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幾十年咳嗽痰多胸悶呼吸困難如何改善

幾十年來(lái),每天咳嗽不止,痰多,幾乎不止咳嗽和吐痰每天早上起床,胸悶,幾乎呼吸都難,都要喝很多水,并有1個(gè)多小時(shí)大吐痰之后,胸悶較寬松些,

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    長(zhǎng)期咳嗽、痰多、胸悶且呼吸困難,可能由慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心臟問(wèn)題、環(huán)境因素、不良生活習(xí)慣、過(guò)敏等引起。 1.慢性呼吸系統(tǒng)疾?。喝缏灾夤苎?、慢性阻塞性肺疾病等,炎癥導(dǎo)致氣道分泌物增多,氣流受限。治療常包括使用支氣管擴(kuò)張劑(沙丁胺醇、異丙托溴銨)、糖皮質(zhì)激素(布地奈德)等藥物,以及氧療。 2.心臟問(wèn)題:心功能不全可能造成肺部淤血,引發(fā)類似癥狀。治療重點(diǎn)在于改善心功能,常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(依那普利)、利尿劑(呋塞米)等。 3.環(huán)境因素:長(zhǎng)期暴露在污染環(huán)境中,刺激呼吸道。需要遠(yuǎn)離不良環(huán)境,加強(qiáng)防護(hù)。 4.不良生活習(xí)慣:吸煙、酗酒等會(huì)損害呼吸道。應(yīng)戒煙戒酒,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 5.過(guò)敏:對(duì)某些物質(zhì)過(guò)敏,引發(fā)氣道炎癥??墒褂每惯^(guò)敏藥物(氯雷他定),明確過(guò)敏原并避免接觸。 出現(xiàn)長(zhǎng)期且嚴(yán)重的咳嗽、痰多、胸悶和呼吸困難,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性的治療措施。

    2024-10-22 17:37
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:)是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。其病理特點(diǎn)是支氣管腺體增生、粘液分泌增多。臨床出現(xiàn)有連續(xù)兩年以上,每持續(xù)三個(gè)月以上的咳嗽、咳痰或氣喘等癥狀。早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解;晚期炎癥加重,癥狀長(zhǎng)年存在,不分季節(jié)。疾病進(jìn)展又可并發(fā)阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病,嚴(yán)重影響勞動(dòng)力和健康。預(yù)防為主  吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因,慢性支氣管炎煙霧對(duì)周圍人群也會(huì)帶來(lái)危害,應(yīng)大力宣傳吸煙的危害性,要教育青少年杜絕吸煙。同時(shí),針對(duì)慢性支氣管炎的發(fā)病因素,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,包括體育、呼吸和耐寒鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。改善環(huán)境衛(wèi)生,處理“三廢”,消除大氣污染,以降低發(fā)病率。

    2024-10-22 17:37
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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,般認(rèn)為與支氣管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關(guān)。吸煙、感染和大氣污染等引起細(xì)支氣管炎癥,管腔狹窄或阻塞。吸氣時(shí)細(xì)支氣管管腔擴(kuò)張,空氣進(jìn)入肺泡;呼氣時(shí)管腔縮小,空氣滯留,肺泡內(nèi)壓不斷增高,導(dǎo)致肺泡過(guò)度膨脹甚至破裂。細(xì)支氣管周圍的輻射狀牽引力損失,使細(xì)支氣管收縮,致管腔變狹。肺血管內(nèi)膜增厚,肺泡壁血供減少,肺泡彈性減弱等,助長(zhǎng)膨脹的肺泡破裂.你好,適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過(guò)敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素;據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、頭孢菌素等。呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)。增加膈的活動(dòng)能力。

    2024-10-22 17:37
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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    建議:您好,您這種情況已經(jīng)屬于慢性支氣管炎(老慢支),也是老年性常見(jiàn)病,現(xiàn)在也有輕度的并發(fā)癥出現(xiàn),如果不積極治療控制可以嚴(yán)重發(fā)展為肺心病。建議先服用藥物控制治療,防止病情的繼續(xù)發(fā)展??却樛瑁航∑⒃餄瘢纹酱?,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。

