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血小板計數(shù)低可能由多種原因引起，如血小板生成減少、血小板破壞過多、血小板分布異常、感染因素、自身免疫性疾病等。 1.血小板生成減少：常見于再生障礙性貧血、急性白血病等血液系統(tǒng)疾病，這些疾病會影響骨髓的造血功能，導致血小板生成不足。 2.血小板破壞過多：免疫性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，會產(chǎn)生抗體破壞血小板。 3.血小板分布異常：脾功能亢進時，大量血小板會滯留在脾臟，導致外周血中血小板計數(shù)降低。 4.感染因素：某些病毒或細菌感染，如流行性感冒、風疹、敗血癥等，可能影響血小板的生成和存活。 5.自身免疫性疾?。撼讼到y(tǒng)性紅斑狼瘡，類風濕關(guān)節(jié)炎等也可能導致血小板計數(shù)低。 血小板計數(shù)低需要引起重視，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。治療方法包括藥物治療、輸注血小板等。同時，在日常生活中要注意避免受傷，定期復查血小板計數(shù)。

男,18歲,有關(guān)血小板化驗結(jié)果的咨詢血小板低于100稱為血小板減少,可見于：1,血小板的生成障礙：見于再生障礙性貧血,放射性損傷,急性白血病,巨幼細胞貧血,骨髓纖維化晚期等2.血小板破壞或消耗增多：見于原發(fā)性血小板減少性紫癜,SLE,惡性淋巴瘤,上呼吸道感染,風疹,新生兒血小板減少癥,輸血后血小板減少癥,DIC,TTP,先天性血小板減少癥3.血小板分布異常：如脾腫大（肝硬化,Banti綜合征）,血液被稀釋（輸入大量庫存血或大量血漿等）血小板壓積得正常值為0.108--0.282,增加見于：1.血小板破壞增加而骨髓代償功能良好者2.造血功能抑制解除后,血小板容積增加是造血功能恢復的首要表現(xiàn).血小板分布寬度正常為15%-17%,增加表明血小板大小懸殊,見于急性髓系白血病,巨幼細胞貧血,慢性粒細胞貧血,脾切除,巨大血小板綜合征,血栓性疾病等,建議你還是去正規(guī)醫(yī)院血液科就診吧,也許需要做骨髓穿刺明確診斷呢!病人的血小板化驗結(jié)果是明顯異常的,原因就是以上所列幾項,但具體什么病還是很難說的,對于青年人明顯異常的血液化驗結(jié)果要給與足夠重視,因為不能排除一些惡性血液病

很多原因引起血小板減少,根據(jù)你的年齡,應(yīng)該考慮一下是否因感染引起的血小板減少.血小板減少的原因可分為：　　(1)血小板生成減少或無效死亡：包括遺傳性和獲得性兩種.獲得性血小板生成減少是由于某些因素如藥物,惡性腫瘤,感染,電離輻射等損傷造血干細胞,或影響其在骨髓中增殖所致,這些因素可影響多個造血細胞系統(tǒng),常伴有不同程度貧血,白細胞減少,骨髓巨核細胞明顯減少　　(2)血小板破壞過多：包括先天性和獲得性兩種,獲得性血小板破壞過多包括免疫性和非免疫性,免疫性血小板破壞過多常見的有特發(fā)性血小板減少性紫癜和藥物血小板減少；非免疫性血小板減少破壞過多,包括感染彌漫性血管內(nèi)凝血,血栓性血小板減少性紫癜等　　(3)血小板在脾內(nèi)滯留過多：最常見于脾功能亢進你現(xiàn)在血小板低,一定要預防出血的發(fā)生,否則會出血不止.建議一個月后復查血小板數(shù)量,看是否有變化,然后對癥治療.

