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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的常見外陰陰道炎癥,治療方法包括消除誘因、局部用藥、全身用藥、性伴侶同治、調(diào)整生活方式等。 1.消除誘因:積極治療糖尿病等基礎(chǔ)疾病,停用廣譜抗生素、雌激素等藥物,勤換內(nèi)褲,用過的毛巾等生活用品用開水燙洗。 2.局部用藥:可選用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等,每晚 1 粒,置于陰道深部,連用 7 - 14 日。 3.全身用藥:對于病情較重或局部治療效果不佳者,可口服氟康唑、伊曲康唑等。 4.性伴侶同治:若性伴侶有癥狀,應(yīng)同時進(jìn)行治療,以防交叉感染。 5.調(diào)整生活方式:保持外陰清潔干燥,避免搔抓,少吃辛辣刺激性食物,適當(dāng)運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。 霉菌性陰道炎經(jīng)過規(guī)范治療,通??梢灾斡5菀讖?fù)發(fā),患者應(yīng)遵醫(yī)囑治療,并注意預(yù)防。治療期間避免性生活,定期復(fù)查。
2024-10-21 18:17
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!霉菌性陰道炎,病因;霉菌性陰道炎為常見的陰道炎,多由白色念珠菌引起。該菌平時寄生于陰道內(nèi),當(dāng)陰道內(nèi)糖分增多、酸性增強(qiáng)時,細(xì)菌迅速繁殖引起炎癥,故多見于孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者。如長期應(yīng)用抗生素,改變了陰道內(nèi)微生物之間的相互抑制關(guān)系,亦可使該菌大量繁殖而引起感染。癥狀;外陰瘙癢或灼痛為主要癥狀,急性期白帶增多,呈乳凝塊或豆腐渣樣。檢查;檢查可見陰道粘膜上有一層白色粘稠或豆腐渣樣分泌物覆蓋,擦凈后可見粘膜充血紅腫,甚至有糜爛面及表淺潰瘍。取分泌物置于滴有生理鹽水玻片上作鏡檢,可發(fā)現(xiàn)霉菌。多次檢查皆為陰性而癥狀典型者,可改用培養(yǎng)法。疑有糖尿病者應(yīng)查尿糖及血糖。治療;用堿性溶液如2~4%碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長。沖洗后,再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內(nèi),每次10萬~20萬單位,每晚一次,10~14天為一療程,外陰再涂以3%的克霉唑軟膏,效果可更好。頑固病例可口服酮康唑或克霉靈,以消滅腸道念珠菌,或外用咪康唑。治療中禁性交,最好夫妻同治.一定要去正規(guī)的醫(yī)院.確診后要積極徹底治療,以防止復(fù)發(fā),每日更換洗凈消毒之內(nèi)褲。經(jīng)期后復(fù)查。
2024-10-21 18:17
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,霉菌性陰道炎由致病原白色念珠菌感染引起,多發(fā)生于長期使用激素,抗生素的女性,糖尿病患者及孕婦身上,傳染途徑主要是性交,浴池,浴巾等.主要表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶及外陰瘙癢.霉菌性陰道炎可以采用小蘇打水清洗外陰,制霉菌素陰道栓治療,內(nèi)服酮康唑,克霉唑。霉菌性陰道炎的治療方法一般是口服藥和陰道用藥:必須連續(xù)用藥21天以上??!每天晚上洗干凈陰部后,睡覺前用一粒外用藥,用手指塞入陰道最里面!用護(hù)墊保護(hù),防止污染衣物。當(dāng)你感覺沒有癥狀后,還要繼續(xù)堅(jiān)持用藥半個月,否則,因?yàn)槊咕B固,極易復(fù)發(fā)。所以,堅(jiān)持用藥十分重要??!遇月經(jīng)期,停止陰道用藥,每天用口服藥替代外用藥治療,以保障月經(jīng)期間能夠充分抑制霉菌生長,達(dá)到徹底治愈的目的。以上建議僅供參考,具體治療方法還是希望您去到醫(yī)院咨詢醫(yī)生后再服藥。
2024-10-21 18:17
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,如果你已經(jīng)生產(chǎn),可以拿吃的和上的藥,及時治療,還可以每天到醫(yī)院去上藥治療的,系統(tǒng)的治療,最好是還是抓中藥來吃比較好。
2024-10-21 18:17
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療.(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長.(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程.(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周.益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后.(6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦.另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥.處方①:白鮮皮30克黃柏30克苦參30克蛇床子30克冰片3克.將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1~2次.熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次.7天為1療程.泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏.處方②(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》):丁香12克藿香30克黃連15克大黃30克龍膽草20克枯礬15克薄荷15克冰片1克本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用.用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1~2次,每次30分鐘.亦可制成外洗液和外用霜外用.已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次.連續(xù)用藥12天為1個療程.處方③(《性病的最新療法》):苦參30克蛇床子30克龍膽草20克生百部15克土槿皮15克黃柏15克地膚子15克加水2000~3000毫升,煎30~40分鐘,去渣,熏洗,坐浴.每晚1次,每次20~30分鐘.處方④(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》):苦參30克蛇床子30克黃連30克黃柏30克?川椒10克枯礬10克冰片3克?共為細(xì)末,消毒備用.用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1~2次.5次為1個療程.應(yīng)用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程,然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀,做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈.以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個月,如果都為陰性,才是徹底治愈.
2024-10-21 23:17
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