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新生兒黃疸是新生兒常見(jiàn)的問(wèn)題，主要由于膽紅素代謝異常引起。治療方法包括光照療法、藥物治療、換血療法等。 1. 光照療法：通過(guò)藍(lán)光或綠光照射，促進(jìn)膽紅素分解和排泄。這是常用且有效的方法，一般無(wú)明顯副作用。 2. 藥物治療：如苯巴比妥，能誘導(dǎo)肝酶活性，促進(jìn)膽紅素代謝；雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，可調(diào)節(jié)腸道菌群，減少膽紅素腸肝循環(huán)；茵梔黃口服液，有一定的退黃作用，但使用時(shí)需密切觀察不良反應(yīng)。 3. 換血療法：適用于嚴(yán)重的高膽紅素血癥或出現(xiàn)膽紅素腦病的患兒。能快速降低膽紅素水平，但風(fēng)險(xiǎn)較高。 4. 支持治療：保證新生兒充足的熱量和液體攝入，有助于膽紅素代謝。 5. 密切監(jiān)測(cè)：定期檢測(cè)膽紅素水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 總之，新生兒黃疸的治療需根據(jù)患兒具體情況選擇合適的方法，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，密切觀察患兒情況，多數(shù)患兒經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療可痊愈。

母乳性黃疸：這是一種特殊類型的病理性黃疸.少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒,其黃疸程度超過(guò)正常生理性黃疸,原因還不十分明了.其黃疸特點(diǎn)是：在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重,膽紅素可達(dá)10-30mg／dl,如繼續(xù)哺乳,黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時(shí)間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時(shí),膽紅素明顯下降達(dá)50%,若再次哺乳,膽紅素又上升盡管多數(shù)的黃疸比較好治療,但如果黃疸濃度過(guò)高,甚至發(fā)生“核黃疸”,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,引起運(yùn)動(dòng)障礙,腦癱及聽(tīng)力問(wèn)題外,嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡.家長(zhǎng)要密切觀察孩子的黃疸變化,但最保險(xiǎn)的還是在醫(yī)院監(jiān)測(cè),一般情況下,經(jīng)皮測(cè)膽紅素如高于12.9毫克/分升,則應(yīng)住院診治.　　目前治療新生兒病理性黃疸多數(shù)是采用照光治療.通過(guò)照光,能讓體內(nèi)的膽紅素轉(zhuǎn)換成其他物質(zhì),使得體內(nèi)不斷堆積的膽紅素找到另一個(gè)出口,黃疸的癥狀就能改善.而照光對(duì)肝功能并沒(méi)有影響,等到寶寶的肝臟成熟后,能夠自己處理膽紅素時(shí),才算達(dá)到正常狀態(tài).但是照光后仍無(wú)法改善的寶寶,必須以藥物或換血來(lái)治療.如果黃疸是由于膽道閉鎖所形成的,就需要用手術(shù)治療了.家庭護(hù)理要點(diǎn)：1.生理性黃疸是一種生理現(xiàn)象,孩子沒(méi)有什么不舒服,因此發(fā)現(xiàn)黃疸不要著急,此期間可用些葡萄糖沖水喝,糖水的利尿作用可使膽紅素加速排出.吃奶不好及饑餓可能使生理性黃疽加重延長(zhǎng).　2.各種急慢性疾病也可使生理性黃疸加重或延長(zhǎng),應(yīng)積極治療這些疾病.3.應(yīng)注意與迅速出現(xiàn)的嚴(yán)重的病理性黃疸相鑒別,觀察黃疸進(jìn)展情況,出生后黃疸發(fā)生的時(shí)間,部位,程度變化,有無(wú)肌張力低下,嗜睡,吸吮反射減弱,發(fā)燒,嶇吐等情況.若出現(xiàn)上述表現(xiàn),切莫延誤病情,失去治療時(shí)機(jī)

新生兒病理性黃疸的主要原因：1.細(xì)胞破壞增多：常見(jiàn)因母親與胎兒血型不合引起的新生兒溶血病或紅細(xì)胞葡萄糖?6?磷酸脫氫酶缺陷，后者在我國(guó)廣東、廣西、四川等省較多見(jiàn)。新生兒紅細(xì)胞增多癥、頭顱血腫或其他部位出血亦使紅細(xì)胞破壞增加，引起黃疸。2.感染：有一些細(xì)菌、病毒感染可引起黃疸。感染可發(fā)生在宮內(nèi)或出生后。敗血癥、泌尿道感染時(shí)黃疸發(fā)生率較高。3.出生時(shí)窒息、缺氧或生后胎糞排出延遲者，黃疸往往較深。4.先天性甲狀腺功能低下（克汀?。┗純旱狞S疸消退常延遲。5.母乳性黃疸：約占母乳喂養(yǎng)的0.5～1％，目前認(rèn)為這類母乳中含有一種物質(zhì)，對(duì)膽紅素的結(jié)合過(guò)程有抑制作用，并能促進(jìn)膽紅素自腸道吸收。其表現(xiàn)為生理性黃疸遲遲不退，在第2周末黃疸反達(dá)高峰，歷時(shí)1～2個(gè)月才退清。雖然黃疸較深而持久，但小兒并無(wú)其他異常，如暫停母乳2?3天，黃疸會(huì)明顯減輕，再哺母乳，黃疸可有些加深但不會(huì)達(dá)到原先的程度。母乳性黃疸不會(huì)造成不良后果，診斷明確后不要終止母乳喂養(yǎng)。生理性黃疸一般毋需處理。生后較早地開始進(jìn)食可以使胎糞較早排出，而且建立腸道的正常菌群，從而減少膽紅素自腸道吸收，能在一定程度上減輕黃疸。新生兒有黃疸時(shí)要避免使用磺胺藥、阿斯匹林和含苯鈉酸鈉的藥物，因這些藥物有利于核黃疸的發(fā)生。紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷時(shí)很多具有氧化作用的藥物（如維生素K3、K4，磺胺類，呋喃類）不能使用。病理性黃疸者應(yīng)送醫(yī)院診治，除了治療基本疾病外，尚可選用照療法、中藥、口服魯米那及可那明或換血療法，以降低血清膽紅素的濃度，治療方法由醫(yī)生來(lái)定。

