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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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大三陽患者的病情發(fā)展和預后受多種因素影響,包括病毒復制水平、肝功能狀況、治療依從性、生活習慣以及是否合并其他疾病等。 1.病毒復制水平:若病毒復制活躍,對肝臟損傷較大,病情可能進展較快。反之,病情相對穩(wěn)定。 2.肝功能狀況:肝功能正常時,一般病情較輕。若肝功能反復異常,肝臟損害加重,可能發(fā)展為肝硬化。 3.治療依從性:按時服藥、定期復查,遵循醫(yī)囑調整治療方案,有助于控制病情,改善預后。 4.生活習慣:保持良好的作息,避免飲酒、過度勞累,均衡飲食,適當運動,能增強自身免疫力,減輕肝臟負擔。 5.是否合并其他疾?。喝缤瑫r患有糖尿病、高血壓等,會增加治療難度,影響預后。 總之,大三陽患者只要積極治療,改善生活方式,定期復查,多數(shù)可以有效控制病情,維持較好的生活質量。但個體差異較大,具體情況需根據(jù)個人的綜合狀況評估。
2024-10-13 14:30
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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慢性攜帶者:暫時不用治療只需每半年或一年復查一次肝功、肝脾B超即可,因此時體內的免疫處于耐受階段,也就是說病毒和人體的免疫系統(tǒng)處于一種相安無事、井水不犯河水、平衡的狀態(tài),肝功、b超正常的患者大部分肝臟損傷非常輕微,治療利益極為有限,對這類攜帶者是醫(yī)學觀察的對象,不適合抗病毒治療,無論從經(jīng)濟上還是療效上都是不理想的,要根據(jù)不同階段和時機來采取不同的應對。攜帶者只需定期復查肝功、肝脾b超就可以了,如有輕度不適癥狀,可用中藥階段性調理。病毒量的高低和病情輕重以及是否需要治療沒有關系,但治療前后病毒量的變化可以作為治療效果的參考。一、多飲水:天氣干燥易缺水,多喝水可補充體液,增強血液循環(huán),促進新陳代謝,多喝水還可以促進腺體,尤其是消化腺和胰液、膽汁的分泌,以利消化、吸收和廢物的排除,減少代謝產(chǎn)物和毒素對肝臟的損害。 二、飲食平衡:不要暴飲暴食或常饑餓,這種饑、飽不勻的飲食習慣,會引起消化液分泌異常,導致肝臟功能的失調。所以,飲食要保持均衡,食物中的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質等要保持相應的比例;同時還要保持五味不偏;盡量少吃辛辣食品,多吃新鮮蔬菜、水果等?! ∪?、少飲酒:少量飲酒有利于通經(jīng)、活血、化淤和肝臟陽氣之升發(fā)。但不能貪杯過量,要知道肝臟代謝酒精的能量是有限的,多飲酒會傷肝。據(jù)醫(yī)學研究表明,體重60公斤的健康人,每天只能代謝60克酒精,若超過限量,就會影響肝臟健康,甚至造成酒精中毒,危及生命?! ∷摹⑿那槭鏁常簶酚^使人健康。由于肝喜舒惡郁,故生氣發(fā)怒易導致肝臟氣血淤滯不暢而成疾。要想肝臟強健,首先學會制怒,即使生氣也不要超過3分鐘,要盡力做到心平氣和、樂觀開朗、無憂無慮,從而使肝火熄滅,肝氣正常生發(fā),順調。如果違反這一自然規(guī)律,就會傷及肝氣,久之,易導致肝病?! ∥?、適量運動:多做戶外活動,如散步、踏青、打球、打太極拳等,既能使人氣血通暢,促進吐故納新,強健身體,又可以怡情養(yǎng)肝,達到護肝保健之目的。 六、服飾要寬松:古人云:寬松衣帶,披散頭發(fā),形體得以舒展,氣血不致淤積。肝氣血順暢,身體必然強健。
2024-10-13 14:30
