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子宮肌瘤的治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療、聚焦超聲治療、觀察隨訪等。治療方法的選擇取決于肌瘤的大小、位置、癥狀以及患者的年齡、生育需求等。 1. 藥物治療：常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等；孕激素拮抗劑，如米非司酮；雄激素類藥物，如丙酸睪酮。這些藥物可抑制肌瘤生長，但需遵醫(yī)囑使用。 2. 手術(shù)治療：包括子宮肌瘤剔除術(shù)，適用于年輕有生育需求的患者；子宮切除術(shù)，適用于肌瘤較大、癥狀嚴(yán)重且無生育需求的患者。 3. 聚焦超聲治療：通過將超聲波聚焦在肌瘤部位，使肌瘤組織壞死。 4. 觀察隨訪：對于肌瘤較小、無癥狀的患者，定期進(jìn)行婦科檢查和超聲檢查，監(jiān)測肌瘤的變化。 5. 中醫(yī)治療：部分患者會選擇中醫(yī)調(diào)理，但其療效因人而異。 總之，子宮肌瘤的治療需綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方法，并定期復(fù)查。

1、月經(jīng)改變：　　當(dāng)子宮生長腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌時，可出現(xiàn)月經(jīng)的異常，包括月經(jīng)量過多，周期紊亂失去規(guī)律，月經(jīng)持續(xù)時間延長，淋漓出血等。卵巢的某些腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤能分泌雌性激素，干擾月經(jīng)周期，引起月經(jīng)異常?！　?、絕經(jīng)后出血：　　在閉經(jīng)的第一年內(nèi)，有時會偶有陰道出血。如停經(jīng)1年以上又有陰道出血則稱為絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后出血原因很多，大多數(shù)情況下是由良性疾病引起，但決不能忽視子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的可能，雖然有時出血量并不多?！　?、腹痛：　　卵巢腫物扭轉(zhuǎn)、破裂或感染，子官粘膜下肌瘤自宮口脫出或肌瘤變性，均可引起較劇烈的下腹痛?！　?、腫物：　　可生長在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然發(fā)現(xiàn)。這些腫物即使無任何癥狀，也是一種不正?，F(xiàn)象，大多是長了腫瘤。5、飲食及大小便改變：　　卵巢癌的最初表現(xiàn)可能僅有腹脹、納差以及消化道癥狀，腫瘤壓迫或侵犯膀胱和直腸可引起尿頻、排尿困難，大便干燥等。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時，病人應(yīng)及時就診，不可因癥狀輕能忍受而消極觀察以致貽誤治療。但也要知道上述癥狀并非腫瘤所特有，大多仍為良性疾病所引起，病人不必過分擔(dān)心?！　?、陰道異常分泌物：　　正常情況下，子宮內(nèi)膜、宮頸內(nèi)膜的分泌物及陰道滲出物形成白帶，一般量不多，并隨月經(jīng)周期變化。當(dāng)女性生殖道發(fā)生腫瘤，腫瘤出現(xiàn)壞死、破潰，可出現(xiàn)水樣、血性和米湯樣白帶，如合并有感染，可有臭味。白帶異?？赡苁菍m頸癌、子宮內(nèi)膜癌或輸卵管癌的表現(xiàn)?！　?、繼發(fā)性貧血：　　若患者長期月經(jīng)過多可導(dǎo)致繼生貧血，出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀?！　?、低糖血癥：　　空腹血糖低，意識喪失以致休克，經(jīng)葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。治療方法：手術(shù)治療法雖然見效快，但是容易復(fù)發(fā)，不能除根，建議用中藥保守治療，其中效果比較好的是“軟堅化瘤膏”依托中醫(yī)黑膏藥劑型載藥量大之優(yōu)勢，以一系列清熱化濕、軟堅散結(jié)、行氣活血之劑入藥，可針對各種證型之子宮肌瘤而強(qiáng)效行滯祛瘀，并滋陰益腎以扶正固本，進(jìn)而實現(xiàn)徹底治愈之功效。