    2024-10-22 17:37
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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長(zhǎng)期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反復(fù)發(fā)作,部分病人可發(fā)展成阻塞性肺氣腫、慢性肺原性心臟病[編輯本段]中醫(yī)治療  1.支氣管炎中藥方1-肺燥感寒  咳嗽陣作,痰少,形寒,飲食減少,口燥不欲飲,舌苔薄白,脈象小滑。  散寒清肺,順氣化痰  炙麻黃2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,蘇子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈殼12克,炙枇杷葉9克  水煎服。  形寒未除仍屬風(fēng)寒未徹,故用三坳湯合止咳散加減,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可與宣肺散寒或清肺潤(rùn)燥同用。此方對(duì)慢性支氣管炎尤為有效。其中紫苑、百部、白前三味為治咳良藥。紫苑性溫而潤(rùn),用量可適當(dāng)重些,與百部配合,有肺熱者亦無(wú)妨。百部性寒味苦而潤(rùn),白前溫潤(rùn)降逆,再與甘潤(rùn)之藥配合,相得益彰,取效更為滿意?! ?.支氣管炎中藥方2-風(fēng)熱襲肺  咳嗽夜間喘甚,吐黃痰,身體疼痛,納呆,大便兩日未下,舌苔黃膩,脈象浮數(shù)?! ⌒谓獗?,泄熱定喘  前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,白茅根15.6克,生川軍3克  生川軍后下?! 〈藶轱L(fēng)熱襲肺,熱邪移于胃腸,致使肺氣失于宣降,胃腸熱雍氣滯,熱灼津液為痰,而出現(xiàn)咳喘,發(fā)熱,大便秘結(jié)等癥,故治以宣肺泄熱化痰之法。其方用薄荷、前胡、桔梗以宣肺,黃苓、花粉、白茅根清熱,更以生川軍攻瀉胃腸之熱,即釜底抽薪之義,又佐以杏仁、貝母、紫苑、蘇子化痰降氣,肺之宣降得復(fù),腸胃氣機(jī)通達(dá),則癥自愈。  3.支氣管炎中藥方3-痰熱雍肺  咳嗽不能平臥,煩躁咽痛口渴,咯白痰,舌紅,脈弦滑。  清熱化痰,宣肺定喘  炙麻黃3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黃苓12克,雙花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川貝粉3克,地丁30克,敗醬草30克,魚腥草30克,萊菔子12克  川貝粉沖服,余藥水煎?! 〈藶樘禑嵯我月樾邮瘻味ù?,郭老認(rèn)為加桑白皮開(kāi)肺氣,桔梗宣肺,貝母化痰止咳,百部清熱養(yǎng)陰,地丁、敗醬草魚腥草清熱消炎,用于喘息性支氣管炎白細(xì)胞偏高者效果較好?! 【徑馄谥委煛 、盼鼰煹幕颊呤紫纫錈?,吸煙者比不吸煙者慢性支氣管炎發(fā)病率高許多倍,戒煙后病人的肺功能有較大改善,同時(shí)也要避免被動(dòng)吸煙。⑵加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)自己的身體情況而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等,這樣能呼吸新鮮空氣,促進(jìn)血液循環(huán),冬季鍛煉能提高呼吸道粘膜對(duì)冷空氣的適應(yīng)能力。⑶合理調(diào)節(jié)室溫,預(yù)防感冒,冬季室內(nèi)溫度不宜過(guò)高,否則與室外溫差大,易患感冒。夏天,不宜貪涼,使用空調(diào)溫度要適中,否則外出易患"熱傷風(fēng)"誘發(fā)支氣管炎發(fā)作,流感流行季節(jié),盡量少到人群中去,大量出汗不要突然脫衣,以防受涼,注意隨季節(jié)改變?cè)鰷p衣服,老年人可注射流感疫苗,減少流感感染機(jī)會(huì)。⑷平時(shí)多食含維生素A類的食物,如胡蘿卜素等,維生素A能使氣管粘膜上皮抵抗力增強(qiáng),對(duì)防止細(xì)菌及病毒感染與毒物刺激有一定作用。⑸在醫(yī)生指導(dǎo)下口服中藥扶正固本,如中藥黃花等療效都較好。西醫(yī)方面,可以口服必思添,核酪等藥物,或肌注胸腺素等提高免疫力。  簡(jiǎn)稱慢支,是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性、非特異性炎癥。中醫(yī)稱“咳嗽”,“痰飲”?! ¢L(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘、感染,每年發(fā)作至少三月,并持續(xù)2年或2年以上,且能排除心肺疾病之后,即可診斷為慢支。僅有咳嗽、咳痰者為單純型慢支,伴喘息者為喘息型。單純型慢支多無(wú)體征,有感染時(shí)肺部聽(tīng)診可聽(tīng)到濕性或干性羅音。喘息型慢支可聽(tīng)到哮鳴音。X線胸片顯示紋  理增多,變粗亂。合并癥有肺氣腫,支氣管擴(kuò)張等?! 〖訌?qiáng)體育鍛煉,提高抗病力,防寒保暖,預(yù)防感冒發(fā)生,戒煙,防塵,訪煙霧、粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道 ?。?)慢支發(fā)作期以抗感染為重點(diǎn),兼顧祛痰,止咳、平喘。常用抗菌藥有復(fù)方新諾明,青霉素,慶大霉素等,(2)法痰止咳平喘藥有必嗽平,氨茶堿,舒喘靈0.1~0.2毫克,噴霧l~2次,每4小時(shí)一次噴霧吸入。(3)病情頑固者可用腎上腺皮質(zhì)激素。(3)用川貝批把膏,川貝止咳露,痰咳凈等。

    2024-10-23 03:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肺氣腫?   肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大,氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài),終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降,容積增加,含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高,可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后,嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染,與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»

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