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好,對乙肝大三陽病人的抗病毒藥物主要有干擾素,核苷類藥物如拉米夫定等,中藥如苦參素等,免疫調節(jié)劑α胸腺肽也常被用于抗乙肝病毒治療.原則上說,乙肝大三陽者慶進行保肝,抗病毒和抗肝纖維化治療.保肝和抗肝纖維化治療適合于所有乙肝“大一陽”病人,但所有乙肝大三陽病人是不是都要進行抗病毒治療呢?答案是否定的.只有那些轉氨酶高(高于2倍正常值)的乙肝病人才有可能取得良好的療效.因此,對那些肝功能正常或基本正常的乙肝大三陽,特別是通過垂直傳播獲得感染乙肝者,我們并不主張進行抗乙肝病毒治療.目前,對乙肝大三陽病人的抗病毒藥物主要有干擾素,核苷類藥物如拉米夫定等,中藥如苦參素等,免疫調節(jié)劑α胸腺肽也常被用于抗乙肝病毒治療.干擾素因為其有較為肯定的抗病毒療效,而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發(fā)生率,因此對乙肝大三陽病人一般首選干擾素治療.應注意以下方面:1.飲食宜清淡:宜多進食新鮮蔬菜,如青菜,芹菜,菠菜,黃瓜,西紅柿等;多吃水果,如蘋果,生梨,香蕉,葡萄,柑橘等.2.食物要富含優(yōu)質蛋白質:蛋白質是維持人類生命活動最重要的營養(yǎng)素之一,乙肝病人一旦病情好轉,即應逐步增加蛋白質的攝入,并選用優(yōu)質蛋白質和營養(yǎng)價值較高的食物,以利于肝細胞的再生和修復.這類食物有牛奶,雞蛋,魚,精瘦肉,豆制品等.一般而言,成人以每天攝入蛋白質1-1.5克/千克體重為宜.3.補充微量元素:乙肝病人體內往往缺乏鋅,錳,硒等微量元素,部分病人還缺乏鈣,磷,鐵等礦物質.因此宜補充含微量元素和礦物質的食物,如海藻,牡蠣,香菇,芝麻,大棗,杞子等.肝炎患者不宜多食用的是罐頭食品,油炸及油煎食物,方便面和香腸.罐頭食物中的防腐劑,食物色素等會加重肝臟代謝及解毒功能的負擔.油炸,油煎屬高脂肪食物,不易消化和吸收,容易引起吸收不良性脂肪寫.反復煎炸的食物油中會有致癌物質,對防止肝炎發(fā)展為肝癌是不利的.
2024-10-13 14:30
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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沒那么嚴重的啦,大三陽是可以要小孩的了,大三陽主要防治的好,是不會影響生活的了,你也可以一直活下去的了。大三陽患者的飲食需要注意以下幾點,希望能幫助的到你:1、提供適當?shù)臒崃俊 ?、足量的蛋白質供給可以維持氮平衡,改善肝臟功能,有利于肝細胞損傷的修復與再生。 3、供給適量的碳水化物:碳水化物應提供總熱量的50-70%,適量的碳水化合物不僅能保證慢性肝炎病人總熱量的供給,而且能減少身體組織蛋白質的分解、促進肝臟對氨基酸的利用、增加肝糖原儲備、增強肝細胞的解毒能力。4、患者的日常飲食要適當?shù)亩喑砸恍┖S生素豐富和含硒豐富的蔬菜瓜果,像蘑菇、木耳等。同時日常生活中,要注意進行保肝護肝的輔助治療,像含五味子和麥芽硒的養(yǎng)肝片,不但可以有效的提高患者的免疫力和抵抗力,改善肝功能,修復肝損傷,而且可以有效的抑制病毒的復制,降低病毒的活躍性,防止病毒過高,導致患者的病情出現(xiàn)變化。
2024-10-13 14:30
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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只要你注意飲食和起居,適當?shù)倪\動可以活100歲.乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性疾病.發(fā)展中國家發(fā)病率高,據(jù)統(tǒng)計,全世界無癥狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億,我國約占1.3億.多數(shù)無癥狀,其中1/3出現(xiàn)肝損害的臨床表現(xiàn).