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新生兒大約2到3天開始出黃疸，5到7天達(dá)到高峰，兩周左右消退，早產(chǎn)兒大約3到4周，才能慢慢消退，黃疸正常值不超過12mg/dl，如果黃疸數(shù)值超過12.9mg/dl，而且皮膚的顏色，多呈現(xiàn)金黃色，或者是橘黃色這種情況考慮病理性黃疸建議您到附近的醫(yī)院完善相應(yīng)檢查進行光照療法。

在孩子出生后的幾天里，產(chǎn)婦常會聽到醫(yī)護人員說：“寶寶有黃疸”。究竟何為“黃疸”？嬰兒體內(nèi)的紅血球代謝后會產(chǎn)生“膽紅素”，肝臟是處理膽紅素的工廠，孩子若在膽紅素的代謝速度和肝臟處理環(huán)節(jié)上出了問題，即可形成“黃疸”。胎兒在母體內(nèi)時，“膽紅素”會通過胎盤轉(zhuǎn)到母體，由媽媽的肝臟幫助處理，孩子一旦脫離母體，因其肝臟尚不能馬上處理體內(nèi)“膽紅素”，就會發(fā)生“新生兒黃疸”。在正常情況下，新生兒“黃疸”在出生后的第二天才出現(xiàn)，第五六天最高，然后再慢慢降下來。若“黃疸”指數(shù)都在正常范圍內(nèi)，屬于生理性“黃疸”，則無需治療；“黃疸”指數(shù)偏高，則需要醫(yī)生診斷和治療。正常足月新生兒的皮膚黃染在生后14天內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延遲至3～4周。生理性黃疸對小兒健康一般無影響，不需特殊處理，可多喂母乳，促進腸道蠕動，增加膽紅素的排泄。如果滿月后皮膚仍有明顯的黃染，并有肝臟腫大、肝功能異常、血清膽紅素增高等一系列癥狀體征，則稱為“嬰兒肝炎綜合征”（簡稱“嬰肝”）。其病因以巨細(xì)胞病毒、乙型肝炎病毒感染以及肝膽道畸形最為常見。有資料表明，嬰肝中巨細(xì)胞病毒（簡稱CMV）感染率高達(dá)48.1%～78.3%。巨細(xì)胞病毒在全世界各地均有分布，可通過精液、陰道分泌物和宮頸、尿、眼淚、血液等傳播，并可通過胎盤感染胎兒造成胎兒宮內(nèi)感染。妊娠期特別是妊娠早期，如果孕婦感染了巨細(xì)胞病毒，則流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)，畸形兒的發(fā)生率大大上升，新生兒死亡率也明顯增加，存活下來的新生兒也常有嚴(yán)重的并發(fā)癥或遠(yuǎn)期后遺癥。包括小頭、腦炎、黃疸、肝脾腫大、溶血性貧血、血小板減少性紫癜和視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等。即使在出生時無癥狀的受感染新生兒，在以后成長過程中仍有約1/4左右發(fā)生智商低下或聽力減退。CMV感染可分為先天性感染、圍生期感染及生后感染。三者中90%左右的患兒無癥狀，僅有約10%出現(xiàn)癥狀，臨床上以肝炎癥狀多見。由于父母的CMV感染是嬰兒CMV感染的重要來源，尤其孕婦CMV感染可通過胎盤傳給胎兒，或新生兒娩出時經(jīng)產(chǎn)道感染及經(jīng)母乳喂養(yǎng)等途徑感染。因此，對準(zhǔn)備作父母的青年男女，不但要做乙肝病毒的篩查和檢測，最好還進行CMV篩查和檢測。孕前做一個檢查可作為以后孕期監(jiān)測的依據(jù)。其次，在妊娠早期如果發(fā)生原發(fā)性感染，考慮到胎兒受損的可能性較大，建議采取預(yù)防性人工流產(chǎn)手術(shù)為宜。如果是繼發(fā)性感染，則可根據(jù)孕婦家庭、身體狀況、對生育要求的迫切程度等具體情況全面分析，決定是否繼續(xù)妊娠。巨細(xì)胞病毒感染的孕婦應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)分娩。另外，有人發(fā)現(xiàn)乳汁也可傳播巨細(xì)胞病毒，因而巨細(xì)胞病毒感染的產(chǎn)婦所產(chǎn)的嬰兒應(yīng)以人工喂養(yǎng)為宜。小兒出生后應(yīng)密切注意其皮膚黃染的消退情況，有異常者及時治療。近年來，有研究表明，先天性膽道閉鎖可由于炎癥引起，并與CMV肝炎密切相關(guān)。膽道閉鎖的患兒必須通過手術(shù)治療，若嬰兒年齡超過3個月，多已發(fā)生肝硬化，這意味著已經(jīng)失去手術(shù)治療機會。病理性黃疸則表現(xiàn)為：新生兒出生后24小時內(nèi)即出黃疸；黃疸程度重，出生2周后仍持續(xù)不退；常伴有吐奶、發(fā)燒、抽搐、嗜睡、大便發(fā)白等表現(xiàn)。生理性黃疸一般為輕中度，病理性黃疸往往為重度。家長可在自然光線下觀察，如僅為面部黃染，則為輕度；如進而有軀干的黃染，則為中度；如連四肢和手腳心都出現(xiàn)黃染，即為重度。

