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多囊卵巢綜合癥是由月經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制失常所產(chǎn)生的一種綜合癥，其發(fā)病原因可能與下面三個(gè)因素有關(guān)：①垂體促性腺激素的分泌失調(diào)丘腦下部通過持續(xù)中樞和周期中樞，控制垂體促性腺激素的分泌，在促卵泡成熟素（FSH）和黃體生成素（LH）的協(xié)同作用下，使卵泡發(fā)育、成熟和排卵。當(dāng)病人由于情緒緊張、藥物、疾病等因素引起丘腦下部的功能失調(diào)時(shí)，可使垂體分泌的LH/FSH失去正常比值，卵泡就不能發(fā)育成熟及排卵。由于FSH的持續(xù)少量刺激，使卵巢不斷出現(xiàn)許多不成熟的囊狀卵泡；LH的分泌持續(xù)高于正常，使卵泡膜細(xì)胞增生和黃素化，造成卵巢的多囊性病變。②卵巢類固醇生成所需酶系統(tǒng)的功能缺陷有人認(rèn)為多囊卵巢綜合癥可能是由于卵巢酶系統(tǒng)發(fā)生紊亂造成的，影響了丘腦下部周期中樞的功能，造成LH與FSH比例失常。③腎上腺皮質(zhì)功能紊亂有些腎上腺腫瘤、腎上腺皮質(zhì)增生或柯興氏病時(shí)，也常伴隨無排卵無類似多囊性卵巢的表現(xiàn)，經(jīng)治療后可恢復(fù)有周期性排卵的正常月經(jīng)，故認(rèn)為腎上腺的雄激素過量可引起多囊卵巢綜合癥。多囊卵巢綜合癥典型病例有如下的臨床表現(xiàn)：①月經(jīng)失調(diào)主要是閉經(jīng)，絕大多數(shù)為繼發(fā)閉經(jīng)，閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀少或過少，偶有月經(jīng)頻多或過多者。②不孕由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵，常致不孕。③多毛與肥胖由于體內(nèi)雄激素分泌過多，可伴有多毛和肥胖，毛發(fā)分布有男性化傾向，多毛現(xiàn)象不為病人注意。④雙側(cè)卵巢增大少數(shù)病人婦科檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢比正常大1～3倍，有堅(jiān)韌感?！　∫?、不孕癥治療即促排卵治療，方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗、藥物促排卵和手術(shù)腹腔鏡治療及助孕技術(shù)。　?。ㄒ唬╋嬍彻芾恚褐攸c(diǎn)是降低碳水化合物/脂肪攝入比率，以遏制胰島素拒抗，減輕體重以平抑異常促性腺激素和雄激素分泌（Pasquali1986）?！　。ǘ┧幬锎倥怕眩阂月惹湻影罚–lomiphenecitrate,CC）為主，并適當(dāng)配伍其他促排卵藥物?！　?.氯菧酚胺（CC）：系首選促排卵藥物，使用簡(jiǎn)單、安全、有效，作為抗雌激素可在下丘腦-垂體水平與內(nèi)源性雌激素競(jìng)爭(zhēng)受體，抑制雌激素負(fù)責(zé)饋?zhàn)饔?，引起GnRH-GnH釋放，增加促發(fā)排卵，并直接促進(jìn)卵巢甾體激素生成（Kerin1985）?！　》椒ǎ河谠陆?jīng)周期（或孕酮撤退出血）的第五天開始每天口服CC50～200mg，連服5天，每天最大劑量不超過250mg。以免引起高刺激綜合征（ovarianhyperstimulationsyndrome,OHSS）。以上治療連用3～6周期并監(jiān)測(cè)排卵和妊娠率?！　?.三苯氧胺：適用于CC治療無效者。三苯氧胺也是一種抗雌激素，小劑量短程治療可促進(jìn)排卵，作用機(jī)理同CC?！　》椒ǎ河谠陆?jīng)周期（或孕酮撤退出血）的第二天（或第五天）20～40mg/d，連服5天。治療效果相似于CC?！　?.CC-hCC：適用于單純CC不能促發(fā)排卵或合并黃體功能不健者。即在完成CC50～200mg/d×5治療后，于月經(jīng)周期的第十五天1次肌注hCG5000～10000單位，或在超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育俟卵泡直徑≥18mm，血清E2≥300～500pg/ml的次日肌注hCG?！　?.CC-地塞米松：適用于PCOS合并高雄激素血癥，即血漿睪酮和DHEAS升高者。方法是地塞米松0.5mg/d，臨睡前服用，該組治療排卵率50％?！　?.hMG-地塞米松：適用于CC治療無效，低促性腺激素血癥及高雄激素血癥者。其排卵率81％，妊娠率75％?！　