胰腺炎治療半月未好轉(zhuǎn)，原因何在？
病人自半個(gè)月前診斷出胰腺炎.大概12天前住院．住院后掛水治療．結(jié)果無好轉(zhuǎn)反而加重．１個(gè)星期前醫(yī)生要求開始禁食．目前已經(jīng)一個(gè)星期了．病情依然和住進(jìn)去醫(yī)院時(shí)差不多．一點(diǎn)沒有好轉(zhuǎn)的跡象．化驗(yàn)的數(shù)值在６００－－－２２００之間不停的反復(fù)．一會(huì)高一會(huì)低．今天的結(jié)果血是１４０．尿是１２５０．和剛住院時(shí)一樣．請(qǐng)問為什么近半個(gè)月的治療一點(diǎn)好轉(zhuǎn)都沒有？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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胰腺炎治療半個(gè)月仍未好轉(zhuǎn)，可能與病情嚴(yán)重程度、治療方案、患者個(gè)體差異、并發(fā)癥以及后續(xù)護(hù)理等因素有關(guān)。 1. 病情嚴(yán)重程度：如果是重癥胰腺炎，炎癥范圍廣、程度深，恢復(fù)時(shí)間較長，且可能出現(xiàn)器官功能障礙，增加治療難度。 2. 治療方案：所用藥物可能未完全覆蓋致病菌，或者藥物劑量、使用頻率不夠合理。例如，抗生素如頭孢哌酮舒巴坦鈉、亞胺培南西司他丁鈉、甲硝唑等，若使用不當(dāng)，影響療效。 3. 患者個(gè)體差異：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、免疫功能等不同，對(duì)治療的反應(yīng)也會(huì)有所差異。 4. 并發(fā)癥：可能并發(fā)胰腺假性囊腫、胰腺膿腫等，影響病情恢復(fù)。 5. 后續(xù)護(hù)理：包括飲食管理、臥床休息等。若患者未嚴(yán)格遵守禁食要求，或休息不足，都可能導(dǎo)致病情反復(fù)。 總之，胰腺炎治療效果不佳可能由多種因素綜合導(dǎo)致。需要醫(yī)生綜合評(píng)估，調(diào)整治療方案，患者也要積極配合治療和護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)。
2024-10-22 17:22
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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需要應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物，如五司他汀、善寧等
2024-10-22 17:22
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議：1.抑制胰腺分泌.必須禁食及胃腸減壓到熱退,白細(xì)胞及血淀粉酶正常.藥物可用654-2,奧美拉唑,奧曲肽等.2.抑制胰酶的活性,減少胰腺酶的合成.,可用抑肽酶,加貝酯等.3.適當(dāng)選用抗菌素.如頭胞類,喹諾酮類都可以.你前面用藥之所以用藥效果不隹,與在急性期未能禁食或用藥不當(dāng)有關(guān).
2024-10-23 08:56
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