新生兒黃疸是在新生兒時期出現(xiàn)皮、鞏膜及黏膜黃染，又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復(fù)雜，嚴(yán)重者可引起膽紅素腦病（核黃疸），常導(dǎo)致死亡和嚴(yán)重后遺癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象。由于新生兒膽紅素的代謝特點，約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒在出生后3-5天可出現(xiàn)黃疸，但一般情況良好，足月兒在14天內(nèi)黃疸消退，早產(chǎn)兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常，一般與以下幾種因素有關(guān)：①細(xì)菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細(xì)胞病毒等；②新生兒溶血?。虎巯忍煨阅懙篱]鎖和膽總管囊腫；④母乳性黃疸，多于出生后4-7天出現(xiàn)黃疸，2-3周達(dá)高峰，在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降，如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸；⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況之一者應(yīng)考慮為病理性黃疸；黃疸出現(xiàn)過早（于生后24小時出現(xiàn)）；黃疸程度重或進展快；黃疸持續(xù)時間長（足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周）；黃疸退而復(fù)現(xiàn)者。任何原因引起的病理性黃疸都應(yīng)找出原因進行治療，尤其是1周內(nèi)的早產(chǎn)兒和有嚴(yán)重缺氧、酸中毒、顱內(nèi)病變、嚴(yán)重感染的患兒，必須盡早積極治療，以免造成不良后果。

生理性黃疸表現(xiàn)：寶寶出生后一切正常?？墒?-5天后，寶寶的臉卻開始發(fā)黃，而且有越來越黃的趨勢，這就是新生兒生理性黃疸。原因：胎兒在子宮內(nèi)靠媽媽供給營養(yǎng)，生長發(fā)育代謝后產(chǎn)生的廢物也由媽媽的臟器幫助排泄出來，胎兒體內(nèi)衰老的紅細(xì)胞"壽終正寢"后，產(chǎn)生的膽紅素就是這樣由媽媽的肝臟幫助轉(zhuǎn)化排泄的。所以寶寶出生時并沒有黃疸。嬰兒出生后，與母親脫離了聯(lián)系，他的一切新陳代謝產(chǎn)物也就由自己來處理了。紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生的膽紅素要經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化一下，才能從體內(nèi)排泄出去。而這時新生兒的肝臟處理膽紅素的能力是很弱的。膽紅素就不能從正常的渠道排泄到體外，多余的沒有經(jīng)過肝臟處理的間接膽紅素蓄積在體內(nèi)。到了一定的程度，孩子就表現(xiàn)出黃疸。應(yīng)對：隨著寶寶肝臟功能的逐漸成熟，新生兒黃疸會逐漸消退。一般在一周到半個月的時間內(nèi)，黃疸就會退盡。所以父母不用驚慌，可以置之不理。(很高興能為你解答，希望可以幫到你跟寶寶，祝寶寶健康！)

新生兒黃疸分生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)高峰，7-10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長，除輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀小兒發(fā)生黃疸的原因1、紅細(xì)胞破壞太快太多（因為在母親肚子內(nèi)時，需要的紅細(xì)胞較多，而出生后用肺呼吸，需要的紅細(xì)胞就少了，身體會自動破壞多余的紅細(xì)胞發(fā)生自身溶血而至生理性黃疸）2、肝炎或肝細(xì)胞缺乏一種酶導(dǎo)致排泄膽紅素障礙3、膽道閉鎖或膽汁粘稠也可以引起建議及早治療，因為新生兒體質(zhì)差的話有可能發(fā)生核黃疸，會引起生命危險　注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥，以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理?！　∶芮杏^察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化，早期預(yù)防和治療心力衰竭?！　∽⒁獗Ｗo嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔，防止破損感染。

您好，您的敘述30天的寶寶患小兒黃疸反復(fù)不退的情況，其原因和治療是很復(fù)雜的，病因多為由于新生兒與母親的血型不合而導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞凝集破壞出現(xiàn)溶血,引起高膽紅素血癥.若體內(nèi)大量的膽紅素侵犯到人的中樞神經(jīng)細(xì)胞核,其發(fā)生的黃疸就比較嚴(yán)重,這是導(dǎo)致小兒黃疸反復(fù)不退的主要原因個人建議,考慮到寶寶現(xiàn)在只有30天，您先應(yīng)觀察治療.新生兒黃疸多有不同,應(yīng)在嬰兒出生后密切觀察,其皮膚黃疸的變化.對于膚黃過早出現(xiàn)或逾期不退者和黃疸逐漸加重者,或黃疸退后復(fù)出者,應(yīng)特別注意并及時就診.當(dāng)嬰兒出現(xiàn)黃染時,還要注意觀察小兒精神,呼吸,吃奶,大便顏色等情況,以便及早發(fā)現(xiàn)病理性黃疸,及早治療..如果吃的是母乳,建議停三天看看吃點配方乳及中藥制劑退黃藥吃點茵梔黃顆粒觀察看看如果黃疸嚴(yán)重應(yīng)該照藍(lán)光治療不能耽誤啦孩子祝寶寶身體健康