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前列腺炎的有效治療方法有哪些

前列腺炎應(yīng)該怎么治

  • 回答1

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    武寒飛 主治醫(yī)師

    吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普外科

    ◇抗生素治療:  這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對(duì)引起尿路感染的革蘭氏陽(yáng)性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時(shí)應(yīng)遵循如下原則:  (1)藥物對(duì)細(xì)菌有較高的敏感性.  (2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結(jié)合率低,離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn).  (3)兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用.  (4)為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生,應(yīng)提倡超大劑星和超時(shí)限(4~12周)的用藥法.  最近,有的學(xué)者根據(jù)能彌散進(jìn)入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高中下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號(hào),先鋒IV號(hào),強(qiáng)力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數(shù)磺胺藥等,患者可讓醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇藥物品種,用法,用量等.  ◇中藥治療:  前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)藥在其治療中發(fā)揮了非常大的作用,而且前景讓人樂觀.中醫(yī)一般把慢性前列腺炎分為五型進(jìn)行辨證施治,這里我們做分別的介紹.  濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會(huì)陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù).治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克. 脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛.治宜健脾利濕,方選參苓白術(shù)散加減:黨參10克,炒白術(shù)15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當(dāng)歸10克,坤草30克,陳皮10克.  氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會(huì)陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅(jiān)硬,舌紫暗,脈弦澀.治宜活血化瘀,行氣通絡(luò),方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當(dāng)歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克.  肝腎陰虛型:癥見尿道口常有白濁,會(huì)陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù).治宜滋肝腎,清泄相火.方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克.  腎陽(yáng)不足型:癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽(yáng)痿,早泄,舌質(zhì)淡胖,脈沉弱.治宜溫腎壯陽(yáng),方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當(dāng)歸15克,山藥15克,茯苓24克.  另外,一部分中成藥效果也不錯(cuò),像銀花泌炎靈片,前列康舒強(qiáng)效組方,李氏前列失貼,前列康等純中藥.◇抗生素治療:  這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對(duì)引起尿路感染的革蘭氏陽(yáng)性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時(shí)應(yīng)遵循如下原則:  (1)藥物對(duì)細(xì)菌有較高的敏感性.  (2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結(jié)合率低,離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn).  (3)兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用.  (4)為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生,應(yīng)提倡超大劑星和超時(shí)限(4~12周)的用藥法.  最近,有的學(xué)者根據(jù)能彌散進(jìn)入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高中下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號(hào),先鋒IV號(hào),強(qiáng)力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數(shù)磺胺藥等,患者可讓醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇藥物品種,用法,用量等.  ◇中藥治療:  前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)藥在其治療中發(fā)揮了非常大的作用,而且前景讓人樂觀.中醫(yī)一般把慢性前列腺炎分為五型進(jìn)行辨證施治,這里我們做分別的介紹.  濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會(huì)陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù).治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克. 脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛.治宜健脾利濕,方選參苓白術(shù)散加減:黨參10克,炒白術(shù)15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當(dāng)歸10克,坤草30克,陳皮10克.  氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會(huì)陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅(jiān)硬,舌紫暗,脈弦澀.治宜活血化瘀,行氣通絡(luò),方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當(dāng)歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克.  肝腎陰虛型:癥見尿道口常有白濁,會(huì)陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù).治宜滋肝腎,清泄相火.方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克.  腎陽(yáng)不足型:癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽(yáng)痿,早泄,舌質(zhì)淡胖,脈沉弱.治宜溫腎壯陽(yáng),方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當(dāng)歸15克,山藥15克,茯苓24克.  另外,一部分中成藥效果也不錯(cuò),像銀花泌炎靈片,前列康舒強(qiáng)效組方,李氏前列失貼,前列康等純中藥.◇抗生素治療:  這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對(duì)引起尿路感染的革蘭氏陽(yáng)性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時(shí)應(yīng)遵循如下原則:  (1)藥物對(duì)細(xì)菌有較高的敏感性.  (2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結(jié)合率低,離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn).  (3)兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用.  (4)為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生,應(yīng)提倡超大劑星和超時(shí)限(4~12周)的用藥法.  最近,有的學(xué)者根據(jù)能彌散進(jìn)入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高中下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號(hào),先鋒IV號(hào),強(qiáng)力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數(shù)磺胺藥等,患者可讓醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇藥物品種,用法,用量等.  ◇中藥治療:  前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)藥在其治療中發(fā)揮了非常大的作用,而且前景讓人樂觀.中醫(yī)一般把慢性前列腺炎分為五型進(jìn)行辨證施治,這里我們做分別的介紹.  濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會(huì)陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù).治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克. 脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛.治宜健脾利濕,方選參苓白術(shù)散加減:黨參10克,炒白術(shù)15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當(dāng)歸10克,坤草30克,陳皮10克.  氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會(huì)陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅(jiān)硬,舌紫暗,脈弦澀.治宜活血化瘀,行氣通絡(luò),方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當(dāng)歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克.  肝腎陰虛型:癥見尿道口常有白濁,會(huì)陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù).治宜滋肝腎,清泄相火.方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克.  腎陽(yáng)不足型:癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽(yáng)痿,早泄,舌質(zhì)淡胖,脈沉弱.治宜溫腎壯陽(yáng),方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當(dāng)歸15克,山藥15克,茯苓24克.  另外,一部分中成藥效果也不錯(cuò),像銀花泌炎靈片,前列康舒強(qiáng)效組方,李氏前列失貼,前列康等純中藥.

