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尖銳濕疣能否被徹底根治

尖銳濕疣

尖銳濕疣能根治嗎

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的性傳播疾病,通常表現(xiàn)為生殖器部位的疣狀病變。尖銳濕疣能否根治,取決于多種因素,如患者的免疫力、治療方法的選擇、治療的及時性、是否合并其他感染、治療后的護(hù)理等。 1. 患者的免疫力:免疫力較強(qiáng)的患者,自身免疫系統(tǒng)可能有助于清除病毒,提高根治的可能性。 2. 治療方法的選擇:常見的治療方法包括激光、冷凍、電灼、外用藥物(如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶軟膏)等。選擇合適的治療方法很關(guān)鍵。 3. 治療的及時性:早期發(fā)現(xiàn)并及時治療,能減少疣體的數(shù)量和大小,增加根治的機(jī)會。 4. 是否合并其他感染:若同時存在其他性傳播疾病或生殖道感染,會影響治療效果和根治的幾率。 5. 治療后的護(hù)理:保持局部清潔干燥,避免搔抓,避免不潔性行為,有助于防止復(fù)發(fā)。 總之,尖銳濕疣通過規(guī)范、綜合的治療,多數(shù)患者可以達(dá)到臨床治愈,但仍有一定的復(fù)發(fā)可能?;颊咝枰襻t(yī)囑定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

    2024-10-13 13:28
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    首先:SYRY-88通過和皰疹病毒的競爭,消耗掉皰疹病毒復(fù)制所需要的聚合酶,從而使皰疹病毒失去繁衍所需要的基礎(chǔ)物質(zhì),讓皰疹病毒在身體里無法復(fù)制最終徹底死亡.  其次,SYRY-88不僅具有良好的長期療效和安全性,更擁有卓越的抗耐藥的特點(diǎn).全球18000多例生殖器患者的臨床研究結(jié)果表明:SYRY-88可快速有效殺滅病毒,治療15天后血清中病毒數(shù)量下降約1萬倍,從而顯著改善肝臟組織學(xué),生化學(xué),血清學(xué)等各項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo).除此以外,SYRY-88長期治療的療效還會逐漸遞增,連續(xù)治療1-2個月后,約99%的患者血清中已無法檢測到皰疹濕疣病毒DNA(脫氧核糖核酸).另外,SYRY-88長期治療安全性良好,無不良事件發(fā)生,對人體無副作用.  SYRY-88治療皰疹濕疣時,耐藥現(xiàn)象罕見且出現(xiàn)時間晚,長期治療的療效不再受到病毒耐藥問題的困擾,使醫(yī)患雙方治療更有信心.再有,Annlic安立克與其他抗病毒藥物不存在交叉耐藥,也就是說,即使少數(shù)患者長期服用大量抗病毒藥物,安立克對其依然有絕對的療效.  第三,Annlic安立克對各類皰疹病毒,濕疣患者,包括和生殖器皰疹和單純皰疹的患者,初治患者和再治患者以及阿昔洛韋類耐藥患者都有作用.安立克的這些特點(diǎn)可幫助患者實(shí)現(xiàn)慢性生殖病毒感染的治療目標(biāo),從而成為慢性生殖病毒感染一線抗病毒治療的全新選擇.  第4個特點(diǎn)是SYRY-88使用簡便,只要一噴.  抗皰疹,濕疣藥物種類繁多,治療機(jī)理各不相同,使用不當(dāng)反會加重肝臟負(fù)擔(dān),因此應(yīng)該選擇性應(yīng)用.在應(yīng)用抗病毒藥的同時,還應(yīng)注意查明導(dǎo)致肝,腎功能不良的副作用,標(biāo)本兼治,才能達(dá)到保護(hù)身體健康,清除體內(nèi)病毒的目的.

