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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內(nèi)科
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月經(jīng)推遲主要需要考慮兩個方面的原因,首先是妊娠,其次是月經(jīng)不調(diào)。人流術(shù)后來月經(jīng)的情況,根據(jù)個人懷孕日數(shù)不同,個人體質(zhì)不同,時間也是會不一樣的。一般來說,早孕人流后就會跟隨著第二個月經(jīng)周期,而在很多情況下,由于人流引起機體激素的變化,也可能導致排卵向后推遲,同時月經(jīng)也就隨之向后順延,所以就會出現(xiàn)人流術(shù)后一個月或幾個月還不來月經(jīng)的現(xiàn)象。如果月經(jīng)推遲7--10天以上,最好到醫(yī)院來詳細檢查一下。月經(jīng)周期一般為28~30天。提前或延后7天左右仍屬正常范圍,周期長短因人而異。但是如果超出了這個時間,月經(jīng)本正常的女性一定回擔心??煞譃橐幌滤姆N情況:1.懷孕可在月經(jīng)在月經(jīng)延遲7天后,可用“孕早知試條”測試尿液,若為陽性很有可能懷孕,“孕早知試條”呈陰性則反之。但如果是懷孕也會有其它的一些癥狀如,惡心、乳房脹痛等。當然最后的辦法是到醫(yī)院做B超檢查。2.藥物的幅作用如,長期服用避孕藥后內(nèi)分泌失調(diào),也可造成月經(jīng)延期。與醫(yī)生根據(jù)患者反映還發(fā)現(xiàn),新一代胃動力藥嗎叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于嗎叮啉不易透過血腦屏障,故被認為其對中樞多巴胺受體無抑制作用。中樞多巴胺受體被抑制,致使下丘腦釋放因子進入垂體前葉的量減少,故垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質(zhì)激素等減少,導致停經(jīng)及排卵延遲等。3.手術(shù)引起如,宮腔手術(shù)引起宮頸粘連而致經(jīng)血瘀留,從而使月經(jīng)推遲。4.其他如精神緊張、壓力大,環(huán)境改變等心理因素,一些影響內(nèi)分泌的疾病等。都可以引起月經(jīng)推遲。專家提示:如果僅偶爾1—2次月經(jīng)延期,且無其他伴隨癥狀,則不屬于月經(jīng)病范疇。當月經(jīng)周期間隔長達35天以上者稱月經(jīng)稀發(fā),停經(jīng)超過3個月經(jīng)周期稱為閉經(jīng)。因閉經(jīng)后不排卵,還可以導致骨質(zhì)疏松、子宮內(nèi)膜增生等問題,必須引起重視。應(yīng)該立即到醫(yī)院進行全面檢查。藥物的話烏雞白鳳丸聽說不錯,但是大多數(shù)月經(jīng)不調(diào)都是有人為原因的。月經(jīng)不調(diào)是泛指各種原因引起的月經(jīng)改變,包括初潮年齡的提前,延后,周期、經(jīng)期與經(jīng)量的變化,是婦女病最常見的癥狀之一。引起月經(jīng)不調(diào)的原因有兩大類:1、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起:主要是下后腦--生茶杯-卵巢軸的功能不穩(wěn)定或是有缺陷,即月經(jīng)病。2、器質(zhì)病變或藥物等引起:包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發(fā)育異常、營養(yǎng)不良;顱內(nèi)疾患;其他內(nèi)分泌功能失調(diào)如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病、席漢氏病等;肝臟疾患;血液疾患等。使用治療精神病的藥物;內(nèi)分泌制劑或采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕者均可能發(fā)生月經(jīng)不調(diào)。某些職業(yè)如長跑運動員容易出現(xiàn)閉經(jīng)。此外,某些妊娠期異常出血也往往被誤認為是月經(jīng)不調(diào)。臨床上診斷神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)性的月經(jīng)病,必須要排除上述的各種器質(zhì)性原因。每個月的那幾天,都是女性頗為煩惱的日子。有規(guī)律、無疼痛地過了還算好,如果碰到不按規(guī)律“辦事”的時候,更夠女性朋友們煩的了。許多女性發(fā)生月經(jīng)失調(diào)后,只是從子宮發(fā)育不全、急慢性盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病去考慮,而忽視了生活因素。殊不知,許多你往往沒意識到的不良習慣,都可能是導致月經(jīng)失調(diào)的罪魁禍首。檢查自己不良的生活方式及習慣,是跟月經(jīng)失調(diào)徹底說Bye~bye的前提!罪魁禍首一:壓力每天的工作節(jié)奏讓25歲的李娜行色匆匆,一次,李娜驚訝地發(fā)現(xiàn)剛剛拜訪后離開十多天的“好朋友”又再度降臨。為什么一個月中會有兩次呢?仔細想想,好長時間以來月經(jīng)就不太“循規(guī)蹈矩”了,有時提前,有時推后,量也比以前多了。醫(yī)生在排除了器質(zhì)性病變的可能后,詢問了李娜的生活情況,并肯定地告訴她,是她長期壓力過大導致了精神緊張,從而使內(nèi)分泌紊亂,改變了月經(jīng)的規(guī)律。專家分析:正值生育年齡的女性,如果長期處于壓力下,會抑制腦下垂體的功能,使卵巢不再分泌女性荷爾蒙及不排卵,月經(jīng)就會開始紊亂。同樣,長期的心情壓抑、生悶氣或情緒不佳,也會影響到月經(jīng)。
