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缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的貧血。其成因包括鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過(guò)多、需求增加以及疾病影響等。 1.鐵攝入不足：長(zhǎng)期挑食、節(jié)食，飲食中缺乏富含鐵的食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉等。 2.鐵吸收障礙：胃腸道疾病，如慢性腹瀉、胃大部切除術(shù)后等，影響鐵的吸收。 3.鐵丟失過(guò)多：慢性失血是常見(jiàn)原因，如月經(jīng)過(guò)多、消化道出血等。 4.需求增加：嬰幼兒、青少年生長(zhǎng)發(fā)育迅速，鐵的需求量大，若補(bǔ)充不足易患病。 5.疾病影響：某些疾病如慢性感染、惡性腫瘤等，會(huì)影響鐵的代謝和利用。 總之，缺鐵性貧血較為常見(jiàn)，通過(guò)改善飲食、治療原發(fā)病、補(bǔ)充鐵劑等方法多可治愈。一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

治療缺鐵性貧血的原則是：①病因治療：盡可能除去引起缺鐵和貧血的原因；②補(bǔ)充足夠量的鐵以供機(jī)體合成血紅蛋白，補(bǔ)充體內(nèi)鐵的貯存量　　至正常水平。一、病因治療　?。骸　〔∫蛑委煂?duì)糾正貧血的效果，速度及防止其復(fù)發(fā)均有重要意義。二、鐵劑治療　?。骸　。ㄒ唬┛诜F劑：最常用的制劑為硫酸亞鐵，富馬酸鐵（富血酸）。服藥時(shí)忌茶，以免鐵被鞣酸沉淀而不能被吸收?！　¤F之緣片采用多種傳統(tǒng)配方制造，對(duì)人體胃腸道沒(méi)有刺激作用，建議服用?！　。ǘ┳⑸滂F劑：一般盡量用口服藥治療，僅在下列情況下才應(yīng)用注射鐵劑：①腸道對(duì)鐵的吸收不良，例如胃切除或胃腸吻合術(shù)后、慢性腹瀉、脂肪痢等；②胃腸道疾病可由于口服鐵劑后癥狀加重，例如消化性潰瘍，潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性結(jié)腸炎、胃切除后胃腸功能紊亂及妊娠時(shí)持　　續(xù)嘔吐等；③口服鐵劑雖經(jīng)減量而仍有嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)?！　〕Ｓ玫蔫F注射劑有右旋糖酐鐵及山梨醇枸櫞酸鐵?！　。ㄈ┹o助治療：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加含鐵豐富的食品?！　∝氀话惚憩F(xiàn)為面色萎黃、指甲蒼白、氣短、乏力、心悸、頭發(fā)枯黃、頭暈?zāi)垦?、月?jīng)量少色淡等。貧血者日常飲食中應(yīng)注意多吃富含高蛋白、維生素B和維生素C的食品及含鐵豐富的飲食。有益的水果有蘋(píng)果、大棗、荔枝、香蕉等。此外還應(yīng)多食用黑木耳、香菇、黑豆、芝麻等食品，益于補(bǔ)養(yǎng)生血。　?。ㄋ模┲兴幹委煟河煤忻鞯\（硫酸亞鐵）的中藥制劑是最對(duì)癥的，如益中生血片等?！　∪辫F性貧血是體內(nèi)貯存鐵缺乏，影響血紅素合成引起的貧血，系鐵缺乏癥的晚期表現(xiàn)。本癥是貧血中最常見(jiàn)的類(lèi)型，普遍存在于世界各地，發(fā)生于各年齡組，尤多見(jiàn)于育齡婦女及嬰兒。鉤蟲(chóng)病流行地區(qū)特別多見(jiàn)，程度也較重。