?.hMG-hCC：適用于CC治療無效及低促性腺激素血癥者。hMG75～150u/d于月經(jīng)周期第五天開始肌注，在超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和血清E2下俟泡臻于成熟后適時(shí)肌注hCG?！　?.純化FSH（pureFSH）-hCG：應(yīng)用pFSH的目的在于，降低卵泡發(fā)育和卵細(xì)胞成熟過程中高LH和高雄激素血癥的不利影響，并改善LH/FSH比值。最近的臨床資料表明；在PCOS應(yīng)用GnRHa脫敏后以pFSH替代hMG，并不明顯改進(jìn)IVF的成功率，故該組治療仍待進(jìn)一步觀察。　　8.GnRHa-hMg-hCG：GnRHa應(yīng)用目的在于促進(jìn)垂體脫敏，防止早發(fā)月經(jīng)中期LH高峰及卵泡過早黃素化（prematureluteinization）和平抑高雄激素血癥。PCOS予GnRHa治療4周后血漿雄激素可降至閹割后水平，但不影響腎上腺源雄激素分泌。該組治療3周期的妊娠率達(dá)77％高于單純hMG或HCG治療組?！　?.脈沖式GnRHa療法：適用于低促性腺激素血癥者，然對(duì)PCOS患者無明顯的療效。施以該組治療后可見LH和睪酮升高，排卵率38％，妊娠率8％?！　。ㄈ┲屑夹g(shù)：僅有2組報(bào)道應(yīng)用IVF/ET治療PCOS不孕。DaLe（1991）44例治療觀察采用GnRHa-hMG促超卵泡生成，周期采卵18.8±9個(gè)～19.3±6.1個(gè)，胚胎移植妊娠率33％。然由于OHSS所致去消周期率（Canceledcyclerate）達(dá)24.13％（14/58），故助孕技術(shù)在PCOS治療中價(jià)值仍待深入研究?！　《⑹中g(shù)治療　　包括卵巢楔切術(shù)和腹腔鏡顯微手術(shù)治療。　?。ㄒ唬┞殉残ㄇ行g(shù)（ovarianwedgeresection,OWR）：OWR治療PCOS的確切機(jī)轉(zhuǎn)尚不甚明了。有兩組文獻(xiàn)報(bào)道，OWR后3～4天血清To、Adione、E1、E2明顯降低，此后LH下降而FSH無變化，術(shù)后2周LH/FSH比值恢復(fù)正常相繼出現(xiàn)卵泡發(fā)育和排卵。OWR排卵率80％，妊娠率50％，術(shù)后粘連率41％（Buttram1975）。應(yīng)用新顯微外科技術(shù)和新粘連屏蔽法（newadhesivebarriermethod）。可以有效地防止術(shù)后粘連?！　。ǘ└骨荤R卵巢治療（Laparoscopicovariantreatment）：是一種新技術(shù)。即應(yīng)用腹腔鏡行卵巢多點(diǎn)啄活檢切除（multiplepunchbiopsyresection,MPBR）、卵巢電灼（ovariancauterization）和激光卵巢多點(diǎn)汽化（multipleovarianvaporization）和激光楔切?！　∪?、多毛癥和高雄激素血癥的治療PCOS時(shí)，多毛癥發(fā)生率20～80％，其嚴(yán)重程度與高雄激素血癥非同步，而與5a還原酶活性相關(guān)。其治療，依高雄激素來源（卵巢或腎上腺）和多毛癥程度（輕、中、重）選擇不同藥物治療?！　。ㄒ唬┞殉残愿咝奂に匮Y：選用口服避孕藥（OC）、GnRHa和Ketoconazole（競(jìng)爭(zhēng)型α受體阻斷藥咪唑啉imidazole衍生物）?！　C負(fù)反饋抑制GnRH-GnH釋放，以減少卵巢雄激素生成，促進(jìn)SHBG合成，以降低游離睪酮濃度，并遏制子宮內(nèi)膜增生過長以治療輕、中型多毛癥。　　GnRHa經(jīng)垂體脫敏和降調(diào)作用抑制卵巢雄激素生成，以治療中、重型多毛癥，須長程治療。　　Ketoconazole經(jīng)阻斷細(xì)胞色素P450依賴酶活性抑制卵巢和腎上腺雄激素生成，其劑量500～600mg/d至少6個(gè)月。副反應(yīng)是肝腎損害?！　。ǘ┠I上腺性高雄激素血癥：主要選用糖皮質(zhì)激素和Ketoconazole治療。糖皮質(zhì)激素負(fù)反饋抑制ACTH釋放，以抑制腎上腺雄素生成，有效率26％。　?。ㄈ┛剐奂に厮幬铮喊ò搀w舒通（螺旋內(nèi)酯spironolactone）、醋酸塞普隆　（cyproteroneacetate,CPA）和氟化酰胺（Flutamide）。　　安體舒通為醛固酮拮抗劑并具有多種抗雄激素活性，如抑制睪酮生成，增加睪酮向E1轉(zhuǎn)化，拮抗5a還原酶活性和雄素受體（1986）。其劑量范圍75～200mg/d。有效率72％。