1、月經(jīng)改變：　　當(dāng)子宮生長腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌時，可出現(xiàn)月經(jīng)的異常，包括月經(jīng)量過多，周期紊亂失去規(guī)律，月經(jīng)持續(xù)時間延長，淋漓出血等。卵巢的某些腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤能分泌雌性激素，干擾月經(jīng)周期，引起月經(jīng)異常?！　?、絕經(jīng)后出血：　　在閉經(jīng)的第一年內(nèi)，有時會偶有陰道出血。如停經(jīng)1年以上又有陰道出血則稱為絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后出血原因很多，大多數(shù)情況下是由良性疾病引起，但決不能忽視子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的可能，雖然有時出血量并不多?！　?、腹痛：　　卵巢腫物扭轉(zhuǎn)、破裂或感染，子官粘膜下肌瘤自宮口脫出或肌瘤變性，均可引起較劇烈的下腹痛。　　4、腫物：　　可生長在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然發(fā)現(xiàn)。這些腫物即使無任何癥狀，也是一種不正?，F(xiàn)象，大多是長了腫瘤。5、飲食及大小便改變：　　卵巢癌的最初表現(xiàn)可能僅有腹脹、納差以及消化道癥狀，腫瘤壓迫或侵犯膀胱和直腸可引起尿頻、排尿困難，大便干燥等。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時，病人應(yīng)及時就診，不可因癥狀輕能忍受而消極觀察以致貽誤治療。但也要知道上述癥狀并非腫瘤所特有，大多仍為良性疾病所引起，病人不必過分擔(dān)心。　　6、陰道異常分泌物：　　正常情況下，子宮內(nèi)膜、宮頸內(nèi)膜的分泌物及陰道滲出物形成白帶，一般量不多，并隨月經(jīng)周期變化。當(dāng)女性生殖道發(fā)生腫瘤，腫瘤出現(xiàn)壞死、破潰，可出現(xiàn)水樣、血性和米湯樣白帶，如合并有感染，可有臭味。白帶異?？赡苁菍m頸癌、子宮內(nèi)膜癌或輸卵管癌的表現(xiàn)?！　?、繼發(fā)性貧血：　　若患者長期月經(jīng)過多可導(dǎo)致繼生貧血，出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。　　8、低糖血癥：　　空腹血糖低，意識喪失以致休克，經(jīng)葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。治療方法：手術(shù)治療法雖然見效快，但是容易復(fù)發(fā)，不能除根，建議用中藥保守治療，其中效果比較好的是“軟堅化瘤膏”依托中醫(yī)黑膏藥劑型載藥量大之優(yōu)勢，以一系列清熱化濕、軟堅散結(jié)、行氣活血之劑入藥，可針對各種證型之子宮肌瘤而強(qiáng)效行滯祛瘀，并滋陰益腎以扶正固本，進(jìn)而實現(xiàn)徹底治愈之功效。

子宮肌瘤的治療原理要根據(jù)肌瘤的大小、部位、有無癥狀、患者的年齡，對生育的要求，近期發(fā)展情況及并發(fā)癥，診斷是否明確等方面，由專家會診來綜合考慮，包括手術(shù)和非手術(shù)治療的具體實施方案。根據(jù)每個人不同的情況來制定出最符合個人情況的方案，讓病患的痛苦降到最低點。子宮肌瘤的治療如果肌瘤較小，無癥狀，也無并發(fā)癥者，一般不需要治療。尤其是接近絕經(jīng)年齡者，因絕經(jīng)后雌激素水平低落，肌瘤即自然萎縮或消失，只需定期（3～6個月）復(fù)查即可，或者也可以輔助些藥物進(jìn)行治療。如復(fù)查發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時，就需要考慮進(jìn)一步的治療。如果患者不想手術(shù)治療，需要使用藥物盡可能的抑制疾病的發(fā)展。像這方面專家比較善用[軟堅化瘤膏]治療子宮肌瘤。手術(shù)方法可以根據(jù)患者情況和手術(shù)的范圍分為：1.子宮切除術(shù)：適用于子宮＞3個月妊娠子宮大小、肌瘤雖不大但癥狀明顯，或肌瘤增長快不能排除惡性者，特別是年齡比較大，沒有生育要求的女性適合做子宮切除術(shù)。這樣可以預(yù)防惡變。2.肌瘤剝除術(shù)：適用于35歲以下、未婚、或未生育患者，這樣的患者有生育要求，就要盡可能的保留子宮的完善，僅僅只剝除肌瘤而不損害正常的子宮組織，術(shù)后還要輔以藥物鞏固加強(qiáng)治療，還要使用預(yù)防粘連的藥物，以防術(shù)后子宮粘連，帶來生育的障礙。3.消融刀微創(chuàng)手術(shù)：做消融刀的初步條件是肌瘤數(shù)量不超過3個；大小一般在8公分以下；肌壁間、粘膜下、壓腔、部分外突等位置的肌瘤可以做。專家提醒患有子宮肌瘤者，即使癥狀不明顯，也應(yīng)定期檢查，如3～6個月作一次B超或婦科檢查。如果年齡較大的婦女，肌瘤在短期內(nèi)迅速增大或絕經(jīng)后又有陰道流血應(yīng)警惕是否發(fā)生肉瘤變性，應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查就診。

