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盆腔炎有哪些有效的治療方法

盆腔炎

盆腔炎的最佳治療方法

  • 回答1

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    夏虎 主治醫(yī)師

    四川省婦幼保健院

    三級(jí)甲等

    小兒心血管內(nèi)科

    女性盆腔生殖器官炎癥(盆腔炎)包括子宮炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結(jié)締組織炎及盆腔腹膜炎,是婦女常見病之一。引起盆腔炎的病原體的種類繁多,有溶血性鏈球菌、厭氧鏈球菌、金黃色葡萄球菌及大腸桿菌等。盆腔炎大多是由于病原體經(jīng)生殖道或經(jīng)期子宮內(nèi)膜剝脫面以及生殖器手術(shù)的創(chuàng)面侵入生殖器所致。致病菌可由肛門、外陰進(jìn)入陰道,沿粘膜上行.通過于宮頸、宮內(nèi)膜,沿輸卵管蔓延至卵巢、腹腔;也可經(jīng)血行播散至生殖器官;或經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延至盆腔;鄰近器官的感染,如闌尾炎、結(jié)腸憩室炎等可直接播散到輸卵管與子宮。盆腔炎有急性與慢性之分。急性盆腔炎者發(fā)病急,病情較重,患者皆有不同程度的發(fā)冷、發(fā)燒和小腹痛。有時(shí)泌尿道也可出現(xiàn)受激惹或壓迫癥狀,如尿痛、尿頻、排尿困難等癥。慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療,慢性盆腔炎病情常較頑固,多形成輸卵管、卵巢粘連包塊,且。與周圍粘連,抗炎藥物不易進(jìn)入,因而,不容易徹底治愈。月經(jīng)血量增多,月經(jīng)過頻、經(jīng)期延長(zhǎng)等月經(jīng)變化,常繼發(fā)不孕。急性盆腔炎的治療必須及時(shí)、徹底(用足藥量),且最好采用綜合治療。急性發(fā)作時(shí),應(yīng)臥床休息,取半臥位(使炎癥局限于低位盆腔,減少蔓延的機(jī)會(huì))。為促進(jìn)炎癥局限在急性炎癥初期,局部宜冷敷,止痛,而后熱敷.以促進(jìn)炎癥吸收。慢性盆腔炎多采用中藥配合理療、TDP治療機(jī)外照射或針灸等方法。手術(shù)只限于慢性盆腔炎有明顯包塊,如輸卵管積水,或輸卵管卵巢腫塊不能排除腫瘤者,或伴有嚴(yán)重痛經(jīng)、腹痛、月經(jīng)紊亂等癥狀者可行手術(shù)治療。手術(shù)范圍以獲得徹底治愈為原則,以免遺留病灶再度復(fù)發(fā),故40歲以上的患者,以切除全子宮及雙附件為宜,一般在術(shù)中,根據(jù)病變范圍,適當(dāng)保留卵巢組織,以維持患者術(shù)后雌激素水平。于手術(shù)前后均應(yīng)用抗生素治療,以預(yù)防炎癥擴(kuò)散。本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“帶下”、“痛經(jīng)”、“徵瘕”等范圍,有時(shí)僅以腹痛為主要癥狀。其病因?yàn)槎拘案腥荆瑹岱?,影響氣血運(yùn)行,致使氣血瘀滯、沖任受損所致。臨床常見的證型有:1.熱毒型:證見高熱,寒戰(zhàn),頭痛,小少腹疼痛拒按,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質(zhì)經(jīng)苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。2.濕熱型:證見低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質(zhì)稠,或赤黃相兼,舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈滑數(shù)。3.濕熱瘀滯型:證見小腹脹痛拒按,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便于結(jié),舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數(shù)。4.瘀血阻滯型:證見下脂持續(xù)疼痛拒按,或經(jīng)行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有瘀斑瘀點(diǎn),苔薄,脈沉弦或澀。5.沖任虛寒型:證見小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質(zhì)稀,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。一、可選用的西藥(一)急性盆腔炎1.抗生素:宜聯(lián)合用藥,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物。(1)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉(zhuǎn)后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射。(2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。(3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射。(4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。(5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時(shí)1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時(shí)1次。2.給予充分營(yíng)養(yǎng)及液體攝入,糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。(二)慢性盆腔炎在使用抗生素的同時(shí),可用α一糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時(shí)應(yīng)用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應(yīng)逐漸減量。二、可選用的中成藥1.熱毒型:(1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次。(2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中。(3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服。2.濕熱型:(1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服。(2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服。(3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調(diào)服。(4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服。(5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服。此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服。(6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。3.濕熱腹滯型:(1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服。(2)婦樂沖劑:每次128,一日2次,開水沖服。(3)婦炎康復(fù)片:每次6片,一日3次,溫開水送服。(4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開水沖服。4.瘀血阻滯型:(1)婦女痛經(jīng)丸:每次9g,一日2次,溫開水送服。(2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。(3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開水送服。(4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開水送服。(5)調(diào)經(jīng)益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開水送服。(6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開水送服。5.沖任虛寒型:(1)十二溫經(jīng)丸:每次6-9g,一日2次,溫開水送服。(2)溫經(jīng)丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。(3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開水送服。(4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開水送服。(5)調(diào)經(jīng)白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開水送服。(6)調(diào)經(jīng)止帶丸:每次9g,一日3次,溫開水送服。(7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開水送服。(8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服