目前我國有乙肝患者3000萬.乙肝的特點為起病較緩,以亞臨床型及慢性型較常見.無黃疸型HBsAg持續(xù)陽性者易慢性化.本病主要通過血液,母嬰和性接觸進行傳播.乙肝疫苗的應用是預防和控制乙型肝炎的根本措施.要是沒有任何癥狀的我建議可以先不用治療,最起碼我是認為不需要西醫(yī)治療這是醫(yī)學界大家默認的,因為西醫(yī)治療療效不理想,費用昂貴.但可以中醫(yī)藥調理,總的原則是:以適當休息,合理營養(yǎng)為主,選擇性使用藥物為輔.應禁酒,防止過勞及避免應用損害肝臟的藥物.平時也可以服用肝泰樂等保護肝臟,油炸的,辛辣的冰涼的,少吃,注意休息.但要是有了癥狀也不要過于慌張,要盡早就醫(yī),有時濕熱引起的肝區(qū)脹痛什么的,可以看一下中醫(yī)調理一下,但是要就診正規(guī)的醫(yī)院,不要被那些黑門診黑醫(yī)生所騙. 1,忌辛辣辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機失調,消化功能減弱.故應避免食用辛辣之品. 2,忌吸煙煙中含有多種有毒物質,能損害肝功能,抑制肝細胞再生和修復,因此肝病患者必須戒煙. 3,忌飲酒酒精的90%要在肝臟內代謝,酒精可以使肝細胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞,所以直接損害肝細胞,使肝細胞壞死.患有急性或慢性活動期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會使病情反復或發(fā)生變化. 4,忌食加工食品少吃罐裝或瓶裝的飲料,食品.這是由于罐裝,瓶裝的飲料,食品中往往加入防腐劑,對肝臟或多或少都有毒性. 5,忌濫用激素和抗生素“是藥三分毒”,任何藥物對肝腎都有損害,肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導下,合理用藥. 6,忌亂用補品膳食平衡是保持身體健康的基本條件,如滋補不當,臟腑功能失調,打破平衡,會影響健康. 7,忌過多食用蛋白飲食對于病情嚴重的肝炎病人來說,由于胃黏膜水腫,小腸絨毛變粗變短,膽汁分泌失調等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲魚,瘦肉等高蛋白食物,會引起消化不良和腹脹等病癥. 8,忌高銅飲食肝功能不全時不能很好地調節(jié)體內銅的平衡,而銅易于在肝臟內積聚.研究表明,肝病患者的肝臟內銅的儲存量是正常人的5-10倍,患膽汁性肝硬化患者的肝臟內銅的含量要比正常人高60-80倍.醫(yī)學專家指出,肝臟內存銅過多,可導致肝細胞壞死,同時,體內銅過多,可引起腎功能不全.故肝病病人應少吃海蜇,烏賊,蝦,螺類等含銅多的食品. 9,忌生活不規(guī)律“三分治七分養(yǎng)”,因此充足的睡眠,合理營養(yǎng),規(guī)律生活,每天堅持早操,勞逸結合很重要. 10,忌情志不暢肝病患者應忌惱怒,悲觀,焦慮等,因為肝病患者久治不愈,常便人焦慮,胡思亂想,易發(fā)火而郁怒傷肝,肝氣郁結不舒易成積癖. 11,忌勞累肝為人體重要代謝器官,肝炎病人功能異常,營養(yǎng)失調,故疲乏無力,需多休息,因此多休息是治療關鍵. 12,忌亂投醫(yī)不要輕信江湖游醫(yī),以免延誤了正確的治療,使病情加重甚至惡化. 日常飲食及生活中的注意事項宜 1,酸從中醫(yī)的角度來看,酸性食物可引藥入肝.中藥中的五味子就屬酸性,它可引藥入肝,降低轉氨酶.過去,還曾經(jīng)流行過米醋治療肝炎.另外,酸性食物還可增加食欲. 2,甜甜性食物可給肝炎患者補充一定的熱量,易吸收,有利肝炎的恢復,在肝炎的急性期,食欲減低,進甜食是好的. 3,苦中醫(yī)認為苦性食物屬寒,可清熱解毒,對肝膽濕熱型肝病患者進食苦性食物是有益的,但啤酒例外.
2024-10-14 03:27
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