最好去醫(yī)院看看，我家孩子是母乳性黃疸，停母乳72小時(shí)，喝白糖水，吃媽咪愛(ài)，現(xiàn)在好了，不過(guò)也照了3天藍(lán)光。孩子可遭罪了，扎了好幾針，還抽血，唉，//////////////////////////////////////////

黃疸是因血清膽紅素升高而引起皮膚及鞏膜黃染。新生兒膽紅素代謝具有一些特點(diǎn)，概括地說(shuō)新生兒膽紅素形成相對(duì)較多，而對(duì)膽紅素的代謝、排泄功能又較低，所以大部分新生兒在生后一定時(shí)期里會(huì)發(fā)生生理性黃疸，有病時(shí)亦容易出現(xiàn)黃疸。生理性黃疸的特點(diǎn)：(1)在生后2～3天起出現(xiàn)并逐漸加深，在第4～6天為高峰，第2周開始黃疸逐漸減輕。(2)黃疸有一定限度，其顏色不會(huì)呈金黃色。黃疸主要分布在面部及軀干部，而小腿、前臂、手及足心常無(wú)明顯的黃疸。若抽血測(cè)定膽紅素，足月兒在黃疸高峰期不超過(guò)12毫克/分升，早產(chǎn)兒不超過(guò)15毫克/分升。(3)足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退，早產(chǎn)兒黃疸一般在第3周內(nèi)消退。(4)小兒體溫正常，食欲好，體重漸增，大便及尿色正常。有很多原因可使新生兒發(fā)生病理性黃疸。有下列表現(xiàn)之一時(shí)常揭示黃疸為病理性：(1)黃疸出現(xiàn)得早，生后24小時(shí)內(nèi)即出黃疸；(2)黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12～15毫克/分升；(3)黃疸持久，出生2—3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深，或減輕后又加深；(4)伴有貧血或大便顏色變淡者；(5)有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者。有病理性黃疸時(shí)應(yīng)引起重視，因?yàn)樗Ｊ羌膊〉囊环N表現(xiàn)，應(yīng)尋找病因。此外未結(jié)合膽紅素濃度達(dá)到一定程度時(shí)，會(huì)通過(guò)血腦屏障損害腦細(xì)腦(常稱核黃疸)，引起死亡或有腦性癱瘓、智能障礙等后遺癥。所以一旦懷疑小兒有病理性黃疸，應(yīng)立即就診。新生兒病理性黃疸的主要原因：1.細(xì)胞破壞增多：常見(jiàn)因母親與胎兒血型不合引起的新生兒溶血病或紅細(xì)胞葡萄糖—6—磷酸脫氫酶缺陷，后者在我國(guó)廣東、廣西、四川等省較多見(jiàn)。新生兒紅細(xì)胞增多癥、頭顱血腫或其他部位出血亦使紅細(xì)胞破壞增加，引起黃疸。2.感染：有一些細(xì)菌、病毒感染可引起黃疸。感染可發(fā)生在宮內(nèi)或出生后。敗血癥、泌尿道感染時(shí)黃疸發(fā)生率較高。3.出生時(shí)窒息、缺氧或生后胎糞排出延遲者，黃疸往往較深。4.先天性甲狀腺功能低下(克汀病)患兒的黃疸消退常延遲。5.母乳性黃疸：約占母乳喂養(yǎng)的0.5～1％，目前認(rèn)為這類母乳中含有一種物質(zhì)，對(duì)膽紅素的結(jié)合過(guò)程有抑制作用，并能促進(jìn)膽紅素自腸道吸收。其表現(xiàn)為生理性黃疸遲遲不退，在第2周末黃疸反達(dá)高峰，歷時(shí)1～2個(gè)月才退清。雖然黃疸較深而持久，但小兒并無(wú)其他異常，如暫停母乳2—3天，黃疸會(huì)明顯減輕，再哺母乳，黃疸可有些加深但不會(huì)達(dá)到原先的程度。母乳性黃疸不會(huì)造成不良后果，診斷明確后不要終止母乳喂養(yǎng)。生理性黃疸一般毋需處理。生后較早地開始進(jìn)食可以使胎糞較早排出，而且建立腸道的正常菌群，從而減少膽紅素自腸道吸收，能在一定程度上減輕黃疸。新生兒有黃疸時(shí)要避免使用磺胺藥、阿斯匹林和含苯鈉酸鈉的藥物，因這些藥物有利于核黃疸的發(fā)生。紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷時(shí)很多具有氧化作用的藥物(如維生素K3、K4，磺胺類，呋喃類)不能使用。病理性黃疸者應(yīng)送醫(yī)院診治，除了治療基本疾病外，尚可選用照療法、中藥、口服魯米那及可那明或換血療法，以降低血清膽紅素的濃度，治療方法由醫(yī)生來(lái)定。