    2024-10-22 21:51
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    盆腔炎是女性常見的上生殖道感染性疾病,主要由病原體感染引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、心理治療和生活方式調(diào)整等。 1.藥物治療:常用的藥物有抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等,可有效殺滅病原體。 2.物理治療:如短波、超短波、離子透入等,能促進(jìn)盆腔局部血液循環(huán),改善組織營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,利于炎癥的吸收和消退。 3.手術(shù)治療:對(duì)于有輸卵管積水、卵巢囊腫等情況,可能需要進(jìn)行手術(shù),如腹腔鏡手術(shù),以清除病灶。 4.心理治療:部分患者因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,心理干預(yù)有助于緩解不良情緒,增強(qiáng)治療信心。 5.生活方式調(diào)整:保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性生活,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力,飲食均衡,有助于病情恢復(fù)。 總之,盆腔炎的治療需要綜合考慮患者的具體病情和身體狀況,選擇合適的治療方法,并遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,以促進(jìn)康復(fù)。

    2024-10-22 16:51
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,西醫(yī)主要采取輸液、上藥等消炎殺菌等,如莫西沙星等消炎藥,不但不能根治,反而由于長(zhǎng)期使用抗菌素,導(dǎo)致產(chǎn)生耐藥性等,因而更增加了治療難度,所以一定要正確治療才能達(dá)到徹底根治的目的。你的情況主要是由于氣血虧虛,濕熱下注所致,一般藥物很難根治,長(zhǎng)期纏綿不愈,給患者造成很大的精神壓力和痛苦。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐有許多有效地治療方法,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),建議你采用傳統(tǒng)中藥廣東紫珠、坤草、雞血藤、千金拔、麥冬、阿膠、烏蛇、制首烏、太子參、青陽參、鐵膽粉、紫河車、鮮羅勒、石楠葉、仙茅、仙靈脾、肉蓯蓉、敗醬草、菟絲子、路路通、生薏仁、紅藤、熟地等配合治療。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以徹底清除濕熱邪氣,消散經(jīng)脈郁結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血,從而達(dá)到氣血雙盛,標(biāo)本兼治的目的;些傳統(tǒng)中藥配合使用可強(qiáng)力清除子宮及內(nèi)陰未脫落和壞死的上皮、淤血、殘質(zhì)、渣質(zhì)、病毒、病菌等未能自動(dòng)排出的有害有毒物質(zhì),好像在內(nèi)陰進(jìn)行一次深層沐浴,快速清除子宮及陰道長(zhǎng)期堆積的老舊脫落細(xì)胞和淤血,清除子宮內(nèi)膜及陰道殘留的有毒物質(zhì),清除真菌病毒感染源,徹底使女性生殖器官內(nèi)全面清潔環(huán)保,可以快速康復(fù)你的盆腔炎。只需單服中藥即可,不需要其它治療方法。希望正確治療早日康復(fù)!

