng)?shù)膭駥?dǎo),效果會(huì)更佳.?　　強(qiáng)迫癥是一種非常隱蔽的心理疾患,其發(fā)病時(shí)間可以長達(dá)7年左右.要避免青少年出現(xiàn)這類心理問題,家長和學(xué)校都要注意青少年在各個(gè)成長階段的心理發(fā)展情況,既要發(fā)展智力因素,也要發(fā)展非智力因素,既要注重理性思維的訓(xùn)練,也要注重非理性思維的培養(yǎng),要使他們保持心理發(fā)展的平衡.