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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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曲朋安 副主任醫(yī)師
煙臺肝病醫(yī)院
兒科
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你好,如果血壓升高的話建議你先通過檢查明確是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓的,其中高血壓類型有一種是屬于葉酸缺乏性的高血壓叫做h型高血壓,通過檢查同型半胱氨酸可以明確的,如果檢查明確后,就要通過補充葉酸治療了,同時也要服用降壓藥物治療的,平時要監(jiān)測血壓水平。
2018-12-18 12:50
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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產(chǎn)兒指胎齡未滿37周的嬰兒.早產(chǎn)兒由于組織器官發(fā)育不成熟,功能不全,生活能力差,抵抗力低,因此要加強對早產(chǎn)兒的護理.尤其是早產(chǎn)兒出院回家后.1.
2016-06-05 21:24
首先要保溫,早產(chǎn)兒居住的室溫一般應(yīng)保持在24-26℃,濕度保持在55-65%.如發(fā)現(xiàn)四肢冰涼,可加蓋棉被,或用熱水袋放置于小被之外,或把小兒緊貼于母親胸懷使其保暖.2.
其次,由于早產(chǎn)兒免疫功能低下,容易發(fā)生感染,因此要積極預(yù)防感染.每次接觸早產(chǎn)兒前要用肥皂洗手,避免患感冒或腹瀉者皮膚感染者接近早產(chǎn)兒.3.母乳是早產(chǎn)兒的首選食品.因母乳中所含蛋白質(zhì),脂肪,糖的比例適當,富含必須氨基酸,尤其是早產(chǎn)兒所必須的胱氨酸,牛磺酸較高,而對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有不良作用的苯丙氨酸和酪氨酸較低.無法母乳喂養(yǎng)者以早產(chǎn)兒配方乳為宜.4.盡早補充維生素C,A,D,K及鐵和鈣.5.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)需耐心細心,防嘔吐.6.臍帶脫落前應(yīng)保持干燥,不可洗盆浴,尿布也不要蓋住臍部,被尿浸濕容易得臍炎.一旦臍部有分泌物或臍輪發(fā)紅,可用75%酒精涂抹,然后蓋上消毒紗布.臍帶脫落前每天用毛巾或海綿揩去身上汗液,臍帶脫落后每天洗澡,至少一天一次,以保護皮膚清潔.7.每次大便后以溫水洗臀部,以免發(fā)生紅臀.8.衣服要用棉布制作以寬松柔軟為宜,易穿易脫,干燥清潔.嬰兒包裹不宜過緊,更不宜用帶子捆綁,夜間一定要松開襁褓,使寶寶手足伸屈方便,有利于血液循環(huán).9.最好選擇側(cè)臥,這樣是因為如果寶寶有溢奶情況發(fā)生時,溢出的奶可順嘴角流出,減少嬰兒窒息的機會.早產(chǎn)兒除按正常新生兒護理外,還必須在喂養(yǎng),保暖和預(yù)防疾病上給予特殊護理.早產(chǎn)兒的保暖早產(chǎn)兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全,體溫調(diào)節(jié)能力比足月新生兒差,體溫易隨環(huán)境溫度而變化.早產(chǎn)兒肌肉活動少,皮下脂肪少,抗寒能力差,容易散熱,體溫偏低,所以,早產(chǎn)兒要特別注意保暖.早產(chǎn)兒的房間溫度要盡量保持恒定,空氣要保持新鮮.夏季溫室不要超過30oC,室溫高時要注意通風降溫.剛出生的早產(chǎn)兒在醫(yī)院時睡在暖箱里,若在家里,早產(chǎn)兒睡的搖籃或小床四周應(yīng)用布做成幔帳(冬天可做成棉的)以擋風保暖.必要時可以使用熱水袋保暖,但要防止燙傷.早產(chǎn)兒汗腺發(fā)育不全,散熱的機能差,在高溫環(huán)境中體溫會隨之升高,發(fā)生高熱,應(yīng)注意經(jīng)常在腋下測量體溫,觀察體溫變化.體溫過高過低,都要采取措施,使他們的體溫恢復(fù)正常狀態(tài).早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)早產(chǎn)兒除了消化和吸收能力不如足月新生兒以外,吸吮和吞咽能力也差,常常無力吃奶或不會吃奶.早產(chǎn)兒胃容量極小,有時多喂幾口奶也會因漾奶嗆入肺中而奪去微弱的生命.所以,早產(chǎn)兒的正常喂養(yǎng)是十分重要的.開始喂奶時間:一般在生后6~12小時開始喂糖水,24小時開始喂奶,體重2公斤左右的早產(chǎn)兒可以每3小時喂一次奶,體重1.5公斤以下的早產(chǎn)兒每2小時喂一次奶.