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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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梁茹英 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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單臍動(dòng)脈伴臍帶繞頸兩周及胎位不正的情況較為復(fù)雜,需密切關(guān)注胎兒狀況,必要時(shí)采取相應(yīng)措施??赡苄枰M(jìn)行多次超聲檢查,孕婦應(yīng)重視并及時(shí)就醫(yī)。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
2019-12-15 22:30
1.胎兒監(jiān)測:定期進(jìn)行超聲檢查,監(jiān)測胎兒生長發(fā)育、心率、臍動(dòng)脈血流等指標(biāo)。
2.胎位糾正:胎位不正時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試胎位矯正操,但需謹(jǐn)慎,若有不適立即停止。
3.日常注意:孕婦要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間仰臥,保持良好心態(tài)。
4.分娩方式:若臨產(chǎn)前胎位仍不正或胎兒出現(xiàn)異常,可能需行剖宮產(chǎn)以確保安全。
5.風(fēng)險(xiǎn)評估:醫(yī)生會(huì)綜合評估單臍動(dòng)脈、臍帶繞頸及胎位不正對胎兒的影響,制定個(gè)性化方案。
總之,孕婦要嚴(yán)格按照醫(yī)生建議進(jìn)行產(chǎn)檢和處理,以保障胎兒健康。
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時(shí)間是妊娠16~20周。因?yàn)檫@時(shí)胎兒小,羊水相對較多,胎兒漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時(shí),不易刺傷胎兒,抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20~1/12,不會(huì)引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn),而且這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大,細(xì)胞培養(yǎng)成活率高,可供制片、染色,作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等?! ∪焉锿砥?,羊水穿刺檢查可測定血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等,了解有無母兒血型不合、溶血、胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤功能等。風(fēng)險(xiǎn)通過母親檢查胎兒,是安全的,取母親的一次血就可以了,但是它只能告訴你一個(gè)風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)孩子到底有還是沒有這個(gè)病,必須經(jīng)過羊水檢查。它肯定是有風(fēng)險(xiǎn),但是它的總風(fēng)險(xiǎn)率,導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)一般來說,不超過1%。而且,現(xiàn)在像大中型的醫(yī)院,原則上,我們要求做羊水穿刺必須是在b超下面做。也就是說,我們必須在b超下面看著,躲開孩子和胎盤。所以這樣對孩子造成損傷的可能性就更小了。
2016-06-20 17:14
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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我懷孕沒有做過不過上學(xué)的時(shí)候?qū)W過。羊水穿刺檢查是產(chǎn)前診斷的一種方法。一般適合中期妊娠的產(chǎn)前診斷。羊水存在于羊膜腔內(nèi);受精卵于受精第七天形成羊膜腔,開始產(chǎn)生羊水,妊娠12周時(shí)羊水量為50毫升,20周時(shí)為400毫升,36~38周時(shí)為1000—1500毫升,接近預(yù)產(chǎn)期羊水量稍有下降。做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時(shí)間是妊娠16~20周。因?yàn)檫@時(shí)胎兒小,羊水相對較多,胎兒漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時(shí),不易刺傷胎兒,抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20~1/12,不會(huì)引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn),而且這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大,細(xì)胞培養(yǎng)成活率高,可供制片、染色,作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等?! ∪焉锿砥?,羊水穿刺檢查可測定血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等,了解有無母兒血型不合、溶血、胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤功能等。
2016-06-20 17:20
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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如果是產(chǎn)前診斷檢查,宜在孕16—22周,此時(shí)子宮輪廓清楚,羊水量相對較多,易于抽取,不易傷著胎兒,而且羊水細(xì)胞易存活.生活護(hù)理:要做羊水穿刺的話,就得去預(yù)約幾項(xiàng)檢查,等這一些檢查出來以后,醫(yī)生看了單據(jù)后才能夠確定是否給你做羊水穿刺!現(xiàn)在就可以去做檢查,而且越早越好,已懷過唐氏綜合征胎兒的孕婦,再懷孕時(shí)出現(xiàn)唐氏綜合征的幾率上升為1-2%,同時(shí)發(fā)生其他染色體病的可能性也增加,因此必須做好產(chǎn)前診斷的準(zhǔn)備.羊水穿刺檢查不會(huì)給您的身體帶來大的傷害,是對于唐氏患兒風(fēng)險(xiǎn)估測較為準(zhǔn)確的一種檢查.
2016-06-20 17:27
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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羊穿流程:先抽血驗(yàn)血,結(jié)果3分鐘就出來了.然后拿著報(bào)告單到門診,5個(gè)人一撥先在觀察室等候,換衣服換鞋,挨個(gè)上手術(shù)室,大夫先用B超定位胎兒,然后就給肚子消毒,扎針.我膽小沒敢看,據(jù)聽說抽了3管養(yǎng)水.這個(gè)手術(shù)也就5-8分鐘,一點(diǎn)也不疼.大夫們說笑中就做完了,讓我也不緊張.自己從手術(shù)臺(tái)上下來,走到觀察室休息一會(huì)兒就可以回家了.但是手術(shù)當(dāng)天有個(gè)JM沒做成,因?yàn)橛悬c(diǎn)兒炎癥,大夫讓她再過一周來查.所以如果需要做羊穿手術(shù)的jm,在手術(shù)前一定注意飲食和喝水.我現(xiàn)在就等7月23日的結(jié)果了.
2016-06-20 17:35
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回答6
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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羊水穿刺我22周做的,開始也很害怕,做過之后覺的沒必要那么恐慌,其實(shí)就是從肚子上插針進(jìn)到肚子抽點(diǎn)羊水出來,像打針一樣的,很快!費(fèi)用挺高,3100塊我在省婦幼做的,做羊水穿刺前還有很多檢查要做的,做完羊水穿刺等結(jié)果也挺久的要半個(gè)月。有2%的風(fēng)險(xiǎn),做前一個(gè)星期不能讓自己感昌
2016-06-20 17:41
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