子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡,癥狀有無,肌瘤的部位,體積大小,生長速度,數(shù)目,造成子宮的變形情況,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.其處理有以下幾種方式.　　一,期待療法肌瘤較小,無癥狀,無并發(fā)癥及無變性,對健康無影響.圍絕經(jīng)期病人,無臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學(xué)方面實行定期隨訪觀察（3～6個月1次）.根據(jù)復(fù)查情況再決定其處理.　　通常,絕經(jīng)后肌瘤自然退縮,故不需手術(shù)處理.然而,肌瘤患者年齡40有余,距絕經(jīng)可能還有幾年,也可以考慮手術(shù).但術(shù)前可先行藥物保守治療,藥物有效者也可暫不手術(shù).還應(yīng)注意,絕經(jīng)后婦女肌瘤,少數(shù)患者肌瘤并不萎縮反而增大者,故應(yīng)加強(qiáng)隨訪.　　二,藥物治療藥物治療有不少新進(jìn)展.　　（一）藥物治療的適應(yīng)癥　　1.年輕要求保留生育功能者.生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn),藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活.　　2.絕經(jīng)前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應(yīng)用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù).　　3.有手術(shù)指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者.　　4.患者合并內(nèi)科,外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者.　　5.選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性變,尤對月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者.刮宮兼有診斷及止血作用.　　藥物治療的根據(jù)在于,子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤,故采用拮抗性激素的藥物以治療.新近應(yīng)用的是暫時性抑制卵巢的藥物.丹那唑,棉酚為國內(nèi)常用藥物.其他雄激素,孕激素及維生素類藥物也使用.自1983年開始研究報道,應(yīng)用促性腺激素釋放激素類似物（GnRHa）成功的縮小了子宮平滑肌瘤.研究證明GnRHa間接地減少垂體水平促性腺激素分泌,從而有效地抑制卵巢功能,即所謂“降調(diào)節(jié)”（downregulation）現(xiàn)象.　　凡藥物治療失敗,不能減輕癥狀而加重者或疑惡性變者則應(yīng)手術(shù)治療.　　三,手術(shù)治療肌瘤患者,子宮附件切除的年齡,以往定為45歲以上.現(xiàn)在看來,要從實際出發(fā),尤其是根據(jù)婦科內(nèi)分泌學(xué)的進(jìn)展,卵巢的保留年齡一般以50歲為界（絕經(jīng)年齡平均49.5歲）,即50歲以內(nèi)者,能保留卵巢者應(yīng)予保留.或者50歲以后未絕經(jīng)者的正常卵巢也應(yīng)予保留,不以年齡劃線.因為,正常絕經(jīng)后卵巢仍具有一定內(nèi)分泌功能,還要工作5～10年.保留卵巢有助于隱定植物神經(jīng),調(diào)節(jié)代謝,有利于向老年期過渡.子宮也有其內(nèi)分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不應(yīng)隨便切除.通常子宮切除的年齡定為45歲以上,45歲以下者,尤40歲以下,宜行肌瘤挖除術(shù).行保留附件者,如雙側(cè)均可保留,則保留雙側(cè)比僅保留單側(cè)為好.保留卵巢其卵巢癌的發(fā)生率為0.15%,不高于未切子宮者.　　四,放射治療用于藥物治療無效而有手術(shù)治療禁忌或拒絕手術(shù)治療者.但也有一定的禁忌癥：　?。ㄒ唬?0歲以下患者一般避免使用放療,以免過早引起絕經(jīng)癥狀.　　（二）粘膜下肌瘤（基底部寬的粘膜下肌瘤可行X線治療）.在鐳療后易發(fā)生壞死,而引起嚴(yán)重的宮腔盆腔感染.　?。ㄈ┡枨谎祝号枨患甭匝装Y,尤其疑有附件膿腫,不宜使用,因為放射治療可激發(fā)炎癥.　　（四）肌瘤超過5個月妊娠子宮大小者或子宮頸肌瘤,宮腔內(nèi)置鐳常不能獲得預(yù)期效果.　?。ㄎ澹┳訉m肌瘤有惡性變或可疑者.　?。┳訉m肌瘤與卵巢瘤同時存在.