奶量計算法可以參考下列公式:最初10天內(nèi)早產(chǎn)兒,每日喂奶量(毫升)=(嬰兒出生實足天數(shù)+10)×體重(公斤)/100.生后10天以上,每日喂養(yǎng)量(毫升)=1/5~1/4體重(公斤).喂養(yǎng)方法:早產(chǎn)兒最好吃母乳,母乳容易消化吸收,不容易發(fā)生腹瀉和消化不良等疾病.有吸奶能力,體重在1.5公斤以上的早產(chǎn)兒,如一般情況好,可以直接吃母乳.開始每天吃1~2次,每次5~10分鐘,第一次喂2~3分鐘,如無疲勞現(xiàn)象,可逐漸增加喂奶時間和次數(shù).吸吮能力差的可把母乳擠到奶瓶里,蒸煮后用奶瓶,小勺或滴管喂奶.用奶瓶時,奶頭孔眼不宜過大,否則乳汁流得太快,易引起嗆咳,甚至發(fā)生窒息.但奶頭孔眼也不宜太小,以免吸奶費力,引起疲勞.吸吮和吞咽能力差的早產(chǎn)兒,可使用套有橡膠管的滴管喂奶.如果母奶沒有了,市場上有專門為早產(chǎn)兒制作的配方奶粉.早產(chǎn)兒不宜平躺,而應(yīng)采取側(cè)臥位,左右兩側(cè)交替?zhèn)扰P,這樣可以使嬰兒兩側(cè)肺部都能很好的擴張,還可以通過變換體位改善他們的血液循環(huán).更重要的是,嬰兒側(cè)臥吐奶時不容易嗆咳,能避免嘔吐物吸入氣管,引起吸入性肺炎或窒息.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變早產(chǎn)兒比足月新生兒弱小,抗病能力差,所以要特別注意預(yù)防各種疾病,尤其應(yīng)該預(yù)防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜的病變.造成早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的是氧氣.不可置疑,氧氣為維護早產(chǎn)兒的生命發(fā)揮了重要作用,但它是把雙刃劍,在為早產(chǎn)兒造福的同時,也為他們的生活埋下了隱患:氧氣可以導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變.由氧氣造成的嬰兒視網(wǎng)膜病變可分為五期:
第一,二期有一部分會不治自愈,
第四,五期是視網(wǎng)膜脫離期,病變程度已很嚴重.一般來說,經(jīng)四期手術(shù)治療的孩子視力預(yù)后差,到第五期,目前報道的最好手術(shù)效果僅可使視力恢復(fù)到0.01,也就是說,孩子僅有光感,將終身告別五彩世界.所以,早產(chǎn)兒的家長千萬別忘了,對自己孩子視網(wǎng)膜的關(guān)注.有關(guān)專家指出,用過氧氣治療的早產(chǎn)兒和新生兒在滿月時,一定要請有關(guān)醫(yī)生檢查一下視網(wǎng)膜.其實,這種檢查對眼科醫(yī)生來說并不是難事,只要具備間接眼底鏡設(shè)備的單位都可以確診.治療方法也較簡單,用冷凝或激光治療的效果均較好.
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,早產(chǎn)兒護理需盡心,父母需要注意到的地方很多.早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒.大多數(shù)早產(chǎn)兒的出生體重小于2500克.早產(chǎn)兒的死亡率較高,因為早產(chǎn)兒各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟,容易發(fā)生多種合并癥,因此,大多數(shù)早產(chǎn)兒需要在醫(yī)院治療護理一段時間.當早產(chǎn)兒能自己吮奶并保證每日吸入量;在室內(nèi)溫度21~24℃下能保持正常體溫;體重每日增加10~30克,并達到2300克以上;無并發(fā)癥;不須吸氧,無貧血及其他營養(yǎng)缺乏等疾病癥狀,即可出院.但孩子出院后,身體仍然很弱,做父母的要非常小心地加以護理.防止感染:除專門照看孩子的人(母親或奶奶)外,最好不要讓其他人走進早產(chǎn)兒的房間,更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看.專門照看孩子的人,在給孩子喂奶或做其他事情時,要換上干凈清潔的衣服(或?qū)S玫南菊忠拢?洗凈雙手.母親患感冒時應(yīng)戴口罩哺乳,哺乳前應(yīng)用肥皂及熱水洗手,避免交叉感染.注意保暖:對早產(chǎn)兒要注意保溫問題,但保溫并不等于把孩子捂得嚴嚴的,在家庭護理中,室內(nèi)溫度要保持在24-28℃,室內(nèi)相對濕度55%-65%之間,如果室內(nèi)溫度達不到,可以考慮用暖水袋給孩子保溫,但千萬注意安全.嬰兒體溫應(yīng)保持在36-37℃,上,下午各測體溫1次如最高體溫或最低體溫相差1℃時,應(yīng)采取相應(yīng)的措施以保證體溫的穩(wěn)定.當嬰兒體重低于2.5千克時,不要洗澡,可用食用油每2¡3天擦擦嬰兒脖子,腋下,大腿根部等皺褶處.