-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內(nèi)科
-
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,其治療必須根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小、部位等情況全面考慮, 1、子宮肌瘤是平滑肌良性增生,癌變的可能性不大.(要準確知道是否惡性,可在手術(shù)后把切除下來的肌瘤組織作一個活檢) 2、是否手術(shù)要從癥狀輕重、肌瘤類型、大小、數(shù)量、生長速度、患者年齡等方面考慮:1)漿膜是子宮的最外層,漿膜下肌瘤就是長在漿膜層的肌瘤,如果較大的話,可能壓迫膀胱、直腸引起尿頻、便秘,如果是帶蒂的肌瘤就需要手術(shù)切除,因為它可能在劇烈運動等情況下發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),造成肌瘤破裂、出血,表現(xiàn)為急性下腹疼,比較危險需要急救.2)單單就大小來說,一般5厘米以下的肌瘤不是必須手術(shù),你所說的兩個肌瘤都偏小,在數(shù)量上說也不算多,而且一個長了7年,一個長了3年,目前并不大,可以推測生長速度并不快,從這點來說也并非必須手術(shù).(把兩個肌瘤的大小加到一起算沒有意義) 3)最后說和年齡的關(guān)系:子宮肌瘤發(fā)病原因目前尚未完全清楚,但與激素水平有一定關(guān)系,在有肌瘤的情況下懷孕,肌瘤會快速生長,這是因為激素水平上升,所以孕前應查有無肌瘤;更年期(50左右開始)卵巢功能衰退,激素水平下降最后完全絕經(jīng),子宮肌瘤生長速度也會隨之變慢,然后萎縮,不需要作手術(shù)治療.3、如果需要手術(shù),可選擇腹腔鏡手術(shù),但需要符合該術(shù)的適應癥,請以醫(yī)生檢查為準.子宮肌瘤在女性中比較常見,它不屬于危險性很大的致命性疾病,不必太過擔心.如果患者自身感覺無癥狀,又不是帶蒂的肌瘤,不影響正常生活的,建議可以保守治療或不治療,3個月或半年到醫(yī)院檢查一次看肌瘤大小有無變化,數(shù)量有無增加.保守治療即口服藥物,但這個也不是必須的,一切仍以上述幾條作為參考,建議可嘗試中藥,毒副作用相對小些.建議遵醫(yī)囑,積極配合治療.
2024-10-23 02:41
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
-
子宮肌瘤并非都必須手術(shù),其治療方式取決于肌瘤大小、癥狀、生長速度、患者年齡和生育需求等。 1.肌瘤大?。褐睆捷^大(超過 5 厘米)或引起明顯壓迫癥狀,可能需要手術(shù)。 2.癥狀:如月經(jīng)過多、貧血、腹痛、尿頻尿急等嚴重癥狀,??紤]手術(shù)。 3.生長速度:肌瘤生長迅速,有惡變可能,建議手術(shù)。 4.患者年齡:接近絕經(jīng)年齡,肌瘤可能會隨絕經(jīng)而萎縮,可不手術(shù)。 5.生育需求:有生育計劃,肌瘤影響受孕或妊娠,需手術(shù)治療。 總之,子宮肌瘤的治療應綜合多方面因素考慮,患者應在醫(yī)生的指導下選擇最適合自己的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診,聽取專業(yè)醫(yī)生的建議。
2024-10-22 12:47
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
-
子宮肌瘤的治療方法主要有保守治療,手術(shù)治療和微創(chuàng)治療三種.一,保守治療子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:一是腫瘤不超過6周妊娠大?。欢且呀^經(jīng)且無癥狀;三是近絕經(jīng)能用非手術(shù)治療減少出血量者;四是不能耐受手術(shù)者.保守治療主要包括期待療法與藥物治療.1.期待治療適應人群:患者年齡在40-50歲以上,并開始有絕經(jīng)現(xiàn)象的,臨床上又無明顯出血過多,疼痛等癥狀的.具體方法:不用任何藥物和其他治療.每3個月進行一次婦科內(nèi)診,B超檢查.若無瘤體快速增長,出血,疼痛癥狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,期待子宮肌瘤的日漸萎縮.2.藥物治療優(yōu)點:目前的保守治療以藥物治療為主,可以避免手術(shù)帶來的痛苦和后遺癥,一般藥物治療不理想再考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療.中藥治療:采用“桂苓消瘤丸”等來調(diào)節(jié)女性患者的內(nèi)分泌和體內(nèi)微循環(huán),調(diào)血理氣,散淤化結(jié),從源頭上消除子宮肌瘤.西醫(yī)治療:雄激素治療,年近絕經(jīng),月經(jīng)紊亂,子宮內(nèi)膜無惡變者,常用甲基睪丸素治療.二,手術(shù)療法適用人群:肌瘤大小相當于妊娠子宮一個半月以上的.此外,若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔內(nèi)突出并有扭轉(zhuǎn)傾向的也應手術(shù)切除.當然,確定手術(shù)還應考慮其他適應證如嚴重貧血,心臟疾患,全身狀況等.
2024-10-22 12:47
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
病情分析:你好,子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡,癥狀有無,肌瘤的部位,體積大小,生長速度,數(shù)目,造成子宮的變形情況,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.其處理有以下幾種方式.期待療法肌瘤較小,無癥狀,無并發(fā)癥及無變性,對健康無影響.圍絕經(jīng)期病人,無臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學方面實行定期隨訪觀察(3~6個月1次).根據(jù)復查情況再決定其處理.藥物治療藥物治療的適應癥年輕要求保留生育功能者.生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn),藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活.絕經(jīng)前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù).有手術(shù)指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者.患者合并內(nèi)科,外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者.選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性變,尤對月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者.刮宮兼有診斷及止血作用.你的情況可以先保守治療觀察病情。祝你健康。
2024-10-22 12:47
-







