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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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多囊卵巢綜合征(PCOS)是引起不孕癥的主要病因之一,該病是女性常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病,其典型臨床表現(xiàn)有:月經(jīng)稀發(fā)、難孕、多毛、肥胖等,不孕率約占75%,以原發(fā)性不孕較為常見。該病征的特點(diǎn)是:不排卵,卵巢增大而且多囊;多囊卵巢產(chǎn)生過量的雄性激素或是各種激素水平不相協(xié)調(diào);激素水平的變化對該病的臨床表現(xiàn)和診斷有重要意義。從我們臨床經(jīng)驗(yàn)得出,對于它比較有效治療的就兩種方法,一是服藥,二是手術(shù),從病因上都解決不了根本的問題。只能是緩解癥狀。服藥都是激素類藥,像達(dá)英及雌孕激素甚至是促排卵藥,吃藥管用,停藥后又會(huì)復(fù)發(fā),對于用藥無效,而有些是有生育要求的腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)是最有效的治療手段,術(shù)后妊娠率達(dá)90%以上。但多囊卵巢多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉,確診需做數(shù)字化動(dòng)態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查,如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù),否則易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。在這里需要說明的是也有少數(shù)人手術(shù)后會(huì)再次復(fù)發(fā),不過復(fù)發(fā)了也不是說手術(shù)白做了,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候促排卵效果是非常好的,對于用藥非常有效,而沒有做手術(shù)的就不行了。對于早期治療一個(gè)是術(shù)后妊娠率可達(dá)90%以上,月經(jīng)也會(huì)逐漸恢復(fù)正常。再者可以預(yù)防雌激素對子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激、絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。還可以預(yù)防體形的改變。往往一些患者因?yàn)榇瞬?huì)越來越胖不管服用什么藥物都無法改變體形,所以應(yīng)該及時(shí)治療。
2024-10-13 17:13
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病,會(huì)對女性的生殖健康產(chǎn)生影響,有可能導(dǎo)致不孕。其原因包括激素失衡、排卵障礙、代謝紊亂、子宮內(nèi)膜異常、心理因素等。 1.激素失衡:多囊卵巢患者體內(nèi)雄激素水平過高,抑制了卵泡的正常發(fā)育和排卵。 2.排卵障礙:卵巢不能規(guī)律地排出成熟卵子,影響受孕機(jī)會(huì)。 3.代謝紊亂:常伴有胰島素抵抗和肥胖,進(jìn)一步加重內(nèi)分泌失調(diào),不利于受孕。 4.子宮內(nèi)膜異常:子宮內(nèi)膜對激素的反應(yīng)不佳,影響胚胎著床。 5.心理因素:長期的疾病困擾和生育壓力,可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂加重,降低受孕幾率。 總之,多囊卵巢綜合征確實(shí)可能導(dǎo)致不孕,但通過合理的治療和生活方式調(diào)整,許多患者仍有機(jī)會(huì)成功受孕?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好的心態(tài)。
2024-10-13 13:27
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回答3
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薛曉云 主治醫(yī)師
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級(jí)甲等
不孕不育門診
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您好:多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢長期不能排卵。該病典型臨床表現(xiàn)為無排卵月經(jīng)失調(diào),如閉經(jīng)、功能性子宮出血、月經(jīng)稀發(fā)或不排卵月經(jīng),常伴有多毛、肥胖、不孕、雙側(cè)卵巢增長或單側(cè)卵巢增大及一些激素水平的改變。多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術(shù)治療。一般藥物治療并不是很理想。建議您到正規(guī)的專科醫(yī)院檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥的治療,祝你健康.
2024-10-13 13:27
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,多囊卵巢綜合征(PCOS)是以稀發(fā)排卵或無排卵、高雄激素或胰島素抵抗、多囊卵巢為特征的內(nèi)分泌紊亂的癥候群。病征包括月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、慢性無排卵、不孕、多毛及痤瘡等。因持續(xù)無排卵,嚴(yán)重情況下會(huì)使子宮內(nèi)膜過度增生,增加子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)由于長期不排卵,患者多合并不孕癥,有時(shí)可有偶發(fā)性排卵或流產(chǎn),發(fā)生率可達(dá)74%。建議您到正規(guī)醫(yī)院做一個(gè)全面系統(tǒng)的檢查,明確不孕不育的原因,針對性治療。
2024-10-13 13:27
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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,您好,具有月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、無排卵、多毛、肥壯、不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈囊性轉(zhuǎn)變,稱為多囊卵巢綜合癥?;颊呖删邆湟陨系浞栋Y狀,也可以只有局部癥狀。但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合癥的主要臨床體現(xiàn)。。。慢性子宮內(nèi)膜炎有哪些癥狀?
2024-10-13 13:27
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是多囊卵巢綜合征? 多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一種由月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、肥胖合并雙側(cè)卵巢增大呈多囊改變組成的一組臨床癥候群。早在1935年,Stein和Leventhal首先描述該病以閉經(jīng)和雙側(cè)多囊卵巢為特征,故又稱Stein-Leventhal綜合征。在月經(jīng)失調(diào)的患者中PCOS占30%~40%,PCOS也是造成不孕的重要原因之一。 查看全文»
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