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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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助理醫(yī)生
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全科
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人的紅細(xì)胞的壽命一般為120天。紅細(xì)胞死亡后變成間接膽紅素(I-Bil),經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素(D-Bil),組成膽汁,棑叺膽道,最后經(jīng)大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil)。上述的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可使人發(fā)生黃疸。如果紅細(xì)胞毀壞過(guò)多,產(chǎn)生的間接膽紅素過(guò)多,肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸;當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時(shí),或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,棑紲膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時(shí)就發(fā)生了肝細(xì)胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石,將膽道阻塞,膽汁不能順利棑紲,而發(fā)生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細(xì)胞性黃疸,也就是說(shuō)直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。
2016-07-04 12:52
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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在肝功能化驗(yàn)里,除了有直接膽紅素的數(shù)值,還有總膽紅素和間接膽紅素。膽紅素正常值范圍如下: [總膽紅素]0~26μmol/L [直接膽紅素]0~7μmol/L [間接膽紅素0~19μmol/L 有異常值時(shí)的處理方法配合其他檢查結(jié)果確實(shí)掌握病情,再治療致病的原因。依不同的情況可分別采取急性肝衰竭處置、血液透析、肝外膽汁淤滯緊急處置等方法。
2016-07-04 12:52
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢繼龍 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肝病科
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膽紅素的顏色為橙黃色,并且當(dāng)血液中的膽紅素偏高時(shí), 則會(huì)表現(xiàn)為鞏膜發(fā)黃、皮膚發(fā)黃、粘膜以及其他組織和體液發(fā)黃,出現(xiàn)黃染。具體來(lái)講就是: 1、當(dāng)血清膽紅素濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于膽紅素正常值時(shí),皮膚、眼睛、尿液呈現(xiàn)黃色,即黃疸。其中肝臟發(fā)生炎癥、壞死、中毒等損害時(shí)均可以引起黃疸,膽道疾病及溶血性疾病也可以引起黃疸。 2、如果膽紅素的值在17.1—34.2μmol/L之間,禸眼看不到黃疸,叫隱性黃疸。 3、如果膽紅素的值大于34.2μmol/L,禸眼能看到眼睛發(fā)黃、皮膚發(fā)黃、尿液發(fā)黃,叫顯性黃疸。總膽紅素的值越高,黃疸越重。
2016-07-04 12:52
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