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滴蟲性陰道炎應(yīng)如何用藥治療

滴蟲性陰道炎用藥

  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎癥,治療常采用全身用藥結(jié)合局部用藥。全身用藥包括甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等,局部用藥有甲硝唑栓劑、替硝唑栓劑等。同時(shí),性伴侶也需同治,治療期間要避免性生活,注意個(gè)人衛(wèi)生。 1. 疾病原理:陰道毛滴蟲能消耗、吞噬陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原,阻礙乳酸生成,使陰道 pH 升高,從而破壞陰道的自凈作用,引發(fā)炎癥。 2. 全身用藥: 甲硝唑:口服吸收好,能有效殺滅滴蟲,常見不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)。 替硝唑:療效與甲硝唑相似,副作用相對(duì)較少。 奧硝唑:抗菌活性較強(qiáng),副作用較輕微。 3. 局部用藥: 甲硝唑栓劑:直接作用于陰道,使用方便。 替硝唑栓劑:能在局部保持較高濃度,發(fā)揮治療作用。 4. 性伴侶同治:滴蟲性陰道炎可通過性接觸傳播,性伴侶需同時(shí)接受治療。 5. 注意事項(xiàng):治療期間應(yīng)避免性生活,以防交叉感染。每日清洗外陰,勤換內(nèi)褲,內(nèi)褲需煮沸消毒。 滴蟲性陰道炎只要及時(shí)規(guī)范治療,通常預(yù)后良好。但一定要遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,確保徹底治愈。

    2024-10-13 13:03
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    滴蟲性陰道炎是最常見的陰道炎,抗原體為陰道毛滴蟲,易在酸性較低的環(huán)境中繁殖。主要通過公共浴池、浴具、游泳池、便器、性交以及消毒不徹底的醫(yī)療器械等傳染。治療(一)局部用藥 初次治療,用肥皂液擦洗陰道,繼用0.5%~1%乳酸或醋酸沖洗陰道后再用藥,可提高高療效。無此條件時(shí)可用淡醋液坐?。ò肱铚亻_水加入經(jīng)煮沸的食醋2湯匙)。常用藥為滅滴靈200-400mg,每晚置陰道深部,連續(xù)7~10天為一療程。亦可用中藥苦棟皮、苦參、椿樹皮根、蛇床子、蒼術(shù)、黃柏各15g,每日一劑,水煎用坐浴。(二)全身用藥 滅滴靈200mg,每日3次,7日為一療程,或400mg每日2次,共5天。亦有用1-2g頓服者。(三)治療中注意事項(xiàng) 為避免再次感染,治療期間,內(nèi)褲及洗滌用具應(yīng)煮沸消毒。因治療后易復(fù)發(fā),故經(jīng)后3~5日應(yīng)復(fù)查。無條件復(fù)查,經(jīng)后又出現(xiàn)癥狀者,可重復(fù)治療。久治不愈者,應(yīng)檢查本人及愛人尿液或前列腺液,如發(fā)現(xiàn)滴蟲,應(yīng)同時(shí)用滅滴靈口服治療。連續(xù)3次月經(jīng)后檢查白帶滴蟲陰性者,方可認(rèn)為治愈。

    2024-10-13 13:03
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好!1)口服用藥--由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌,口服:一次150毫克,頓服?! ?)中藥治療--使用中藥“益陰滲濕湯”具有清熱解毒,清宮排毒的作用,并快速排出子宮以及陰道長(zhǎng)期老舊脫落細(xì)胞和血塊,消除和剝落子宮內(nèi)膜及陰道殘留的有毒物質(zhì),切斷病源,這是其他口服及外用藥物所不能達(dá)到的。中藥熏洗時(shí)強(qiáng)大的藥效,使周身腠理疏通,毛竅開放,藥物通過皮膚進(jìn)入經(jīng)絡(luò),循經(jīng)內(nèi)傳,直達(dá)病所。并疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血,刺激神經(jīng)和心血管系統(tǒng),有效改善局部血流狀況和調(diào)理全身器官功能。注意事項(xiàng) 1、嚴(yán)禁去公共場(chǎng)所洗澡或游泳  公共場(chǎng)所(浴池或游泳池)可能會(huì)有一些不潔細(xì)菌,這會(huì)使你感染此病或加重你的癥狀,而且已患此癥的你也不要去公共場(chǎng)所洗澡或游泳。2、注意衛(wèi)生  每日清洗外陰,勤換內(nèi)褲。內(nèi)褲、毛巾用后煮沸消毒,浴盆可用1%乳酸擦洗。