其診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①貧血為小細(xì)胞低色素性，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)小于32%，紅細(xì)胞平均體積(MCV)小于80fl(Um3)，紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)小于27皮克(pg)。②有明確的缺鐵病因，如鐵供給不足、吸收障礙、需要增多或慢性失血等。③血清(漿)鐵小于10.7微摩爾/升(Umol/L)。④總鐵結(jié)合力大于62.7微摩爾/升(Umol/L)，運(yùn)鐵蛋白飽和度小于15%有參考意義，小于10%有確切意義。⑤骨髓細(xì)胞外鐵明顯減少或消失(0-十)，鐵粒幼紅細(xì)胞小于15%。⑥紅細(xì)胞游離原卟啉大于500微克/升(Ug/L)。⑦血清鐵蛋白小于16微克/升(Ug/L)。⑧鐵劑治療有效，用鐵劑治療6周后，血紅蛋白上升10克/升(10g/L)以上。符合上述①和②一⑧中至少兩條者，可診斷為缺鐵性貧血。

你好如果你對(duì)檢查結(jié)果有疑問(wèn)可以去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查以便確診缺鐵性貧血的.癥狀面色萎黃或蒼白倦怠乏力食欲減退惡心噯氣腹脹腹瀉吞咽困難頭暈耳鳴甚則暈厥稍活動(dòng)即感氣急心悸不適在伴有冠狀動(dòng)脈硬化患者可促發(fā)心絞痛婦女可有月經(jīng)不調(diào)閉經(jīng)等　　.特殊表現(xiàn)缺鐵的特殊表現(xiàn)有：口角炎舌乳突萎縮舌炎嚴(yán)重的缺鐵可有匙狀指甲(反甲)食欲減退惡心及便秘歐洲的患者常有吞咽困難口角炎和舌異常稱(chēng)為Plummer-Vinson或Paterson-Kelly綜合征這種綜合征可能與環(huán)境及基因有關(guān)吞咽困難是由于在下咽部和食管交界處有黏膜網(wǎng)形成偶可圍繞管腔形成袖口樣的結(jié)構(gòu)束縛著食管的開(kāi)口常需要手術(shù)破除這些網(wǎng)或擴(kuò)張狹窄單靠鐵劑的補(bǔ)充無(wú)濟(jì)于事體征久病者可有指甲皺縮不光滑反甲皮膚黏膜蒼白皮膚干枯毛發(fā)干燥脫落心動(dòng)過(guò)速心臟強(qiáng)烈搏動(dòng)心尖部或肺動(dòng)瓣區(qū)可聽(tīng)到收縮期雜音出現(xiàn)嚴(yán)重貧血可導(dǎo)致充血性心力衰竭也可發(fā)生浮腫約10%缺鐵性貧血患者脾臟輕度腫大其原因不清楚患者脾內(nèi)未發(fā)現(xiàn)特殊的病理改變?cè)谌辫F糾正后可消失少數(shù)嚴(yán)重貧血患者可見(jiàn)視網(wǎng)膜出血及滲出血象檢查輕度貧血為正細(xì)胞正色素性貧血重度貧血為典型小細(xì)胞低色素性貧血紅細(xì)胞平均體積(MCV)64.44µmol/L(360µg/L)轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度15%不能診斷為“缺鐵”

寶寶過(guò)了三個(gè)月媽媽的奶水營(yíng)養(yǎng)已經(jīng)不能供給寶寶足夠的鐵，所以一般建議三個(gè)月之后開(kāi)始給寶寶添加蛋黃，怕的就是寶寶以后得缺鐵性貧血。