    2024-10-22 16:51
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    藥物  急性盆腔炎或慢性盆腔炎急性發(fā)作宜選抗生素治療,慢性盆腔炎中藥治療較為徹底,但時(shí)間較長(zhǎng)。婦清丸通過扶正固本,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,最終達(dá)到調(diào)經(jīng)治本的功效。物理療法  效果不錯(cuò)的物理療法主要是微波和體外短波。兩種物理療法都屬于無創(chuàng)的非介入式治療。手術(shù)  選用手術(shù)治療的多是不孕患者,當(dāng)盆腔炎嚴(yán)重到致使輸卵管被堵塞時(shí),那么手術(shù)治療盆腔炎是最快速最有效的治療方法了。三維五腔綜合療法是采用新一代多功能介入微波這一高科技設(shè)備進(jìn)行儀器治療,它采用一用的915±13mHZ光波,能殺死深層炎癥患處的病菌,且治療無創(chuàng)傷,無痛苦。該療法能增強(qiáng)病灶部位的新陳代謝功能,促進(jìn)血液循環(huán),增加毛細(xì)血管的通透性,有利于藥物的吸收;五腔導(dǎo)管介入將特效中藥、西藥直接送入病灶部位,加速炎癥代謝廢物的排除,可迅速消除炎癥;再配合一系列精選中西藥物內(nèi)服,促進(jìn)器官的血液循環(huán),改善機(jī)制營(yíng)養(yǎng)供給,促進(jìn)細(xì)胞再生,松解粘連并修復(fù)組織。經(jīng)大量臨床驗(yàn)證,三維五腔療法在治療婦科盆腔炎效果非常顯著,已經(jīng)為數(shù)千名久治不愈的盆腔炎患者帶來福音?! ∨枨谎淄夥?/p> 2024-10-22 16:51

  • 回答5

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    盆腔炎的原因最主要的還是跟個(gè)人的衛(wèi)生狀況以及不好額習(xí)慣有關(guān)系,月經(jīng)期間、婦科手術(shù)之后、生育后的一段時(shí)間內(nèi)都是不能發(fā)生性生活、盆浴、游泳等容易給身體造成病菌負(fù)擔(dān)的行為的;另外有的人喜歡自慰,自慰是很正常的事情,但是如果不注意衛(wèi)生,手不干凈的話也會(huì)給自己找來炎癥;闌尾炎、腸炎等都是病菌感染,治療不及時(shí)容易使病菌感染至生殖道,誘發(fā)炎癥?! ⊥夥笱又咎玫母嗨幖纯?。注意日常作息就沒大問題。

    2024-10-22 16:51
就醫(yī)問藥

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什么是盆腔炎?   盆腔炎是指病原體通過生殖道的血管、淋巴管或直接蔓延,引起女性內(nèi)生殖器炎癥甚至積膿的總稱。病變分為子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎和盆腔結(jié)締組織炎。腔炎多發(fā)生在性活躍期。按其發(fā)病過程、臨床表現(xiàn)可分為急性與慢性兩種。 查看全文»

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  • 阮經(jīng)文

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):應(yīng)用傳統(tǒng)療法治療一些常見病和雜癥,如面神經(jīng)麻痹,中風(fēng)后遺癥, 詳情»

  • 蔣惠貞

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):婦科疾病的中醫(yī)治療,對(duì)治療月經(jīng)病,不育不孕,盆腔炎,盆腔包塊 詳情»

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