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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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孕婦支原體感染需要引起重視,處理時(shí)要綜合考慮孕婦和胎兒的健康。包括明確感染類型、評(píng)估病情嚴(yán)重程度、選擇合適治療方法、注意藥物安全性以及密切監(jiān)測(cè)病情等。 1.明確感染類型:支原體有多種類型,如解脲支原體、人型支原體等,需通過(guò)檢查確定。 2.評(píng)估病情嚴(yán)重程度:根據(jù)癥狀、感染范圍等判斷,輕度可能無(wú)癥狀,重度可能影響胎兒。 3.選擇合適治療方法:一般先觀察,癥狀明顯可能使用抗生素,如阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等,但要謹(jǐn)慎選擇。 4.注意藥物安全性:避免使用可能對(duì)胎兒有害的藥物,用藥前充分權(quán)衡利弊。 5.密切監(jiān)測(cè)病情:定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)感染變化和胎兒發(fā)育情況。 總之,孕婦支原體感染的處理需要謹(jǐn)慎,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以保障孕婦和胎兒的健康。
2024-10-13 13:49
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孕婦感染支原體后,可通過(guò)生殖道上行感染到胎盤,再通過(guò)生殖道上行感染到胎盤,再通過(guò)胎盤發(fā)生宮內(nèi)感染而危胎兒.因此,一旦孕婦查出支原體感染,應(yīng)及時(shí)治療,以免對(duì)胎兒造成不良后果.對(duì)孕婦來(lái)說(shuō),不論是支原體或衣原體感染,均應(yīng)選用阿奇霉素口服或靜滴.紅霉素因不良反應(yīng)較大,現(xiàn)已很少使用.阿奇霉素和紅霉素在妊娠期分級(jí)中均為B級(jí),對(duì)孕婦較安全.克拉霉素在妊娠期分級(jí)中為C級(jí),可以選用,但安全性相對(duì)不如前二藥.羅紅霉素對(duì)胎兒的影響尚未明了,不推薦使用.
2024-10-13 13:49
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孕婦查出支原體感染,應(yīng)及時(shí)治療,以免對(duì)胎兒造成不良后果.孕期對(duì)于胎兒的影響不會(huì)太大,最大的影響在于:如果這種感染狀態(tài)持續(xù)到足月分娩,可能會(huì)導(dǎo)致新生兒口腔的真菌感染或者肛周的真菌感染.經(jīng)過(guò)治療既然此種病原菌檢查轉(zhuǎn)陰了,對(duì)于胎兒分娩不會(huì)有影響.如果不放心,可以在分娩前再?gòu)?fù)查一次真菌的情況.
2024-10-13 13:49
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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阿齊霉素,治療支原體感染比較有效,對(duì)胎兒也沒(méi)有致畸的.
2024-10-13 13:49
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!首先祝你早生貴子!我來(lái)給你談?wù)劇霸袐D感染衣原體和支原體”的問(wèn)題。1)衣原體和支原體感染的途徑是什么? 成人沙眼衣原體和支原體的感染主要是通過(guò)性傳播。而兒童的感染主要是通過(guò)間接接觸引起,特別是幼女由于其母親或保姆感染本病,通過(guò)間接接觸引起感染。如母親感染支原體可以通過(guò)生殖道在分娩時(shí)引起新生兒感染。在胎膜完整的情況下,從羊水、胎盤和胎兒血液中可分離出支原體,因而證明胎兒在宮內(nèi)也可發(fā)生感染?! ?)衣原體和支原體可以引起宮頸炎和盆腔炎嗎? 答案是肯定的。宮頸炎是最常見(jiàn)的合并癥。合并宮頸炎者,近一半病人無(wú)癥狀。有癥狀者主要體征為宮頸管白帶多,呈粘液膿性分泌物,充血和水腫也常發(fā)生。而宮頸炎不經(jīng)治療,30--40%將上行發(fā)展成為子宮內(nèi)膜炎,8--10%發(fā)展成為輸卵管炎,可導(dǎo)致慢性腹痛、盆腔炎、不育、宮外孕等?! ?)孕婦感染衣原體和支原體有什么危害? 對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),感染衣原體和支原體是十分危險(xiǎn)的。妊娠高血壓綜合征、羊水過(guò)多、早產(chǎn)、胎膜早破、絨毛膜炎和子宮內(nèi)膜炎是人型支原體和脲原體感染的孕婦最常見(jiàn)的合并癥。在母親具有人型支原體和脲原體感染時(shí),胎兒可能發(fā)生圍產(chǎn)期感染。子宮內(nèi)感染的患兒先天性心臟病的發(fā)生率和圍產(chǎn)期病死率都顯著升高。支原體引起胎兒畸型的原因是由于支原體使細(xì)胞染色體裝置發(fā)生不可逆的變化。 孕婦感染衣原體后,50--70%的新生兒將受到感染,一般在1周后出現(xiàn)結(jié)膜炎及肺炎的癥狀。約10%的新生兒血清陽(yáng)性,但無(wú)臨床表現(xiàn)。4)孕婦發(fā)生衣原體和支原體感染,對(duì)母體和胎兒均有不良影響。1.對(duì)衣原體敏感的抗菌藥物為:四環(huán)素、多西環(huán)素、大環(huán)內(nèi)酯類和某些氟喹諾酮類藥物等。2.對(duì)支原體敏感的抗菌藥物為:大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素、多西環(huán)素等。對(duì)孕婦來(lái)說(shuō),不論是衣原體和支原體感染,均應(yīng)選用阿奇霉素口服或靜滴。紅霉素因不良反應(yīng)較大,現(xiàn)已很少使用。阿奇霉素和紅霉素在妊娠期分級(jí)中均為B級(jí),對(duì)孕婦較安全。克拉霉素在妊娠期分級(jí)中為C級(jí),可以選用,但安全性相對(duì)不如前二藥。羅紅霉素對(duì)胎兒的影響尚未明了,不推薦使用。四環(huán)素、多西環(huán)素和米諾環(huán)素(美滿霉素)在妊娠期分級(jí)中均為D級(jí),孕婦一般禁用。當(dāng)然偶爾使用1、2次,關(guān)系亦不大。氟喹諾酮類藥物在妊娠期分級(jí)中屬C級(jí),安全性不及阿奇霉素和紅霉素,孕婦衣原體感染時(shí)不要選用。至于這些藥物的不良反應(yīng),這兒不再贅述,比如美滿霉素引起眩暈、氟喹諾酮藥物引起大腦興奮和光敏反應(yīng)等。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2024-10-13 14:28
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