您好，缺鐵性貧血以補(bǔ)充鐵劑和去除病因?yàn)樵瓌t。1.鐵劑治療鐵劑是治療缺鐵性貧血的特效藥，其種類(lèi)很多，一般以口服無(wú)機(jī)鹽是最經(jīng)濟(jì)、方便和有效的方法。二價(jià)鐵比三價(jià)鐵容易吸收，故多采用，常用的有硫酸亞鐵，含鐵量為20%；富馬酸鐵，含鐵30%。對(duì)嬰兒為服用方便，多配成2.5%硫酸亞鐵合劑溶液（硫酸亞鐵2.5g，稀鹽酸2.9ml，葡萄糖12.5g，氯仿水100ml）。劑量應(yīng)按所含鐵元素計(jì)算，根據(jù)實(shí)驗(yàn)，以4.5～6mg/kg·d，分3次服用為宜，（折后硫酸亞鐵0.03g/kg/日；富馬酸鐵0.02g/kg/日；2.5%硫酸亞鐵合劑1.2ml/kg·d），此量可達(dá)到吸收的最高限度，超過(guò)此量吸收下降，反而增加對(duì)胃粘膜的刺激，劑量過(guò)大可產(chǎn)生中毒現(xiàn)象。服藥最好在兩餐之間，既減少對(duì)胃粘膜的刺激，又利于吸收。應(yīng)避免與大量牛奶同時(shí)服用，因牛奶含磷較高，可影響鐵的吸收。維生素C可使三價(jià)鐵還原成二價(jià)鐵，使其易于溶解，好使小腸中pH增高，仍可保持鐵于溶解狀態(tài)。例如，將維生素C60mg加入米飯中，可使鐵的吸收增加3倍。故于服用鐵劑的同時(shí)，最好服用維生素C。若于服鐵劑前4小時(shí)服用維生素C，則無(wú)此種作用。對(duì)于極少數(shù)反應(yīng)強(qiáng)烈的小兒，可改用刺激性小的葡萄糖亞鐵（ferrousgluconate)，或?qū)⑸鲜鲨F劑減至半量，待惡心、哎呀、腹瀉或胃部不適等癥狀消失后，再加至常用量。對(duì)于不能耐受口服鐵劑、腹瀉嚴(yán)重而貧血又較重的病兒，方考慮用鐵劑注射。常用的鐵注射劑有：右旋糖酐鐵，每ml含鐵50mg，肌注；含糖氧化鐵，每ml含鐵20mg，靜脈注射。肌肉注射鐵劑局部可產(chǎn)生疼痛及蕁麻疹，還可見(jiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、頭痛或局部淋巴結(jié)腫大等。靜脈注射鐵劑還可發(fā)生栓塞性靜脈炎。注射鐵劑的治療效應(yīng)并不比口服快，故須慎用。鐵劑治療一般須繼續(xù)應(yīng)用至紅細(xì)胞和血紅蛋白達(dá)到正常水平后至少6～8周。因缺鐵性貧血，不只血紅蛋白減少，儲(chǔ)存鐵也全部用完。由于小兒不斷生長(zhǎng)發(fā)育，血容量不斷擴(kuò)充，而飲食中不能滿(mǎn)足鐵的需要，治療目的不應(yīng)只糾正缺鐵性貧血，并應(yīng)儲(chǔ)藏足夠的鐵，以備后用。維生素B12、葉酸或肝精對(duì)于治療缺鐵性貧血無(wú)效，不可濫用。2.去因治療多數(shù)發(fā)病的原因是飲食不當(dāng)，故必須改善飲食，合理喂養(yǎng)。有些輕癥病人僅憑改善飲食即可治愈。在改善飲食時(shí)，首先應(yīng)根據(jù)小兒的年齡給以合適的食物。由于患兒消化能力較差，更換和添加輔食必須小心。一般在藥物治療開(kāi)始數(shù)天后，臨床癥狀好轉(zhuǎn)地，逐漸添加輔食，以免由于增加食物過(guò)急而造成消化不良。1歲左右的嬰兒可加蛋類(lèi)、菜泥、肝和肉末等。幼兒與兒童必須糾正偏食，給予富含鐵質(zhì)、維生素C和蛋白質(zhì)的食物。對(duì)于因服用大量鮮牛奶而致的慢性腸道失血，應(yīng)將牛奶的量減至每日500ml以下，或改用奶粉、蒸發(fā)奶或代乳口。對(duì)腸道畸形、鉤蟲(chóng)病等在貧血糾正后應(yīng)行外科手術(shù)或驅(qū)蟲(chóng)。3.輸血由于發(fā)病緩慢，機(jī)體代償能力強(qiáng)，一般不需要輸血。理度貧血或合并嚴(yán)重感染或急需外科手術(shù)者，才是輸血的適應(yīng)證。對(duì)于血紅蛋白的30g/L以下者，應(yīng)立即進(jìn)行輸血，但必須采取少量多次的方法，或輸入濃縮的紅細(xì)胞，每次2～3ml/kg。輸血速度過(guò)快、量過(guò)大，可引致心力衰竭。