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回答1
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朱洪磊 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心
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卵巢早衰一般是在38歲之前發(fā)生卵巢功能衰退而導(dǎo)致更年期提前。表現(xiàn)為過早閉經(jīng)。出現(xiàn)潮熱反應(yīng)等。卵巢早衰一旦確診是不可逆的。早期可以使用激素替代療法。習(xí)慣性的給予雌激素和孕激素藥物,模仿正常的生理周期,以恢復(fù)正常月經(jīng),延緩衰老。食物上多吃富含雌激素成分的食物和藥物。比如多吃豆類食物可以吃蜂王漿蜂蜜,雪蛤。
2019-12-01 22:43
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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婦女在40歲以前出現(xiàn)卵巢功能衰退現(xiàn)象者稱卵巢早衰,卵巢早衰常伴有自身免疫性疾病.卵巢早衰者除閉經(jīng)外,只有少數(shù)人出現(xiàn)類似更年期綜合征癥狀.但年輕婦女因長期處于低雌激素狀態(tài)而發(fā)生子宮萎縮,陰道分泌物減少,性交痛,甚至骨質(zhì)疏松,所以應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充雌激素.目前認(rèn)為卵巢早衰不一定是不可逆的,特別對于期望生育的患者,仍應(yīng)積極治療.
2016-06-05 00:46
(1)人工周期:周期性補(bǔ)充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎縮與鈣的丟失,且可保護(hù)心血管系統(tǒng),預(yù)防脂代謝變化.可從任何時(shí)候開始口服雌激素,如己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,連續(xù)22天.在服藥的第11天開始補(bǔ)充孕激素,如口服醋酸甲羥孕酮(安宮黃體酮)8~10mg,每晚1次,連服10天.如用黃體酮針劑,則從服雌激素的第16天開始,每日肌肉注射10mg,連續(xù)注射5針.如服炔雌醇5μg,只需每晚1次,連服20~22天,再加孕激素.
(2)誘發(fā)卵泡發(fā)育:在人工周期治療一個(gè)階段后,再單用小劑量雌激素,如己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,連服3周,停1周.不論有無撤藥性出血,再開始第2個(gè)周期治療,3個(gè)周期為一療程.在雌激素水平略有升高,FSH和LH已被抑制后,可適當(dāng)應(yīng)用HMG刺激卵泡發(fā)育,甚至排卵.
(3)免疫抑制劑:有腎上腺皮質(zhì)功能低下者可用皮質(zhì)醇治療.
(4)中藥治療或中西藥結(jié)合治療:常用滋陰降火,補(bǔ)腎活血藥配合雌激素,以期卵巢逐步恢復(fù)功能.首先要調(diào)整心態(tài),用平和的心態(tài)看待卵巢早衰的問題,這對恢復(fù)有很大幫助的.女性的自信對自身健康真的有很難估量的作用.卵巢早衰并不一定代表不能生育,雖然治療上相對較難一點(diǎn),但是經(jīng)過治療后還是可以恢復(fù)的.對人體的影響最大的應(yīng)該就是導(dǎo)致不孕不育,還會讓女性衰老得更快.你可以周期性補(bǔ)充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎縮與鈣的丟失,且可保護(hù)心血管系統(tǒng),預(yù)防脂代謝變化.可從任何時(shí)候開始口服雌激素,如己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,連續(xù)22天.在服藥的第11天開始補(bǔ)充孕激素,如口服醋酸甲羥孕酮(安宮黃體酮)8~10mg,每晚1次,連服10天.如用黃體酮針劑,則從服雌激素的第16天開始,每日肌肉注射10mg,連續(xù)注射5針.如服炔雌醇5μg,只需每晚1次,連服20~22天,再加孕激素.在人工周期治療一個(gè)階段后,再單用小劑量雌激素,如己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,連服3周,停1周.不論有無撤藥性出血,再開始第2個(gè)周期治療,3個(gè)周期為一療程.在雌激素水平略有升高,FSH和LH已被抑制后,可適當(dāng)應(yīng)用HMG刺激卵泡發(fā)育,甚至排卵.如果腎上腺皮質(zhì)功能低下可用皮質(zhì)醇治療.常用滋陰降火,補(bǔ)腎活血藥配合雌激素,以期卵巢逐步恢復(fù)功能.飲食方面要注意營養(yǎng)平衡,除了蛋白質(zhì)足量攝入外,脂肪及糖類應(yīng)適量,同時(shí)特別注意維生素E,D及礦物質(zhì)如鐵鈣的補(bǔ)充,其中適當(dāng)補(bǔ)充維生素E可以清除自由基,改善皮膚彈性,推遲性腺萎縮的進(jìn)程,起到抗衰老的作用,并可調(diào)節(jié)免疫功能,每日150-300毫克即可.要適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動,運(yùn)動有利于促進(jìn)新陳代謝及血液循環(huán),延緩器官衰老.保證充足睡眠,晚餐不宜過飽,晚上不做劇烈運(yùn)動.維持和諧的性生活,可增強(qiáng)對生活的信心,精神愉快,緩解心理壓力,并能提高人體免疫功能.