大量長程治療，副反應(yīng)為月經(jīng)過多65％和月經(jīng)間期出血33％?！　PA為17羥孕酮衍生物，雄激素受體拮抗劑，抑制GnH釋放和卵巢雄素生成并增加睪酮MCR。因其半衰期較長故常配伍炔雌醇（EE2）作OC（CPA2mg+EE235～50μg，Dianette/Diane）應(yīng)用，或與天然雌激素配伍（序貫）應(yīng)用，如CPA50～100μg/d于月經(jīng)周期第五～十四天服用，同時(shí)予EE235～50μg或17β-E2100μg/d，第五～二十四天服用。長效注射劑型300mg/月（Marcondes1990）。大劑量（>100mg/d）起效快，小劑量（2～20mg/d）起效慢。　　氟化酰胺僅為雄素受體拮抗劑，而不影響血清雄激素濃度（To、FTo、△4dione、DHEAS和E2、SHBG）。劑量250mg每日2～3次應(yīng)配伍OC，以免引起意外妊娠男胎女化。　?。ㄋ模┒嗝Y治療的藥物選擇：①輕癥：OC；②中癥/重癥：安體舒通+OC；CPA+OC；氟化酰胺+OC。除藥物治療外，局部美容治療也是必要的。

多囊卵巢綜合癥是一種常見的生殖內(nèi)分泌代謝性疾病，涉及激素失衡、排卵障礙、卵巢形態(tài)改變等。其發(fā)病與遺傳、環(huán)境、生活方式、內(nèi)分泌、代謝等多種因素有關(guān)。 1.遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向，相關(guān)基因異?？赡軐?dǎo)致發(fā)病。 2.環(huán)境因素：長期接觸環(huán)境中的內(nèi)分泌干擾物，如某些塑料制品中的化學(xué)物質(zhì)。 3.生活方式：長期熬夜、精神壓力大、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不均衡等。 4.內(nèi)分泌因素：下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能異常，導(dǎo)致雄激素過多。 5.代謝因素：胰島素抵抗、肥胖等代謝問題，影響卵巢功能。 總之，多囊卵巢綜合癥是一種復(fù)雜的疾病，需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方法改善癥狀，提高生活質(zhì)量。治療需遵循醫(yī)生建議，定期復(fù)查。

你好：多囊卵巢綜合征的治療包括：1、一般治療：應(yīng)該積極進(jìn)行鍛煉，減少高脂肪、高糖食物的攝取，降低體重，這樣可以促使雄激素水平下降，對(duì)恢復(fù)排卵有利。2、藥物治療：藥物治療可以對(duì)抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。一般服用3-6個(gè)月左右，經(jīng)過激素水平檢測(cè)正常后就可以停止服藥。如果上述兩種方法效果都不好，就需要考慮腹腔鏡手術(shù)治療。在腹腔鏡下，手術(shù)穿刺卵泡，使雄激素水平下降，從而達(dá)到治療目的?；颊咭话阍诎Y狀得到控制后都可以恢復(fù)排卵，從而懷孕。但有部分患者也會(huì)復(fù)發(fā)，這需要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。多囊性卵巢綜合癥持續(xù)的時(shí)間越長就越難治療，建議及時(shí)到醫(yī)院就診。

多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié)，因而卵巢長期不能排卵。該病典型臨床表現(xiàn)為無排卵月經(jīng)失調(diào)，如閉經(jīng)、功能性子宮出血、月經(jīng)稀發(fā)或不排卵月經(jīng)，常伴有多毛、肥胖、不孕、雙側(cè)卵巢增長或單側(cè)卵巢增大及一些激素水平的改變。多囊卵巢的治療方法有兩種，一種是藥物治療，另一種是手術(shù)治療。一般藥物治療并不是很理想。這種情況可以采用國內(nèi)先進(jìn)的顯微外科技術(shù)不開刀治療多囊卵巢，這種技術(shù)不開刀、恢復(fù)快、成功率高。您可以在月經(jīng)干凈后2-7天內(nèi)禁止同房的情況下進(jìn)行治療

，您好！多囊卵巢綜合癥是與垂體促性腺激素的排泄失調(diào)、卵巢類固醇生成所需酶系統(tǒng)的效用缺陷、腎上腺皮質(zhì)效用紊亂等多方面因素導(dǎo)致，建議你到不孕不育科檢查。。預(yù)約請(qǐng)點(diǎn)擊：。壓迫癥狀：肌瘤向前或向后生長，可壓迫膀胱、尿道或直腸，引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生