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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳洪斌 主任醫(yī)師
上海皮膚病醫(yī)院
性病科
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對(duì)于尖銳濕疣的癥狀皮損外觀已具有明顯特征的患者,無(wú)需做化驗(yàn)檢查,即可根據(jù)臨床表現(xiàn)而做出尖銳濕疣的診斷;對(duì)于某些臨床表現(xiàn)不典型的患者,需要做相關(guān)的組織病理學(xué)檢查,方法是取一小塊皮損組織,制作成薄片,在顯微鏡下觀察特殊的病理形態(tài)以協(xié)助診斷。 用3%~5%的醋酸溶液涂布于可疑的皮損處以及周?chē)衬?,?~5分鐘內(nèi),如見(jiàn)到均勻一致的變白區(qū)域,說(shuō)明可能為人類(lèi)乳頭瘤病毒感染,這就是醋酸白試驗(yàn)。但是有時(shí)局部有炎癥時(shí)可出現(xiàn)假陽(yáng)性。因此,醋酸白試驗(yàn)對(duì)于診斷尖銳濕疣有一定幫助,但有一定的假陽(yáng)性和假陰性。 其診斷要點(diǎn)如下: (1)典型病例可見(jiàn)外陰、女性生殖道、子宮頸、會(huì)陰及肛部部位的尖銳濕疣,禸眼即可做出診斷。但確診需取病變組織做病理學(xué)檢查。 (2)5%醋酸試驗(yàn):于病變可疑部位上涂以5%醋酸,病變部位變白為陽(yáng)性反應(yīng)。 (3)細(xì)胞學(xué)檢查:取女性生殖道、子宮頸的脫落細(xì)胞,或從病變部位刮取細(xì)胞,固定后用巴氏染色。鏡檢胞漿呈橙黃色,細(xì)胞核呈核異質(zhì)及多核,細(xì)胞角化不全或呈空泡細(xì)胞。 (4)組織病理檢查:表皮疣狀或乳頭增生,角化不全,棘層不同程度增生肥厚,基底細(xì)胞增生,基質(zhì)有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。 (5)女性生殖道鏡檢查:將病灶放大10~20倍,可更容易發(fā)現(xiàn)病變部位。 (6)免疫組織化學(xué)檢查:檢測(cè)hpv抗原存在,其陽(yáng)性率達(dá)50%~60%。
2016-07-06 17:53
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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問(wèn)題分析:你好,尖銳濕疣是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)感染的病因,制定的治療方案也是因人而異按照發(fā)病緩急來(lái)分,尖銳濕疣性質(zhì)頗為頑固且有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),不是一天兩天就能治好因此支出沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)可言。同樣的道理尖銳濕疣的病因也不止一個(gè),治療較難所花治療尖銳濕疣的治療費(fèi)用也不對(duì)等。 意見(jiàn)建議:你好。尖銳濕疣患者應(yīng)該注意:1.忌辛辣激發(fā)性食物,如辣椒、蔥、蒜、韭菜、煙、酒、姜、海鮮、狗肉、牛肉、羊肉、鯉魚(yú)、香菜、蝦、蟹、筍類(lèi)等。2、個(gè)人衛(wèi)生:內(nèi)衣、褲單獨(dú)洗后用開(kāi)水泡30分鐘;自家洗澡間及馬桶用后“84”消毒,目前臨床上有一種新型的療法,能夠從根本上清除患者體內(nèi)病毒,真正讓患者康復(fù),而且最大程度下降治療費(fèi)用,祝你早日康復(fù)。
2016-07-06 17:53
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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問(wèn)題分析:你好,尖銳濕疣早期癥狀,最常見(jiàn)的癥狀是一簇包含有流動(dòng)性液體的大水皰,破裂后會(huì)產(chǎn)生疼痛的潰瘍,潰瘍之后結(jié)痂然后自愈。這個(gè)過(guò)程可能會(huì)不間斷好幾天。但是在有些人只表現(xiàn)為皮膚上有一些小疹子和類(lèi)似丘疹的小腫塊。還有些人有一些其他的癥狀像小便澀痛,在一些女性中可以表現(xiàn)為有女性生殖道液體排出。 意見(jiàn)建議:治療尖銳濕疣的關(guān)鍵在于去除您體內(nèi)的病毒,而不僅僅是依靠去除表面的疣體。所以患者在治療時(shí),建議去公立醫(yī)院檢查、治療同時(shí)祝您早日康復(fù)!
2016-07-06 17:53
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