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多囊卵巢促排懷孕后 HCG 異常，疑似宮外，如何抉擇？

2024-10-13 11:00 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

是多囊卵巢，是促排懷上了。上月2號(hào)的月經(jīng)，HCG值不好，現(xiàn)在從8百多降到3百多，我的那個(gè)醫(yī)生說(shuō)什么都不用做回來(lái)在家等出血。可是從我的B超單子看好多人說(shuō)是宮外，還說(shuō)要吃藥流。不同的人說(shuō)法不了。那個(gè)醫(yī)生說(shuō)我內(nèi)膜那么厚，婦檢也沒(méi)什么痛下面。所以說(shuō)應(yīng)該不是宮外?，F(xiàn)在的問(wèn)題是我應(yīng)該聽(tīng)誰(shuí)的？如何處理？萬(wàn)一宮外不及時(shí)處理會(huì)很麻煩的！

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謝蜀祥主任醫(yī)師

成都男科醫(yī)院

婦科與不孕癥

你好，宮外孕在流產(chǎn)或破裂前往往無(wú)明顯癥狀，也可有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血。破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛，反復(fù)發(fā)作，陰道出血，以至休克。檢查常有腹腔內(nèi)出血體征，子宮旁有包塊，超聲檢查可助診。治療以手術(shù)為主，糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查，切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能，也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。看診不孕不育盡量選擇去當(dāng)?shù)毓⒌纳硨？漆t(yī)院，或者選擇綜合三甲醫(yī)院，如果你還有什么問(wèn)題，或者有檢查報(bào)告看不明白，可以加成都省級(jí)公立不孕不育醫(yī)院生殖專家微信cdzuoyufang求助也可選擇下面的【點(diǎn)擊咨詢】于我做進(jìn)一步咨詢指導(dǎo).
2024-10-13 13:00
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張娜醫(yī)師

山東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

婦科

多囊卵巢患者促排懷孕后，HCG 值異常，對(duì)是否宮外孕存在爭(zhēng)議。應(yīng)綜合多方面因素判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等。需謹(jǐn)慎處理，以防延誤病情。 1. 癥狀表現(xiàn)：觀察有無(wú)腹痛，尤其是單側(cè)下腹部劇痛，以及陰道出血的情況和出血量。 2. 檢查結(jié)果：復(fù)查血 HCG 看其變化趨勢(shì)，結(jié)合 B 超查看孕囊位置、子宮及附件情況。 3. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：不同醫(yī)生觀點(diǎn)不同，可多咨詢幾位經(jīng)驗(yàn)豐富的婦產(chǎn)科醫(yī)生。 4. 內(nèi)膜厚度：較厚的內(nèi)膜可能提示宮內(nèi)孕，但不能完全排除宮外孕。 5. 婦科檢查：婦檢無(wú)明顯疼痛不能完全排除宮外孕，還需綜合判斷。總之，對(duì)于這種情況，患者應(yīng)保持冷靜，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的處理方式。切不可盲目等待或自行用藥。
2024-10-13 13:00

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祝隆光醫(yī)師

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性病防治門(mén)診

根據(jù)這種檢查結(jié)果這個(gè)的話htc數(shù)值下降說(shuō)明這種反應(yīng)是沒(méi)有成功的，也不排除是宮外孕的可能性，但是它會(huì)導(dǎo)致腹部劇烈疼痛大出血，在這里需要觀察一個(gè)星期左右再做B超檢查。
2024-10-13 22:47

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