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精索靜脈曲張導(dǎo)致不育的機(jī)理是什么

導(dǎo)致精索靜脈曲張不育的機(jī)理是什么

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    精索靜脈曲張導(dǎo)致不育的機(jī)理較為復(fù)雜,主要包括睪丸溫度升高、血液循環(huán)障礙、有害物質(zhì)積聚、氧化應(yīng)激反應(yīng)以及激素水平失衡等。 1.睪丸溫度升高:精索靜脈曲張使得靜脈回流不暢,血液淤積,導(dǎo)致睪丸局部溫度升高,影響精子生成和發(fā)育。 2.血液循環(huán)障礙:精索內(nèi)靜脈回流受阻,睪丸血液灌注減少,氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足,影響生精功能。 3.有害物質(zhì)積聚:代謝廢物不能及時(shí)排出,在睪丸內(nèi)積聚,對精子產(chǎn)生毒害作用。 4.氧化應(yīng)激反應(yīng):局部氧化與抗氧化失衡,產(chǎn)生過多的氧自由基,損傷精子的結(jié)構(gòu)和功能。 5.激素水平失衡:影響睪丸內(nèi)分泌功能,導(dǎo)致睪酮等激素分泌異常,進(jìn)而影響精子生成。 總之,精索靜脈曲張通過多種機(jī)制共同作用,影響精子的質(zhì)量和數(shù)量,從而導(dǎo)致不育?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病情,采取合適的治療措施。

    2024-10-22 12:30
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好:精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴(kuò)張和迂曲。為青年人最常見的陰囊腫塊之一,亦為男性不育癥的重要原因。精索靜脈曲張可影響精子產(chǎn)生和精液質(zhì)量,因?yàn)殪o脈擴(kuò)張瘀血,局部溫度升高,睪丸組織內(nèi)二氧化碳蓄積,血內(nèi)兒茶酚胺、皮質(zhì)醇、前列腺素的濃度增加,影響睪丸的生精功能;雙側(cè)睪丸的靜脈系統(tǒng)間有豐富的吻合支,往往也會使健側(cè)的睪丸生精功能受到影響。建議您選擇??漆t(yī)院根據(jù)檢查結(jié)果針對性治療提高精子質(zhì)量祝您健康!G

    2024-10-22 12:30
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    血管活性物質(zhì)的互毒作用是精索靜脈曲張導(dǎo)致不育的原因之一。在精索靜脈曲張形成后,左腎靜脈血可向左腎精索內(nèi)靜脈回流,腎上腺的代謝產(chǎn)物,如皮質(zhì)醇、兒茶酚胺、5-羥色胺等也返流入精索靜脈,這些代謝產(chǎn)物對睪丸的生精上皮有較強(qiáng)的毒副反應(yīng)。使精子不易在附睪內(nèi)成熟,從而導(dǎo)致不育

    2024-10-22 12:30
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,為你作答:導(dǎo)致精索靜脈曲張不育的機(jī)理如下:1.曲張靜脈內(nèi)血液滯留造成睪丸局部溫度增高影響精子發(fā)生。2.血液滯留影響睪丸的血液循環(huán),使睪丸缺少必要的營養(yǎng)及供氧,使睪丸精子的發(fā)生受影響。3.精索內(nèi)靜脈的血液逆流使腎上腺、腎臟的產(chǎn)物如類固醇類、兒茶酚胺等隨逆流的靜脈血進(jìn)入睪丸,影響睪丸精子的發(fā)生。4.精索靜脈曲張使睪丸發(fā)生病理改變,可導(dǎo)致原發(fā)性睪丸功能減退、睪丸組織微循環(huán)障礙間質(zhì)水腫、曲細(xì)精管基膜增厚,造成中晚期生精過程障礙及支持細(xì)胞缺氧變性。支持細(xì)胞是構(gòu)成血睪屏障的主要物質(zhì)基礎(chǔ),血睪屏障受損引發(fā)自身免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗精子抗體(AsAb),造成免疫介導(dǎo)的損害。5.電鏡結(jié)果證實(shí),精索靜脈曲張病人的精細(xì)胞成熟障礙,結(jié)構(gòu)異常,頂體擴(kuò)張、破壞或縮小,精于頭內(nèi)有空泡,頂體完整率減低。

    2024-10-23 03:53
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是精索靜脈曲張?   精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»

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