若體重3千克以上,每次吃奶達100毫升時,可與健康新生兒一樣洗澡.在寒冷季節(jié),應(yīng)特別注意洗澡時的室內(nèi)溫度和水溫.1,精心喂養(yǎng):早產(chǎn)兒更需要母乳喂養(yǎng).因為早產(chǎn)母親的奶中所含各種營養(yǎng)物質(zhì)和氨基酸較足月兒母乳多,能充分滿足早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需求:而且早產(chǎn)母親的奶更利于早產(chǎn)兒的消化吸收,還能提高早產(chǎn)兒的免疫能力,對抗感染有很大作用.所以媽媽一定要有信心,相信自己的乳汁最適合喂養(yǎng)孩子,要想辦法讓孩子吃到母乳,或者想辦法讓孩子出院后吃到母乳.母親要盡可能地與早產(chǎn)兒接觸,如孩子住院的醫(yī)院有母嬰同室病房,媽媽一定要陪伴孩子住入母嬰同室病房.對不能吸吮或吸吮力弱的孩子,媽媽要按時擠奶(至少每三小時擠一次),然后將擠出來的奶喂嬰兒.2,嬰兒撫觸:撫觸給孩子帶來的觸覺上的刺激會在孩子大腦形成一種反射,這時孩子的眼睛,手腳跟著活動起來,當這種腦細胞之間的聯(lián)系和活動較多時,就促進了孩子智力的發(fā)育.還有一個好處是孩子可以減少哭鬧,可以更好地睡眠.而腹部的按摩,可以使孩子的消化吸收功能增強.3,有下列情況時,應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系:①體溫下降到35℃以下,或上升到38℃以上,采取相應(yīng)的升溫或降溫措施后,仍沒有效果者;②咳嗽,吐白沫,呼吸急促時;③吃奶驟減,臉色蠟黃,哭聲很弱時;④突然發(fā)生腹脹時;⑤發(fā)生痙攣,抽搐時.在護理早產(chǎn)兒時,千萬不要急躁,要精心,多觀察孩子變化,但不要過分緊張,要科學(xué)調(diào)理,要有信心,孩子一定會健康成長的.實踐證明,2歲前是彌補先天不足的寶貴時間,只要科學(xué)地喂養(yǎng),在兩周歲以前早產(chǎn)兒的體質(zhì)趕上正常兒是完全可能的.這樣的早產(chǎn)兒,體力,智力都不會比正常人差.
2016-06-05 21:30
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對于早產(chǎn)兒喝什么奶粉這個問題你一定要認真對待,關(guān)于你請問的早產(chǎn)兒喝什么奶粉這個問題我很樂意為你解答:買奶粉不應(yīng)僅看蛋白質(zhì)含量,還要看是否含有人體必需的9中氨基酸,并且含量比例是否適當.如果長期缺乏某種氨基酸會影響身體發(fā)育.所以孩子要補充高品質(zhì)蛋白質(zhì).嬰兒必需的氨基酸有:組氨酸,亮氨酸,異亮氨酸,纈氨酸,賴氨酸,蛋氨酸,苯丙氨酸,蘇氨酸,色氨酸.缺乏任何一種都會嚴重影響孩子的發(fā)育,應(yīng)特別注意.想一下前一段時間的毒奶粉事件就能明白
2016-06-05 21:37
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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早產(chǎn)兒如果各項發(fā)育指標不及足月產(chǎn)寶寶的話是要吃專門的PDF奶粉的。PDF配方奶就是早產(chǎn)兒出院以后使用的配方奶。該配方奶能幫助滿足寶寶出院后特殊營養(yǎng)需求而設(shè)計的強化營養(yǎng)配方。
2016-06-05 21:44
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回答6
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般品牌的配方奶粉都應(yīng)該可以的,如果怕寶寶過敏的話可用防過敏的奶粉,然后就是最好吃母乳
2016-06-05 21:52
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是早產(chǎn)兒? 胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒 稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2,500g以下,頭圍在33cm以下。其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者,仍應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護理。凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數(shù)低兩個標準差以下者稱為小于胎齡兒(小樣兒,成熟不良兒)。亦把出生體重 2,500g以下的統(tǒng)稱為低體重兒,把出生體重低于1,500g者稱為極低體重兒,其中都包括早產(chǎn)兒和小于胎齡者。 查看全文»