    2024-10-13 13:28
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    生殖器皰疹[病原體]為單純皰疹病毒,屬DNA病毒,人類為其天然宿主,HPV有2型,90%傳染途徑通過性交傳染HSV-2型病毒存在于泌尿生殖系的復(fù)層鱗狀上皮內(nèi),性交造成表皮損傷,病毒得以侵入生殖器疤疹由HSV-2型所致,10%由HSV-l所致?!診斷要點(diǎn)]一、感染單純皰疹E型病毒后潛伏期為3至7天。發(fā)熱,月經(jīng)來潮等常誘致復(fù)發(fā)。二、男性多發(fā)于龜頭、冠狀溝和陰莖體,女性多發(fā)于外陰,肛周、大腿和宮頸。原發(fā)疹初為紅色小丘疹,癢、迅速變?yōu)樗挕⒚訝€,痛及發(fā)熱,全身不適等癥狀。原發(fā)感染后經(jīng)過一定靜止期后常復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)皰疹較原發(fā)為輕,病程較短,通常l至2周可消退。肛交或男性同性戀者常有肛門直腸皰疹,局部疼痛。三、孕婦患生殖器皰疹時胎兒可受感染,致流產(chǎn)或死胎,若胎兒出生則可患新生兒皰疹。[治療要點(diǎn)]一、注意個人衛(wèi)生,底褲應(yīng)消毒,性侶應(yīng)接受檢查和治療。二、內(nèi)服無環(huán)烏甘200mg/次,日五次,連服五天,可肌注聚肌胞、干攏素,兩種球蛋白等。三、外用酞丁胺霜,皰疹凈,新霉素膏等。一般根據(jù)患者癥狀可疑診該病,采集潰瘍面分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查,可以很快作出診斷。為確診,則可將潰瘍區(qū)的拭子送專門實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行培養(yǎng),一般可在48小時內(nèi)獲得結(jié)果。血清試驗(yàn)可提示過去感染,若抗體呈不斷上升趨勢,可提示近期感染。復(fù)發(fā)感染:皮損形態(tài)與初發(fā)感染相似,表現(xiàn)為外陰部的丘疹及水皰,但癥狀輕,愈合快,且無全身癥狀,生殖器皰疹常反復(fù)發(fā)作,過勞,精神緊張,系統(tǒng)感染等可以誘發(fā)本病,有的女性患者月經(jīng)可使本病復(fù)發(fā)。

    2024-10-13 13:28
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    現(xiàn)在是什么年代了呀,還會有這個東西呀,要想根除,很簡單嘛,保持頭部清潔衛(wèi)生就是了。女人呀,一定要講究衛(wèi)生,工勤快,別做懶婆娘。

