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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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子宮內(nèi)膜在子宮以外的其他地方生長發(fā)育并引起疼痛等不適,稱為子宮內(nèi)膜異位癥。估計人群中約15%的婦女患異位癥。病因至今仍不十分清楚,以經(jīng)血倒流最受重視。痛經(jīng)和不孕是異位癥的主要癥狀。 治療方法主要分手術(shù)和藥物兩大類,根據(jù)病人年齡、病情輕重和有沒有生育要求等綜合考慮。治療方法應(yīng)因人而異?! ∫?、手術(shù)治療:最早用于子宮內(nèi)膜異位癥的治療,至今仍然是主要手段之一。治療主要適合于病情較重或疼痛嚴重而藥物治療無效者; ?。ㄒ唬┍J匦允中g(shù):僅切除內(nèi)膜異位病灶,保留卵巢和子宮。適用于年輕、想保存生育機能者,術(shù)后大約50%-60%能懷孕。但疼痛復(fù)發(fā)率較高; ?。ǘ┌敫涡允中g(shù):切除異位病灶的同時切除子宮,至少要保留部分卵巢。適用于已生育、年齡在35歲以上、疼痛頑固或同時伴有子宮病變者,半根治性手術(shù)可根治痛經(jīng),術(shù)后異位癥復(fù)發(fā)的機會很少?! 。ㄈ└涡允中g(shù):切除雙側(cè)附件及子宮,可根治子宮內(nèi)膜異位癥,適用于更年期婦女;近年來,廣泛開展腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥,開腹手術(shù)能做的手術(shù)腹腔鏡手術(shù)均能完成。此外,腹腔鏡手術(shù)還具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快和術(shù)后盆腔粘連少等優(yōu)點?! ⌒g(shù)后癥狀緩解率及妊娠率可達到開腹手術(shù)的效果。越來越受到人們的重視; 二、藥物治療:適用于病情較輕、卵巢巧克力囊腫不大者。療程一般為6-9個月。若作為手術(shù)前后的輔助治療,療程可縮短為3-6個月?! 。ㄒ唬┑つ沁颍狈磻?yīng)雖較多見,但大多數(shù)不重,無需停藥。偶爾有肝功過高者,宜及時停藥并給于保肝治療; (二)內(nèi)美通,副反應(yīng)輕,而且用藥方便; ?。ㄈ┰屑に仡愃幬铮瑡D康片、婦寧片、安宮黃體酮等,適用于經(jīng)濟負擔(dān)較重,不能服用丹那唑或內(nèi)美通者,但促生育的作用較小,用藥期間亦應(yīng)定期檢查肝功; ?。ㄋ模┍茉兴帲喝鐝?fù)方18甲,需注意,避孕藥內(nèi)的雌激素可刺激子宮肌瘤長大,故有肌瘤者慎用; ?。ㄎ澹┐傩韵偌に蒯尫偶に丶觿?,長期用藥可能引起骨質(zhì)疏松。適用于更年期婦女,尤其是合并子宮肌瘤者; ?。┤窖醢?,它不抑制排卵,緩解痛經(jīng)效果好,副反應(yīng)小,對異位癥的體征療效差,適合于癥狀重而體征輕者; 以上藥物的濃度及用法,須遵醫(yī)囑;
2016-06-18 23:19
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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當(dāng)具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位時,稱子宮內(nèi)膜異位癥。異位子宮內(nèi)膜多累及盆腔腹膜和卵巢,如果在某種因素干擾下,具有活性的子宮內(nèi)膜組織“跑”到人體其他部位,如子宮肌層內(nèi),形成子宮腺肌癥、腺肌瘤,若異位發(fā)生在卵巢,則形成巧克力囊腫,也可發(fā)生在子宮骶韌帶、腸壁、剖腹產(chǎn)手術(shù)疤痕,陰道側(cè)切刀口上,少數(shù)可異位到肺、胃、膀胱、口唇、鼻腔等。異位的子宮內(nèi)膜組織隨經(jīng)血逆流人盆腔,在子宮以外的部位種植,并同月經(jīng)一起周期性地出血,由于這些血液沒有出路,可逐漸瘀積增大,造成痛經(jīng)、不育、巧克力囊腫等。