若心力衰竭嚴(yán)重，可用換血法，以濃縮的紅細(xì)胞代替全血，一般不需要洋在黃治療。治療后的反應(yīng)服用鐵劑12～24小時(shí)后，細(xì)胞內(nèi)含鐵的酶開(kāi)始恢復(fù)，首先出現(xiàn)臨床癥狀好轉(zhuǎn)，煩躁等精神癥狀減輕，食欲增進(jìn)。36～48小時(shí)后，骨髓出現(xiàn)紅細(xì)胞系統(tǒng)增生現(xiàn)象。網(wǎng)織紅細(xì)胞于用藥48～72小時(shí)后開(kāi)支上長(zhǎng)，4～11日達(dá)高峰。此時(shí)血紅蛋白迅速上升，一般于治療3～4周后貧血被糾正。心臟雜音于2～3周后減輕或消失，脾臟逐漸縮小。用藥1～3月，儲(chǔ)存鐵達(dá)到正常值。預(yù)防首先應(yīng)做好嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)。母乳中鐵雖不夠，但其吸收較好。如不能用母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)選用強(qiáng)化鐵配方奶喂養(yǎng)?；蚣霸缭谑澄镏屑予F，呼吁食品部門(mén)，進(jìn)行工業(yè)化生產(chǎn)，制造強(qiáng)化鐵的嬰幼兒食品，可在牛奶、谷類(lèi)、面粉中加入硫酸亞鐵。如在1000ml牛奶中加硫酸亞鐵0.06g等于純鐵12mg，就能滿(mǎn)足嬰兒的需要。鐵的吸收若按10%計(jì)算，則小兒時(shí)期的推薦供給量為10～15mg/日，青春期女孩為18mg/日。關(guān)于加用強(qiáng)化鐵的飲食，足月兒從4～6個(gè)月開(kāi)始（不晚于6個(gè)月），早產(chǎn)嬰及低體重兒從3個(gè)月開(kāi)始。最簡(jiǎn)單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵。對(duì)母乳喂養(yǎng)兒每日加1～2次含鐵谷類(lèi)。尚可交替使用硫酸亞鐵滴劑，足月兒純鐵用量不超過(guò)1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日)，早產(chǎn)兒不超過(guò)2mg/kg·d。每日最大總劑量為15mg，在家庭使用最多不超聲1個(gè)月，以免發(fā)生鐵中毒。人工喂養(yǎng)兒在6個(gè)月以后，若喂不加鐵的牛奶，總量不可超過(guò)750ml，否則就擠掉了含鐵飲食的入量。對(duì)于兒童與成人，最好在每斤面粉中加鐵13～16mg。我國(guó)農(nóng)村以谷類(lèi)、淀粉類(lèi)飲食為主，有些地方鉤蟲(chóng)病流行，必須引起重視，同時(shí)應(yīng)注意盡量增加動(dòng)物飲食，因即使在谷類(lèi)中加鐵，其吸收量亦不如動(dòng)物食品。做好健康檢查工作，定期進(jìn)行貧血普查，以便早期治療輕癥病兒。對(duì)于血紅蛋白在110g/L的正常低限的嬰兒，亦應(yīng)給予鐵劑3mg/kg·d，共服3個(gè)月。實(shí)驗(yàn)證明，其中部分嬰兒應(yīng)用鐵劑后血紅蛋白輕度上升，說(shuō)明這類(lèi)嬰兒中亦有存在輕度缺鐵現(xiàn)象的，必須及糾正。預(yù)后預(yù)后良好，經(jīng)用鐵劑治療，一般皆可痊愈，若能改善飲食，去除病因，極少?gòu)?fù)發(fā)。對(duì)于極重癥患者，有時(shí)因搶救不及時(shí)，可能造成死亡。合并嚴(yán)重感染及消化不良常為致命的原因。對(duì)于治療較晚的病兒，貧血雖然完全恢復(fù)，但形體發(fā)育、智力發(fā)育都將受到影響。