2024-10-13 16:02
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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月經(jīng)不調(diào)可能由多種原因引起,常見的檢查項目包括激素六項檢查、B 超檢查、婦科檢查、甲狀腺功能檢查、血常規(guī)檢查等。 1.激素六項檢查:通過測定性激素水平,了解內(nèi)分泌功能,判斷是否存在內(nèi)分泌失調(diào),如雌激素、孕激素、睪酮等。 2.B 超檢查:觀察子宮、卵巢的形態(tài)、大小及結(jié)構(gòu),排查有無子宮肌瘤、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變。 3.婦科檢查:對外陰、陰道、宮頸、子宮及雙側(cè)附件進行檢查,查看是否有炎癥、腫物等。 4.甲狀腺功能檢查:甲狀腺功能異常可能影響月經(jīng),如甲狀腺功能減退或亢進。 5.血常規(guī)檢查:了解有無貧血及血液系統(tǒng)疾病。 6.凝血功能檢查:排查凝血異常導致的月經(jīng)異常。 總之,月經(jīng)不調(diào)的原因較為復(fù)雜,通過上述多種檢查,有助于明確病因,從而制定針對性的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診,遵循醫(yī)生建議進行檢查和治療。
2024-10-13 14:37
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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為準確判斷原因,醫(yī)師可根據(jù)患者的情況,選擇適當?shù)臋z查.常用的檢查方法有以下幾種:(1)詳細詢問病史,查找可能的原因,患者要力求準確地提供資料. (2)全面體格檢查以了解有無嚴重的全身性疾病. (3)盆腔檢查以初步了解生殖器官有無畸形,腫瘤或炎癥. (4)輔助檢查: ?、僭陆?jīng)不調(diào)檢查有B超檢查:反映子宮,卵巢及盆腔情況. ?、诩毎麑W檢查:檢查卵巢功能及排除惡性病變. ③活組織檢查:確定病變的性質(zhì),多用于腫瘤的診斷.月經(jīng)不調(diào)檢查有內(nèi)分泌測定:目前可以測定垂體促性腺激素,泌乳素,卵巢,甲狀腺及腎上腺皮質(zhì)分泌的激素.臨床常用以了解卵巢功能的簡易方法有陰道涂片,宮頸粘液,基礎(chǔ)體溫及子宮內(nèi)膜活檢等. ?、菰陆?jīng)不調(diào)檢查有X線檢查,子宮碘油造影可了解子宮內(nèi)腔情況, 有無粘膜下肌瘤或息肉. 蝶鞍正側(cè)位斷層可了解有無垂體腫瘤. ⑥宮腔鏡或腹腔鏡檢查:觀察子宮腔及盆腔器官的病變. ?、咦们樽鞲? 腎功能及血液系統(tǒng)的檢查. 必要時作染色體檢查.
2024-10-13 14:37
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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月經(jīng)在30-40天只要有規(guī)律就屬于正常,這種情況是正常的,每個月自然受孕的機率為20%-25%左右,半年沒有懷孕是很正常的,建議你不要過度擔心和焦慮,以免精神因素影響了正常的排卵.建議您在排卵期增加同房次數(shù),排卵期只有一天時間,排卵后24小時內(nèi)的受精能力是最高的,在排卵期同房,可以提高受孕幾率,月經(jīng)規(guī)律的女性,排卵期發(fā)生在下次月經(jīng)來臨的14天左右,把排卵日的前5天和后4天連同排卵日在內(nèi)共10天都算為排卵期,女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右.卵子自卵巢排出后在輸卵管的內(nèi)能生存1-2天,以等待受精;男子的精子在女子的生殖道內(nèi)可維持2-3天受精能,故在卵子排出的前后幾天里性交容易受孕
2024-10-13 14:37
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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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1病史:提供詳細的病史,說明自己月經(jīng)不調(diào)的情況,查找可能病因!2體格檢查:通過體格檢查判斷是否有嚴重的全身性疾病!3b超檢查:了解子宮、卵巢及盆腔情況。4盆腔檢查:初步了解是否有畸形、腫瘤或炎癥。5內(nèi)分泌測定:了解機體各個激素的情況,看有無異常! 以上是基本的檢查項目,必要時還需要做細胞學檢查、活組織檢查、X線檢查、宮腔鏡或腹腔鏡檢查以及肝、腎功能等檢查!另外還可以服用武漢李小平中藥育宮培麟丸進行調(diào)理。
2024-10-13 14:37
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