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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正常婦女卵巢功能45~50歲時(shí)才開始衰退,如果在40歲以前出現(xiàn)衰退跡象,醫(yī)學(xué)上稱之為卵巢功能早衰.這種女性常伴有閉經(jīng)或少經(jīng),促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降,臨床表現(xiàn)為不同程度的潮熱多汗,陰道干澀,性欲下降等絕經(jīng)前后癥狀.卵巢早衰,是指已建立規(guī)律月經(jīng)的婦女,40歲以前,由于卵巢功能衰退而出現(xiàn)持續(xù)性閉經(jīng)和性器官萎縮,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,臨床表現(xiàn)伴見不同程度的潮熱多汗,陰道干澀,性欲下降等絕經(jīng)前后癥狀,使患者未老先衰,給其身心健康和夫妻生活帶來極大痛苦.卵巢早衰,影響女性生活質(zhì)量卵巢功能衰退,可引起不同程度的潮熱多汗,焦慮抑郁,心煩易怒等更年期綜合癥狀;由于陰道干澀,潤滑不足,不僅會使夫妻性生活受到很大影響,還可造成陰道黏膜破損,很容易引起病毒,細(xì)菌感染,誘發(fā)陰道炎或加重原有病情,給生活質(zhì)量,心身健康均帶來很大影響.卵巢早衰有先兆,可治可防,防重于治,方法如下:未病先防,阻斷病勢卵巢早衰要重視月經(jīng)的改變,如月經(jīng)稀發(fā),月經(jīng)過少,漸至閉經(jīng)時(shí),便要注意未病先防.病從淺治,盡快逆轉(zhuǎn)臨床上出現(xiàn)卵巢早衰的傾向或已是卵巢早衰,應(yīng)盡快治療.病程的長短與療效間存在密切的關(guān)系,早發(fā)現(xiàn)早治療者療效較好,而病程長者治療困難.病愈防復(fù),藥食同療在卵巢早衰漫長的治療中,要結(jié)合補(bǔ)腎益精,健脾養(yǎng)血的血肉有情之品的有關(guān)食療,藥食同療,相得益彰.辨證施治,重振生機(jī)呵護(hù)卵巢,防治早衰,關(guān)鍵是補(bǔ)肝腎,益精血,壯元陽,調(diào)脾胃,使氣血充盈,卵巢得到滋養(yǎng),使早衰的卵巢重振生機(jī).調(diào)治方法是在醫(yī)生指導(dǎo)下,屬肝腎陰虛,腰膝酸軟,心煩易怒者,可選用六味地黃丸;屬腎陽虛,腰膝酸冷,小便清長者,選用金匱腎氣丸;屬脾腎兩虛,面色萎黃,神疲乏力,四肢發(fā)冷,納差腹脹,月經(jīng)量少者,可選用人參歸脾丸.均按說明書服用,每天3次,溫開水送服.屬脾胃虛弱,氣血不足,面色不華,心悸失眠者,用黨參,炒白芍,當(dāng)歸各15克,山藥,炒棗仁各30克,麥冬,熟地各24克,炒白術(shù)12克,砂仁(后下),炙甘草各6克.加水適量,煎熬2次,每次沸后以小火煎30分鐘,合并藥汁,分3次飯后服,每天1劑.