應(yīng)該是沒什么事情吧~不要太擔心了寶媽

血小板減少癥血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少(血小板減少癥)或功能減退(血小板功能不全)導致止血栓形成不良和出血而引起的.血小板數(shù)低于正常范圍14萬~40萬/μl.血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足,脾臟匝?“宓淖枇?血小板破壞或利用增加以及被稀釋(表133-1).無論何種原因所致的嚴重血小板減少,都可引起典型的出血：多發(fā)性瘀斑,最常見于小腿；或在受輕微外傷的部位出現(xiàn)小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血)；和手術(shù)后大量出血.胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)出血可危及生命.然而血小板減少癥不會像繼發(fā)于凝血性疾病(如血友病,參見第131節(jié))那樣表現(xiàn)出組織內(nèi)出血(如深部內(nèi)臟血腫或關(guān)節(jié)積血).診斷必須徹底弄清病人的服藥史,以排除對敏感病人增加血小板破壞的藥物.約5%接受肝素治療的患者可發(fā)生血小板減少(見下文肝素誘發(fā)血小板減少),為保持動靜脈輸注導管通暢,即使應(yīng)用極少量肝素沖洗,也可發(fā)病.其他藥物較少誘發(fā)血小板減少癥,例如奎尼丁,奎寧,磺胺制劑,口服抗糖尿病藥,金鹽以及利福平.病史中還有很重要的內(nèi)容,病史中可能引出提示免疫性基礎(chǔ)疾病的癥狀(例如關(guān)節(jié)疼痛,雷諾氏現(xiàn)象,不明熱)；提示血栓性血小板減少癥(見下文TTP-HUS)的體征與癥狀；10天之內(nèi)輸過血提示可能是輸血后紫癜,大量飲酒提示酒精所致血小板減少癥.5%孕婦分娩期可發(fā)生輕度血小板減少癥.由于感染人類免疫缺陷性病毒(HIV)的患者常伴血小板減少癥,可與特發(fā)性血小板減少性紫癜癥(見ITP)相鑒別；由此可以得出其他HIV感染癥狀的危險因素和病史.體檢對診斷亦很重要：(1)通常繼發(fā)于感染性或活動性系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的血小板減少癥以及血栓性血小板減少癥(TTP)時有發(fā)熱,而在特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)以及與藥物有關(guān)的紫癜則不發(fā)熱.(2)由于血小板的破壞增加(例如特發(fā)性血小板減少性紫癜,與藥物有關(guān)的免疫性血小板減少癥,血栓性血小板減少性紫癜)而引起的血小板減少癥病人的脾臟捫診不增大；而繼發(fā)于脾臟對血小板阻留的血小板減少癥患者的脾臟大多可以捫及,繼發(fā)于淋巴瘤或骨髓增生性疾病的血小板減少癥病人也是如此.(3)其他慢性肝病的體征對診斷也有意義,如蜘蛛痣,黃疸和肝掌.(4)妊娠末期常引起血小板減少癥.外周血細胞計數(shù)是確定血小板減少癥及其嚴重性的關(guān)鍵性檢查,同時血涂片檢查能為其病因檢查提供線索(表133-2).若血小板減少不伴有其他影響止血功能的疾病(例如肝臟疾病或彌散性血管內(nèi)凝血),止血功能篩選檢查(參見第131節(jié))則是正常的.骨髓象檢查若在血涂片上見到除血小板減少以外的異常,有本檢查適應(yīng)證.本檢查可提供巨核細胞的數(shù)量及形態(tài)的信息,并確定有或無引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓異常增生)的存在.抗血小板抗體檢查臨床意義不大.若患者病史或檢查提供HIV感染危險依據(jù),應(yīng)對其進行HIV抗體檢查.治療血小板減少癥的治療隨其病因和嚴重程度而多變,需迅速鑒別病因,若有可能應(yīng)予以糾正(如在肝素有關(guān)的血小板減少癥停用肝素).由于血小板反復輸注會產(chǎn)生同種血小板抗體,造成療效的降低,因而要間歇性使用以預防上述抗體產(chǎn)生.若血小板減少是由于血小板消耗,則血小板輸注應(yīng)保留于治療致命性或中樞神經(jīng)系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板減少,則血小板輸注保留于治療急性出血或嚴重性血小板減少(如血小板數(shù)＜10000/μl).特發(fā)性(免疫性)血小板減少性紫癜本病為不伴全身性病變的出血性疾病,成年患者表現(xiàn)為慢性型,而兒童患者常是急性型并有自限性.成年特發(fā)性(免疫性)血小板減少性紫癜(ITP)是由于產(chǎn)生了一種針對結(jié)構(gòu)性血小板抗原的抗體(自身抗體)；而兒童患ITP時,是由病毒抗原激發(fā)了抗體的合成.該抗體和附著在血小板表面的病毒抗原起反應(yīng).診斷除了瘀斑,紫癜和粘膜出血(輕微或量多)外,體檢結(jié)果均為陰性.外周血檢查結(jié)果,除血小板數(shù)目減少外,均屬正常.骨髓檢查通常除可發(fā)現(xiàn)巨核細胞正?；驍?shù)量增加外,其他亦屬正常.治療成年人的治療通常開始口服皮質(zhì)類固醇(例如強的松每日1mg/kg).如有效,血小板計數(shù)將在2~6周內(nèi)恢復正常,然后逐步遞減皮質(zhì)類固醇.但大多數(shù)病人的療效不夠滿意,或是減少腎上腺類固醇劑量后即復發(fā).脾臟切除可使50%~60%病人得到緩解.對于用類固醇和脾臟切除治療難以奏效的病人,使用其他藥物的療效尚未證實.由于慢性ITP病程長,同時慢性ITP患者死亡率低,而對治療方法的利弊仍須慎重權(quán)衡.應(yīng)用合成的雄激素(達那唑),或使用硫唑嘌呤,長春新堿,環(huán)磷酰胺,或環(huán)孢菌素的免疫抑制療法的療效并不一致.對ITP伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白靜注(IVIg),這可抑制單核巨噬細胞的清除包被抗體血小板的作用.IVIg劑量1g/kg,1天或連續(xù)2天.患者血小板數(shù)常可在2~4天內(nèi)上升,但僅維持2~4周.大劑量甲基強的松龍1g/(kg.d)靜脈輸注3天,可使血小板數(shù)迅速上升,且費用略低于IVIg.對那些有致命性出血的患者亦應(yīng)輸注血小板.由于糖皮質(zhì)類固醇或IVIg可能預期在幾天內(nèi)顯效,因而對ITP患者不應(yīng)預防性輸注血小板.患兒治療與成人相反.使用皮質(zhì)類固醇或IVIg可迅速恢復血小板數(shù),但不能改善臨床結(jié)果.由于大多患兒在幾天或幾周內(nèi)可從嚴重血小板減少癥自發(fā)性恢復,有時推薦單用支持療法.對使用皮質(zhì)類固醇或IVIg無效的慢性型ITP患兒脾切除術(shù)應(yīng)至少推遲6~12個月,這由于無脾患兒增加了嚴重感染的危險,即使患病經(jīng)年累月,大多患兒可自發(fā)性緩解.