    2024-10-22 10:38
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    前列腺炎的治療方法包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、心理治療及手術(shù)治療等。 1.藥物治療:常用藥物有抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等,用于治療細(xì)菌感染引起的前列腺炎;α受體阻滯劑,如坦索羅辛,能緩解排尿困難癥狀;非甾體抗炎藥,如塞來昔布,減輕疼痛不適。用藥需遵醫(yī)囑。 2.物理治療:如前列腺按摩、熱療等,可促進(jìn)前列腺血液循環(huán),緩解癥狀。 3.生活方式調(diào)整:避免久坐、戒煙戒酒、規(guī)律性生活、避免憋尿等。 4.心理治療:部分患者因病情產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,心理干預(yù)有助于恢復(fù)。 5.手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重、藥物和其他治療無(wú)效的患者,可考慮手術(shù),但較少采用。 前列腺炎的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,根據(jù)自身病情選擇合適的治療方案,同時(shí)注意日常護(hù)理,促進(jìn)康復(fù)。

    2024-10-21 18:35
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    治療前列腺炎藥品所必備的3個(gè)條件:  *能提高人體免疫力,增強(qiáng)和滋補(bǔ)人體性腺機(jī)能的作用;  *能有強(qiáng)效的抗菌消炎成分作用于人體的性腺部位;  *能加強(qiáng)人體血液循環(huán),有助于藥效進(jìn)入前列腺部位,促進(jìn)藥效發(fā)揮,真正實(shí)現(xiàn)對(duì)前列腺炎癥狀的消除.1,一般治療:應(yīng)臥床休息3-4天,大量飲水,禁忌飲酒和食用刺激性食物.可行熱水坐浴或會(huì)陰部熱敷,并保持大 便通暢.禁忌性生活.  2,抗生素治療:  1)當(dāng)病人全身癥狀明顯,體溫較高,血中白細(xì)胞明顯升高時(shí),應(yīng)通過靜脈給藥,使用1周后改用口服藥直到1個(gè)月;  2)應(yīng)選用能夠彌散進(jìn)入前列腺內(nèi)且快速有效的靜脈用廣譜抗生素,迅速控制癥狀,以防轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎.待細(xì)菌 培養(yǎng)結(jié)果出來后,再選用敏感抗生素.  常用的廣譜抗生素有頭孢菌素類和氟喹諾酮類抗感染藥物.  常用的靜脈用藥物有舒普深2.0g,靜脈滴注,每日2-3次;新瑞普欣3.0g,靜脈滴注,每日2次;左氧氟沙星2.0g, 靜脈滴注,每日2次;莫西沙星(拜復(fù)樂)400mg,靜脈滴注,每日1次等.  常用的口服藥物有達(dá)力新0.5g,每日2次;利復(fù)星0.2g,每日2次;拜復(fù)樂0.4g,每日1次等.  3,對(duì)癥治療:  1)如發(fā)生高熱,應(yīng)對(duì)癥給予退熱藥,如消炎痛栓1/2粒,肛塞,PRN;百服寧1片,PRN等.  2)如膀胱刺激癥狀明顯,可選用:渡洛捷0.2g,口服,每日3次;哈樂0.2mg,口服,每日1次.  3)如發(fā)生排尿困難或尿潴留,應(yīng)行暫時(shí)性恥骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用細(xì)軟的硅膠導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿.  4,手術(shù)治療:如果急性前列腺炎已形成前列腺膿腫,則應(yīng)經(jīng)直腸或經(jīng)會(huì)陰部行切開引流術(shù).如果膿腫局限于前列腺內(nèi),可用尿道鏡行前列腺穿刺排膿術(shù),然后注入廣譜抗生素.最近,有的學(xué)者根據(jù)能彌散進(jìn)入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高中下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號(hào),先鋒IV號(hào),強(qiáng)力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數(shù)磺胺藥等,患者可讓醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇藥物品種,用法,用量等.  ◇中藥治療:  前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)藥在其治療中發(fā)揮了非常大的作用,而且前景讓人樂觀.中醫(yī)一般把慢性前列腺炎分為五型進(jìn)行辨證施治,這里我們做分別的介紹.  濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會(huì)陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù).治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克. 脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛.治宜健脾利濕,方選參苓白術(shù)散加減:黨參10克,炒白術(shù)15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當(dāng)歸10克,坤草30克,陳皮10克.  氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會(huì)陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅(jiān)硬,舌紫暗,脈弦澀.治宜活血化瘀,行氣通絡(luò),方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當(dāng)歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克.  肝腎陰虛型:癥見尿道口常有白濁,會(huì)陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù).治宜滋肝腎,清泄相火.方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克.  腎陽(yáng)不足型:癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽(yáng)痿,早泄,舌質(zhì)淡胖,脈沉弱.治宜溫腎壯陽(yáng),方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當(dāng)歸15克,山藥15克,茯苓24克.  另外,一部分中成藥效果也不錯(cuò),像銀花泌炎靈片,前列康舒強(qiáng)效組方,李氏前列失貼,前列康等純中藥.

    2024-10-21 18:35
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀.前列腺炎可分為非特異性細(xì)菌性前列腺炎,特發(fā)性細(xì)菌性前列腺炎(又稱前列腺?。?特異性前列腺炎(由淋球菌,結(jié)核菌,真菌,寄生蟲等引起),非特異性肉芽腫性前列腺炎,其它病原體(如病毒,支原體,衣原體等)引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛臨床常見的治療方法1,抗生素治療:這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對(duì)引起尿路感染的革蘭氏陽(yáng)性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時(shí)應(yīng)遵循如下原則:1,藥物對(duì)細(xì)菌有較高的敏感性.2,確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結(jié)合率低,離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn).3,兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用.4,為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生,應(yīng)提倡超大劑量和超時(shí)限(4~12周)的用藥法.手術(shù)治療前列腺炎切除部有炎癥的部分腺體由于外科手術(shù)治療對(duì)人體具有較大的創(chuàng)傷,因此不能成為前列腺炎治療的常規(guī)方法.只有對(duì)那些長(zhǎng)期采用常規(guī)治療手段不能或難以控制,而臨床癥狀又十分嚴(yán)重的慢性前列腺炎患者,尤其是同時(shí)合并前列腺結(jié)石,前列腺膿腫,嚴(yán)重影響排尿的梗阻型前列腺增生,前列腺癌或可能轉(zhuǎn)變成前列腺腫瘤,嚴(yán)重的前列腺結(jié)核,嚴(yán)重的前列腺疼痛等患者,在萬(wàn)不得已的情況下才考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療.

    2024-10-21 18:35
  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這種病應(yīng)該找專業(yè)醫(yī)生專業(yè)治療

    2024-10-21 18:35
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什么是前列腺炎?   前列腺炎是指包括會(huì)陰不適和排尿癥狀的成年男性常見疾病,尤以慢性前列腺炎為甚。訴有泌尿生殖系統(tǒng)癥狀的男性,慢性前列腺炎占25%。約50%的男性在一生中的某段時(shí)期雖經(jīng)歷過前列腺炎病史,但僅有5%的病人是細(xì)菌感染引起。 查看全文»

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