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兒童多動(dòng)癥用哪些藥治療?

兒童多動(dòng)癥用藥?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    兒童多動(dòng)癥是一種常見(jiàn)的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,治療藥物包括中樞興奮劑、非中樞興奮劑等。常見(jiàn)的有哌甲酯、托莫西汀、可樂(lè)定等。 1. 哌甲酯:是治療兒童多動(dòng)癥的常用藥物之一,能改善注意力不集中、多動(dòng)、沖動(dòng)等癥狀。但使用時(shí)要注意可能的副作用,如食欲減退、失眠等。 2. 托莫西汀:適用于兒童及青少年多動(dòng)癥患者,對(duì)多動(dòng)、沖動(dòng)和注意力缺陷都有一定療效。副作用相對(duì)較少,可能有口干、惡心等。 3. 可樂(lè)定:對(duì)于多動(dòng)癥伴有抽動(dòng)障礙的患兒可能有效,能幫助穩(wěn)定情緒和行為。但可能會(huì)引起低血壓等不良反應(yīng)。 4. 胍法辛:也是一種可選擇的藥物,能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,改善多動(dòng)癥癥狀。 5. 安非他酮:在某些情況下可用于多動(dòng)癥的治療,但其使用需謹(jǐn)慎評(píng)估。 兒童多動(dòng)癥的藥物治療需要綜合考慮患兒的具體情況,包括癥狀的嚴(yán)重程度、年齡、身體狀況等。家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議用藥,并密切觀察孩子用藥后的反應(yīng)。

    2024-10-13 14:35
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    哌甲酯(利他林)本品為中樞興奮藥,直接興奮延腦呼吸中樞,作用較溫和。適用于呼吸衰竭和各種原因引起的呼吸抑制。兒童長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生食欲減退、失眠、偶見(jiàn)腹痛、心動(dòng)過(guò)速和過(guò)敏醫(yī)生詢問(wèn):注意事項(xiàng)1.曾有過(guò)可抑制生長(zhǎng)發(fā)育的報(bào)告,6歲以下小兒盡量避免使用。2.有共濟(jì)失調(diào)、言語(yǔ)障礙兼有抽搐病史或家族史者,用藥可使病情惡化。3.癲癇痛、高血壓患者慎用。4.青光眼、激動(dòng)性憂郁或過(guò)度興奮者忌用

    2024-10-13 14:35
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    查一下微量元素,看看寶寶缺不缺鋅,再看一下,鉛超不超,再?zèng)Q定。

    2024-10-13 14:35
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般用訓(xùn)練法,這是小腦問(wèn)題,盡量別吃藥,會(huì)笨

    2024-10-13 14:35
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    據(jù)以往國(guó)內(nèi)的調(diào)查,兒童多動(dòng)綜合征在小學(xué)生中的發(fā)生率約在5%以下。目前治療該病的藥物主要為利他林及匹莫林,這兩種藥國(guó)內(nèi)均有供應(yīng)。為了取得良好的治療效果,而副作用又降到最小,那就要考慮怎樣恰當(dāng)?shù)剡x擇藥物,又如何合理地服用藥物了?! ±帧 某霈F(xiàn)治療效果的時(shí)間比較,利他林見(jiàn)效快?! ∮行┎±绯糠帲?dāng)天上午的動(dòng)作就減少,注意力集中,與不服藥的昨天相比簡(jiǎn)直判若兩人,真是效果快捷。平時(shí)只要連續(xù)服藥幾天而當(dāng)天忘了服藥,老師就會(huì)發(fā)現(xiàn)小朋友當(dāng)天表現(xiàn)與連續(xù)服藥時(shí)不一樣。  服匹莫林后需要隔幾天才能見(jiàn)到治療的效果,家長(zhǎng)們要耐心地等待。服用利他林后,血中有效藥物濃度一般維持4~6小時(shí),早晨上課前半小時(shí)服藥最適宜,因?yàn)樗幮Э删S持半天,能使孩子集中注意力聽(tīng)課;如果下午還有一些主課如語(yǔ)文、算術(shù)、中午就要加服上午劑量的一半,使有效藥濃度維持至下午。服匹莫林后藥物濃度可維持24小時(shí)以上,所以每天服藥一次即可?! ∷幬锏膭┝坎槐鼐心嘤跁?shū)本上所介紹的按體重計(jì)算的方法,以最小劑量藥物能控制癥狀為原則。  不少病例,開(kāi)始階段僅用利他林5毫克即能見(jiàn)效。當(dāng)療效不明顯時(shí)可以逐漸增加至每天10~20毫克,就是說(shuō)應(yīng)該從小劑量開(kāi)始,逐步增加。    一般情況下,星期天、假日、假期均停服,但遇到補(bǔ)考、假期補(bǔ)課又作別論,還應(yīng)服藥。下午4小時(shí)以后不應(yīng)再服藥,否則晚上不易入睡,影響第二天的學(xué)習(xí)?! ∷幬锏闹饕弊饔脼槲缚诓睢⒚嫔n白,個(gè)別的有頭暈、腹痛、皮疹等。早晨服藥,午餐食欲減退現(xiàn)象比較突出,所以早餐的質(zhì)與量應(yīng)比以往豐富一些,以彌補(bǔ)午餐進(jìn)食的不足,服藥對(duì)晚餐的影響不大。隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng),胃口差的現(xiàn)象會(huì)逐漸減輕。面色蒼白是由于藥物使血管收縮引起,并不是身體有病?! ∑ツ帧 ∑ツ值膬?yōu)點(diǎn)主要是副作用小,例如對(duì)食欲的影響不大,所以有些病孩因?yàn)榉趾笫秤黠@減退而改服匹莫林。以往有癲癇病史的病孩,還是選用匹莫林為宜,因匹莫林沒(méi)有誘發(fā)癲癇的副作用。  至于服藥時(shí)間,一般至少連服兩個(gè)學(xué)期,開(kāi)學(xué)后減少劑量或試試停藥。觀察是否復(fù)現(xiàn)未調(diào)節(jié)劑量前的癥狀。如果病孩同時(shí)還有遺尿癥,在治療兒童多動(dòng)綜合征的過(guò)程中遺尿癥也會(huì)得到控制?! ?yīng)該提醒家長(zhǎng),這類藥物僅僅使小兒的注意力集中,動(dòng)作減少,不能使孩子聰明。所以要提高成績(jī),還需要在服藥的同時(shí)加強(qiáng)學(xué)業(yè)的輔導(dǎo),并應(yīng)與教師取得密切的聯(lián)系。治療成功的病例,往往是病孩、家長(zhǎng)、教師及醫(yī)師四方面密切配合的結(jié)果。

    2024-10-13 17:36
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是兒童多動(dòng)癥?   兒童注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)是最常見(jiàn)的兒童時(shí)期神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,中國(guó)精神疾病診斷分類稱為兒童多動(dòng)癥,該癥以注意障礙、沖動(dòng)行為、容易分心以及活動(dòng)過(guò)度為主要特征,估計(jì)在學(xué)齡兒童的發(fā)病率為3%~5%,男女發(fā)病率之比約為4:1~9:1。 查看全文»

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  • 鄒小兵

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):各類兒童發(fā)育行為障礙(兒童孤獨(dú)癥、 ADHD 、兒童學(xué)習(xí)困難 詳情»

  • 汪昕

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長(zhǎng):神經(jīng)系統(tǒng)疑難雜癥,尤其癲癇 詳情»

  • 畢齊

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  臨床及科研重點(diǎn)是腦血管病,包括超早期靜脈溶栓治療、 詳情»

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