    2024-10-13 13:03
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你在哪?醫(yī)院當(dāng)初沒給開嗎?我開了一直沒用可以轉(zhuǎn)給你,川貝洗劑

    2024-10-13 13:03
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    毛滴蟲屬原蟲類,易在酸性環(huán)境下繁殖.主要寄生在婦女陰道,尿道及男性尿道,前列腺內(nèi),引起滴蟲性陰道炎,尿道炎和前列腺炎,婦女可見白帶增多,分泌物刺激外陰皮膚引起瘙癢和皮炎,是一種常見的性傳播疾病.陰道毛滴蟲的分布具世界性,據(jù)估計(jì)全球毛滴蟲感染者約有1.8億人,婦女感染率一般在青春期后逐漸增高,30—40歲達(dá)高峰,至更年期后逐漸下降.  陰道毛滴蟲生活史簡(jiǎn)單,僅有滋養(yǎng)體期,滋養(yǎng)體呈梨形或圓形,長(zhǎng)約10—30毫米,寬為5—15毫米,并以二分裂法繁殖,蟲體活潑,在外界環(huán)境的生活力較強(qiáng),常通過直接或間接接觸而傳播,直接傳染多通過性交;間接傳染多由患者將病原蟲帶到浴池,游泳池,或通過接觸污染后的浴盆,衣服,馬桶,腳盆等器具傳播.  陰道毛滴蟲病的預(yù)防主要取決于人群的生活習(xí)慣,衛(wèi)生水平和社會(huì)制度,并應(yīng)大力開展宣傳教育,改善個(gè)人衛(wèi)生.  甲硝唑有強(qiáng)大的殺來滴蟲的作用,治療陰道滴蟲病特別有效,口服250毫克,一日2次,連續(xù)7—10日.約90%患者口服1個(gè)療程即可治愈,失敗病例經(jīng)重復(fù)治療約90%仍有效.因?yàn)榇蠖鄶?shù)復(fù)發(fā)病例均由男方所傳染,為了保證療效,必要時(shí)需夫妻同治.  局部治療可用甲硝唑或替硝唑栓劑7日,治愈康為93.5%,口服加局部用藥治療7—10日治愈率幾乎達(dá)100%.  中草藥對(duì)陰道毛滴蟲也有殺滅作用,常用有苦參,蛇床子,黃柏等煎劑沖洗陰道,再用蛇床子,苦參栓置于陰道,文獻(xiàn)報(bào)道鶴草芽栓也具作用,臨床療效比較滿意.

    2024-10-14 01:54
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是滴蟲性陰道炎?   滴蟲性陰道炎(trichomonal vaginitis)是常見的陰道炎,由陰道毛滴蟲引起,也是最常見的非病毒性傳播疾病之一。陰道毛滴蟲為厭氧的原蟲,可活動(dòng),全長(zhǎng)15~20 μm,在人體3種滴蟲中體形最大,約為白細(xì)胞的2倍。外形呈梨形,頂端有4根鞭毛,體部有波動(dòng)膜,活動(dòng)時(shí)酷似水滴,在PH5.2~6.5的潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖迅速。其生活史簡(jiǎn)單,只有滋養(yǎng)體期無包囊期,以兩分裂法繁殖,生存能力強(qiáng),但在DH 5.0以下或7.5以上的環(huán)境中不能生長(zhǎng)。在妊娠期和月經(jīng)前后,由于陰道PH值變化,隱匿在陰道腺體和皺壁中的滴蟲常引起炎癥發(fā)作。近年,對(duì)人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的研究表明,合并滴蟲感染可能促進(jìn)HIV的傳播。 查看全文»

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  • 田豐蓮

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