2016-06-05 00:54
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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對于一個(gè)年輕的POF患者來說,POF給她們帶來的不僅是生理的影響,還有更嚴(yán)重的心理的影響,特別是當(dāng)聽說卵巢早衰無藥可治且不能逆轉(zhuǎn)后,對于還未生育的患者更猶如晴空霹靂,這就意味著她們今后再也不可能有自己的后代,這種痛苦是可想而知的。隨即而來的就是對自己和家人的埋怨,如不該這么晚看病、不該避孕、不該做人流、父母的基因不好等。的確,到目前為止,除了有明確自身免疫性疾病引起的卵巢抵抗綜合征可以通過免疫抑制治療獲得肯定效果外,對大部分不明原因的特發(fā)性POF來說,尚沒有被證明確實(shí)有效的治療措施來恢復(fù)或保護(hù)卵巢功能。國內(nèi)外有很多關(guān)于POF患者發(fā)生妊娠的報(bào)道,但在這些報(bào)道中缺乏大樣本的病例對照研究,vanKasteren對這些文獻(xiàn)(52個(gè)病例報(bào)道、8個(gè)觀察研究、9個(gè)非對照研究、7個(gè)對照研究)進(jìn)行總結(jié)后得出結(jié)論:POF患者在確診后仍有5%-10%的機(jī)會懷孕,但任何治療措施都不能使這個(gè)妊娠率增加,即治療或不治療懷孕的可能性都是5%-10%,而且這種可能是不可預(yù)測的。這似乎打消了臨床大夫?qū)β殉苍缢ブ委煹姆e極性。事實(shí)上,把大量的時(shí)間和金錢花在不見效果的促排卵上的確是一種浪費(fèi)。所以,對于卵巢早衰的患者來說,最重要的治療就是雌孕激素替代治療緩解癥狀、預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥(骨質(zhì)疏松、心血管疾病,早老性癡呆等)、防止子宮萎縮(為贈卵胚胎移植作準(zhǔn)備),同時(shí)進(jìn)行心理治療,改變觀念,對于未生育的婦女,不要盲目期待可遇而不可求的卵巢功能的恢復(fù)甚至妊娠,應(yīng)在觀念和經(jīng)濟(jì)都接受的合適的時(shí)機(jī)接受贈卵胚胎移植助孕。
2016-06-05 01:01
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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病情分析:卵巢早衰需要及早進(jìn)行治療,否則對女性健康影響很大。治療卵巢早衰的方法很多,如免疫治療、手術(shù)治療等,具體介紹如下:一、免疫治療:查獲明有抗體因素存在者可行免疫治療。注射免疫疫苗已經(jīng)成為一種較可靠的治療手段。二、手術(shù)治療:①對于因卵巢血管因素導(dǎo)致卵巢營養(yǎng)缺失而發(fā)生的POF者應(yīng)早診斷,早治療,在卵巢功能喪失怠盡前盡早行血管搭橋手術(shù),如將卵巢動脈與腸系膜下動脈或腎動脈等吻合,恢復(fù)卵巢血管供應(yīng),使卵巢再現(xiàn)生機(jī);②對于已處于POF晚期或由于各種原因?qū)е侣殉踩比缯?,目前卵巢移植已成為很成功的一種治療手段,借助她人的一小部分卵巢即可來完成女性生理功能。三、雌激素治療:卵巢早衰多是因?yàn)轶w內(nèi)雌激素缺乏所致,雌激素可以刺激卵泡發(fā)育;間接作用,雌激素血濃度的高低可以促進(jìn)或抑制促性腺激素的釋放,從而間接影響卵巢功能。對一般的女性來講,口服性的和直接置放行的補(bǔ)充是比較多的,針對亞洲女性,雌性激素的補(bǔ)充還是常見的有效方式。上面就是關(guān)于卵巢早衰怎么治療的介紹。治療卵巢早衰一定要到正規(guī)的婦科醫(yī)院,以避免治療不當(dāng)現(xiàn)象發(fā)生。
2016-06-05 01:07
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回答6
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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,您好:卵巢早衰是指已建立規(guī)律月經(jīng)的婦女,40歲以前,由于卵巢效用衰退而出現(xiàn)連續(xù)性閉經(jīng)和性器官萎縮,診斷與鑒別診斷篇婦科常規(guī)檢查:包括對外陰、陰道、宮頸以及子宮的大小、形態(tài)、位置以及輸卵管、卵巢的檢查?! 〕S写傩韵偌に厮降纳仙痛萍に氐南陆?,臨床體現(xiàn)伴有差別水平的潮熱多汗、陰道干澀、性欲下降等絕經(jīng)前后癥狀,使患者未老先衰,急性宮頸炎如何治療?給其身心健康和伉儷生活帶來極大
2016-06-05 01:14
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