    2024-10-13 13:28
  • 回答5

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    治療由于本病有一定自限性,同時有治療后易于復(fù)發(fā),而且目前尚無根除HPV的方法,因此,盡管治療方法較多,但是以去處局部增生性疣為主,在選擇時仍以有效,簡便,安全,不引起疤痕為基本原則.對于亞臨床感染區(qū),可在醋酸白試驗(yàn)的指示下,可同時按治療臨床感染的方法治療;對于潛伏感染,是否治療或如何治療?還沒有統(tǒng)一的觀點(diǎn).另外,對性伴及可能伴發(fā)的其他性病,也要及時有效地診治,有人觀察到合并其他性病的尖銳濕疣患者,復(fù)發(fā)率較高,另外采取防護(hù)措施以免傳給他人.(一)局部治療為目前最常采用的方法,療效較肯定,若恰當(dāng)?shù)夭捎寐?lián)合療法,可取得更滿意的療效.1,0.5%鬼臼毒素酊(商品名:尤脫欣,疣敵)可抑制表皮細(xì)胞有絲分裂,并引起組織壞死,且副作用小.用藥前清洗患部,擦干,每日涂藥2次,3天為一療程,重復(fù)用藥需間隔4天或4天以上.國內(nèi)報道第一療程治愈率為54.8%,第二療程治愈率為32.1%,第三療程治愈率為13.1%,主要副作用為局部輕度紅斑,水腫,糜爛,和疼痛.2,10%~25%足葉草脂安息香酊(或乙醇液)作用機(jī)理同鬼臼毒素,但刺激性大,可致全身吸收毒性反應(yīng).涂藥前需用凡士林防護(hù)正常皮膚粘膜,涂藥后2小時用肥皂水清洗患部,每周1次,每次用量應(yīng)限于0.5ml以下,用藥面積小于10cm平方.孕婦及小兒禁用.3,5%5一氟尿嘧啶(5-FU)通過阻斷脫氧尿甙酸合成胸腺嘧啶甙酸的甲基化而阻斷DNA合成,抑制病毒的復(fù)制.局部涂擦軟膏,乳膏或用不透水膠布封貼,24小時換用一次,連用4周,同時注意保護(hù)正常皮膚.用于治療男性尿道內(nèi)疣時待膀胱排空后用噴管注入霜劑12ml或用棉棍涂布,每日4次,治療后擴(kuò)張尿道以免粘連.用于陰道濕疣時將5%藥液浸濕紗布,塞入陰道,2小時取出.4,25%~50%三氯醋酸溶液有化學(xué)性剝脫,止血和收劍作用.每日1次,連用4~6天,間隔1周可再用.藥液只能涂于疣體,并用滑石粉或碳酸氫鈉粉去除未發(fā)生反應(yīng)的酸液.5,3%酞丁胺軟膏系一種a一醛酮縮硫脲衍生物,對病毒性皮膚病有滿意療效.每天外用2~3次,4周一療程.6,5%無環(huán)鳥苷軟膏抑制病毒DNA的復(fù)制.每天3次.7,素高治膚(solcnderm)系一含硝酸,醋酸,乳酸,草酸等多種酸的復(fù)合外用制劑.用涂棒點(diǎn)于整個疣體1-3次,至變成灰白色或微黃色,3-5天復(fù)查,可重復(fù)1次.8,復(fù)方香葉天竺葵油系一含香葉天竺葵和鴉膽子等多種中藥揮發(fā)油和提取物,具有對疣組織的剝脫和刺激作用.每日涂藥3次,注意保護(hù)周圍正常皮膚粘膜,2周為一療程,隔1周可再用1療程.9,二硝基氯苯(DNCB)通過致敏激發(fā)局部的遲發(fā)型超敏反應(yīng).用后局部燒灼感和濕疹樣反應(yīng)較重,且可能有潛在的致癌性,故要慎用.有作者推薦與激光等聯(lián)合使用,獲較滿意效果.二)物理療法1,激光利用其熱效應(yīng),使病變組織因高溫而氣化.注意不要過度治療,否則易致疤痕形成.CO2激光可用于治療任何部位的疣.Rb-YAG激光對尿道近端2/3部的疣及一些粘膜部損害尤為適用.有人在用CO2激光治療尖銳濕疣的同時,采用CO2激光淺表凝固法處理亞臨床感染病灶以及疣體周圍2cm的范圍,可減少尖銳濕疣復(fù)發(fā).2,電燒灼或電干燥使細(xì)胞變性,壞死,以清除疣體,帶有心臟起搏器的病人或接近肛門邊緣的疣,禁用電干燥法.3,冷凍一般采用液氮,亦可用CO2干冰,使疣組織壞死要持續(xù)到全部皮損凍結(jié)冰球,基底部見到一受凍皮膚暈為止.冷凍范圍擴(kuò)展至疣體周圍1-2cm的正常皮膚則效果更佳.粘膜部冷凍要特別慎重,以防潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥.4,同位素:90Sr每次5Gy,共用5次,以后每次10Gy,至55Gy為一療程.5,微波局麻,用治療儀之針狀輻射器刺入疣基底部.