內(nèi)異癥在組織學(xué)上是良性的,但臨床行為及表現(xiàn)和惡性腫瘤一樣增生、浸潤、擴散甚至經(jīng)血管播散和遠處轉(zhuǎn)移。只要有卵巢組織分泌激素,該病就逐漸加重,所以說該病是一種雌激素依賴性疾病,是一種“現(xiàn)代病”,被稱為“良性癌".子宮內(nèi)膜異位癥雖是一種良性疾病,不是癌癥,不會有生命危險,但卻有與惡性疾病相似的表現(xiàn),諸如:局部或遠處轉(zhuǎn)移及周圍組織的粘連,對其它組織或器官的侵襲和破壞。是造成術(shù)后復(fù)發(fā)率極高的主要原因,嚴重的影響中青年婦女的健康和生活質(zhì)量。
2016-06-18 23:25
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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針對什么叫子宮內(nèi)膜異位這個問題一定要得到重視,關(guān)于什么叫子宮內(nèi)膜異位為你解答如下:子宮內(nèi)膜異位癥(簡稱內(nèi)異癥)西醫(yī)與中醫(yī)見解不同,西醫(yī)的說法:是由具有生長功能的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)于子宮體腔內(nèi)壁以外部位引起的疾患。如果在某種因素干擾下,具有活性的子宮內(nèi)膜組織“跑”到人體其他部位,如子宮肌層內(nèi),形成子宮肌腺癥、腺肌瘤,若異位發(fā)生在卵巢,則形成巧克力囊腫,也可發(fā)生在子宮骶韌帶、腸壁、剖腹產(chǎn)手術(shù)疤痕,陰道側(cè)切口上,少數(shù)可異位到肺、胃、膀胱、口唇、鼻腔等異位的子宮內(nèi)膜組織隨經(jīng)血逆流入盆腔,在子宮以外的部位種植,并同月經(jīng)一起周期性地出血。由于這些血液沒有出路,可逐漸瘀積增大,造成痛經(jīng)、不孕、巧克力囊腫等。內(nèi)異癥在組織上是良性的,但臨床行為及表現(xiàn)和惡性腫瘤一樣增生、侵潤、擴散甚至經(jīng)血管播散和遠處轉(zhuǎn)移。只要有卵巢組織分泌激素,該病就逐漸加重,所以說該病是一種雌激素依賴性疾病,是一種現(xiàn)代病,西醫(yī)認為子宮內(nèi)膜異位癥屬于雌激素依賴性疾病,治療采取口服類雄性激素藥
2016-06-18 23:32
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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子宮內(nèi)膜異位癥(以下簡稱內(nèi)異癥)是一種常見的婦科疾病,無論已婚、未婚,皆會發(fā)生,在育齡婦女中有10%的發(fā)病率,并有明顯上升的趨勢成為一種“現(xiàn)代病”,其中80%的病人有明顯痛經(jīng),50%合并不孕、不育?! ?nèi)異癥雖是一種良性疾病,不是癌癥,不會有生命危險,但卻有與惡性疾病相似的表現(xiàn),諸如:局部遠處轉(zhuǎn)移與周圍組織的粘連,對其它組織或器官的侵襲和破壞。且極易復(fù)發(fā),嚴重的影響青中年婦女的健康和生活質(zhì)量。這種病是可以治療的,中西醫(yī)都可以。
2016-06-18 23:39
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。據(jù)統(tǒng)計,約70%的子宮內(nèi)膜異位癥患者有典型的繼發(fā)痛經(jīng)、性交不快或性交痛、不育及月經(jīng)改變。當(dāng)子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生于其它特殊部位時,可出現(xiàn)許多其它令人迷惑的臨床表現(xiàn)。建議可以使用中藥來進行調(diào)理治療,像婦炎丸對于子宮內(nèi)膜異位效果就挺好的!
2016-06-18 23:47
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很嚴重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»







