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溶血癥的成因及應(yīng)對方法是什么

溶血癥是怎么回事

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    溶血癥是一種由于紅細(xì)胞破壞速率增加,超過骨髓造血的代償能力而發(fā)生的貧血性疾病,其成因較為復(fù)雜,包括血型不合、紅細(xì)胞自身異常、感染、免疫因素、化學(xué)因素等。 1.血型不合:常見于母嬰血型不合,如母親為 O 型血,胎兒為 A 型或 B 型血,母親體內(nèi)的抗體可能攻擊胎兒紅細(xì)胞引發(fā)溶血癥。 2.紅細(xì)胞自身異常:如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血等,紅細(xì)胞本身存在結(jié)構(gòu)或功能缺陷。 3.感染:某些病毒、細(xì)菌感染可損傷紅細(xì)胞,導(dǎo)致溶血癥,如瘧疾、支原體肺炎等。 4.免疫因素:自身免疫性疾病產(chǎn)生的抗體攻擊自身紅細(xì)胞,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 5.化學(xué)因素:某些化學(xué)物質(zhì),如苯、鉛等,可破壞紅細(xì)胞引發(fā)溶血癥。 總之,溶血癥的成因多樣,診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等。一旦確診,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療。治療方法包括藥物治療、輸血治療等,具體方案需根據(jù)患者病情而定。

    2024-10-13 13:24
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    新生兒溶血癥是指因母,嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血.在我國以ABO血型不合者占多數(shù),Rh血型不合者較少,其他如MN,Kell血型系統(tǒng)等少見.當(dāng)胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時,進(jìn)入母體后即會刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細(xì)胞發(fā)生抗原抗體反應(yīng)導(dǎo)致溶血.在ABO系統(tǒng)中,因O型人具有抗A或抗BigG的人數(shù)比A型及B型的人數(shù)多:A抗原較B抗原的抗原性強(qiáng),故母O型,胎兒A型者得病機(jī)會多.ABO溶血癥可發(fā)生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A,B物質(zhì)的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關(guān).Rh溶血癥的免疫抗體,只能由人類的血細(xì)胞作為抗原刺激而產(chǎn)生,在分娩時胎兒紅細(xì)胞才進(jìn)入母體,則除有輸血史者,罕見第一胎即發(fā)病.我國絕大多數(shù)人為Rh陽性,故Rh溶血癥在我國少見.

    2024-10-13 13:24
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:你是否想描述新生兒溶血呢?新生兒溶血病是危害新生寶寶健康的一大殺手,通常是指由于母嬰血型不合,母血中抗體進(jìn)入新生兒的血液循環(huán)并進(jìn)而破壞新生兒的紅細(xì)胞,導(dǎo)致發(fā)生溶血性貧血的一類疾病。臨床上主要表現(xiàn)為皮膚黃疸,嚴(yán)重的出生時就有明顯的水腫、貧血。較常見的有ABO血型不合溶血病、Rh溶血病等。

    2024-10-13 13:24
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    媽媽是O型血,而爸爸是除了O型血的其他幾種血型,因?yàn)镺型血會對其他血型產(chǎn)生抗體,但是現(xiàn)在沒關(guān)系,從懷孕中到生產(chǎn)后都有相應(yīng)的對策。

    2024-10-13 13:24
  • 回答5

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    本病癥狀之輕重差異很大,一般ABO血型不合者癥狀較Rh血型不合者輕.病兒常于生后24小時以內(nèi)或第二天出現(xiàn)黃疸,并迅速加重.隨黃疸加深可出現(xiàn)貧血,肝脾腫大,嚴(yán)重者發(fā)生膽紅素腦病.Rh不合大量溶血者,出生時已有嚴(yán)重貧血,可導(dǎo)致心力衰竭,全身水腫.ABO溶血病患兒主要表現(xiàn)為黃疸,肝脾腫大,貧血.臨床癥狀輕重差別很大,輕者常與新生兒生理性黃疸相似,嚴(yán)重者可有明顯的癥狀.新生兒出生后要嚴(yán)密觀察黃疸出現(xiàn)時間,一般第2~3天,嚴(yán)重者24小時內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,并要注意黃疸加深速度,如膽紅素濃度過高,不及時處理可引起膽紅素腦病,以后影響智力,所以ABO溶血病要及早治療.光照療法光照療法是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法,它的優(yōu)點(diǎn)是退黃疸快,副作用少,皮膚黃疸接受光照后膽紅素可分解成水溶性,從腸道,尿中排出體外,從而降低血中膽紅素濃度,可避免膽紅素腦病的發(fā)生.副作用:光照療法時有的寶寶可出現(xiàn)一過性皮疹,大便次數(shù)增多等輕微的副作用,這些癥狀不需要處理,停光照后可自愈.藥物治療黃疸較嚴(yán)重者可反復(fù)多次光照療法,同時加用藥物治療.可用抑制抗原反應(yīng)的藥物以減少繼續(xù)溶血,活躍肝細(xì)胞酶系統(tǒng),可加速膽紅素代謝和排泄或阻止膽紅素在腸道的再吸收及中藥利膽退黃.絕大多數(shù)ABO溶血病的寶寶不需要換血,經(jīng)積極治療后預(yù)后良好.新生兒ABO溶血病常同時伴有貧血,其程度與溶血程度一致.輕度溶血者常貧血較輕,嚴(yán)重溶血病患兒可有較重的貧血,可根據(jù)貧血程度給予補(bǔ)充鐵劑或輸血等相應(yīng)的治療.

    2024-10-13 17:40
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