微波輸出功率40-50W,每點(diǎn)持續(xù)2秒,見組織凝固發(fā)白,贅生物去除.(三)外科治療1,手術(shù)切除應(yīng)用于較大的損害,但易復(fù)發(fā).并要注意減少形成疤痕.有人認(rèn)為對包皮過長的患者進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù),有助于防止或減少尖銳濕疣復(fù)發(fā).2,刮除常規(guī)消毒,以2%普魯卡因行基底麻醉,然后用外科刮匙快速刮除疣體,壓迫止血并立即涂擦40%三氯醋酸.3,剪除法用于治療數(shù)目少于4個,病損直徑小于10mm的疣.以肛門周圍或肛管內(nèi)疣效果較好.在局麻下進(jìn)行,沿疣的基底部剪除疣體,從后向前剪,以避免滲出物和血液影響手術(shù)進(jìn)程.(四)局部注射1,干擾素具抗病毒,抗增殖及免疫調(diào)節(jié)作用.推薦用а-2a基因工程干擾素治療,以100萬U用注射用水或生理鹽水0.5~1ml稀釋,均勻注射于各病損基底部,隔日注射,每周3次,共注9次.2,爭光霉素抑制DNA合成及部分抑制RNA合成.以0.1%溶液注入疣體基底部,每次總量限在1ml.3,5一氟尿嘧啶常規(guī)消毒,將藥液125mg注入基底部,再用軟膏外敷于疣體.(五)全身治療目前多與局部治療聯(lián)合使用,可起輔助治療作用.可酌情選用聚肌胞,干擾素,胸腺肽(素),病毒唑,每日或隔日肌肉注射,或者局部損害部位作皮下注射.也可采用香茹多糖等口服.左旋咪唑的療效尚有爭論.(六)孕婦尖銳濕疣據(jù)調(diào)查孕婦的患病率為1.5%~2.5%,另有人報道,孕婦尖銳濕疣占女性患者的11.33%.妊娠時尖銳濕疣增殖較快,疣組織較大,較脆,有人認(rèn)為與妊娠時孕婦血中雌激素,孕激素升高有關(guān).較大的疣體可妨礙分娩,分娩時疣體外傷可引起大出血和感染.治療上以冷凍,激光,微波,手術(shù),外用三氯醋酸為主,忌用足葉草脂,5一氟尿嘧啶,干擾素等藥物.如果疣體巨大阻塞產(chǎn)道或有引起大出血的可能時,則以剖腹產(chǎn)為宜;不推薦為了預(yù)防新生兒感染HPV而行剖腹產(chǎn).注意新生兒經(jīng)產(chǎn)道可以感染病毒,有引起新生兒喉部乳頭瘤病的可能,國內(nèi)有因此發(fā)生喉部堵塞窒息死亡的報道.(七)中醫(yī)藥治療1,內(nèi)服藥本病主要辨證為濕熱感毒,蘊(yùn)結(jié)肌膚.治宜清熱除濕,解毒化瘀.方用茵陳15g,黃柏10g,龍膽草10g,生苡米30g,豬苓30g,板藍(lán)根30g,馬齒莧30g,珍珠30g,紅花10g,香附10g,牛膝10g,炒皂刺10g.2,外用藥(1)外洗藥:以上藥方可煎服后,藥渣再煎一次,待溫后洗患處.或用下方煎水,先熏后洗患處:板藍(lán)根30g,狗脊30g,地膚子15g,木賊15g,香附30g,百部15g,川椒15g,明礬10,藁木15g,紅花15g,炒皂刺20g.(2)外涂藥:鴉膽子油點(diǎn)涂患處,要注意保護(hù)周圍皮膚粘膜.3,針刺療法局部消毒,以2寸銀針從疣體頂端做正直進(jìn)針,直到底部,快速捻轉(zhuǎn)30次,同時提插施行“瀉針”手法,出針后放血2-3滴,再于疣底平行皮面沿疣底長軸進(jìn)針,施行同樣手法,2周1次.(八)有關(guān)尖銳濕疣復(fù)發(fā)的問題:在治療上尖銳濕疣復(fù)發(fā)是最大的問題,有人認(rèn)為在3個月內(nèi)最低復(fù)發(fā)率為25%,目前各種治療的都不能完全防止尖銳濕疣復(fù)發(fā),有人推測HPV感染后可能終身潛伏該病毒.減少和預(yù)防尖銳濕疣復(fù)發(fā)要注意的幾個事項(xiàng):1,徹底治療,包括顯性感染和亞臨床感染.注意其他發(fā)病部位的治療,包括子宮頸,陰道,肛門,直腸,尿道.2,對可能伴發(fā)的其他性病,也要及時有效地徹底診治.3,定期門診復(fù)查,盡早治療.4,動員性伴檢查,治療,防止再感染.5,聯(lián)合治療,盡量消除HPV病毒.6,對包皮過長的患者進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù).

    2024-10-13 23:42
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