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子宮收縮乏力是分娩過程中常見的情況，可能由多種原因引起，如子宮肌源性因素、頭盆不稱、精神因素、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響等。處理方法包括使用藥物、按摩子宮、去除誘因等。 1.子宮肌源性因素：子宮肌纖維過度伸展，如多胎妊娠、巨大胎兒等，導(dǎo)致子宮收縮乏力。可使用縮宮素等藥物加強(qiáng)宮縮。 2.頭盆不稱：胎兒頭部與骨盆大小不相稱，阻礙胎兒下降，引起子宮收縮乏力。必要時(shí)需剖宮產(chǎn)終止妊娠。 3.精神因素：產(chǎn)婦過度緊張、恐懼，影響子宮收縮。應(yīng)給予心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)分娩信心。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：產(chǎn)婦體內(nèi)雌激素、孕激素、前列腺素等分泌失衡，影響子宮收縮?？裳a(bǔ)充相關(guān)激素調(diào)整。 5.藥物影響：某些鎮(zhèn)靜、麻醉藥物可能抑制子宮收縮。需根據(jù)情況調(diào)整藥物使用。 6.其他因素：如產(chǎn)程過長、體力消耗過大等，要及時(shí)補(bǔ)充能量和水分。 總之，子宮收縮乏力需要及時(shí)診斷和處理，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的方法，以保障產(chǎn)婦和胎兒的安全。產(chǎn)婦在分娩過程中應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生。

你好，首先應(yīng)尋找原因，有無頭盆不稱與胎位異常，了解宮頸擴(kuò)張和胎先露部下降情況。若發(fā)現(xiàn)有頭盆不稱，估計(jì)不能經(jīng)陰道分娩者，應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)，若判斷無頭盆不稱和胎位異常，估計(jì)能經(jīng)陰道分娩者，則應(yīng)考慮采取加強(qiáng)宮縮的措施。

你好，首先應(yīng)尋找原因，有無頭盆不稱與胎位異常，了解宮頸擴(kuò)張和胎先露部下降情況。若發(fā)現(xiàn)有頭盆不稱，估計(jì)不能經(jīng)陰道分娩者，應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)，若判斷無頭盆不稱和胎位異常，估計(jì)能經(jīng)陰道分娩者，則應(yīng)考慮采取加強(qiáng)宮縮的措施。

子宮收縮乏力怎么辦　1.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力不論是原發(fā)性還是繼發(fā)性，一當(dāng)出現(xiàn)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，首先應(yīng)尋找原因，有無頭盆不稱與胎位異常，了解宮頸擴(kuò)張和胎先露部下降情況。若發(fā)現(xiàn)有頭盆不稱，估計(jì)不能經(jīng)陰道分娩者，應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)，若判斷無頭盆不稱和胎位異常，估計(jì)能經(jīng)陰道分娩者，則應(yīng)考慮采取加強(qiáng)宮縮的措施?！　。?）第一產(chǎn)程　　1）一般處理：消除精神緊張，多休息，鼓勵(lì)多進(jìn)食。不能進(jìn)食者可經(jīng)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，給鄧10%葡萄糖液500～1000ml內(nèi)加維生素C2g。伴有酸中毒時(shí)應(yīng)補(bǔ)充5%碳酸氫鈉。低鉀血癥時(shí)應(yīng)給予氯化鉀緩慢靜脈滴注。產(chǎn)婦過度疲勞，可給予安定10mg緩慢靜脈注射或度冷丁100mg肌肉注射，經(jīng)過一段時(shí)間，可以使子宮收縮力轉(zhuǎn)強(qiáng)。對(duì)初產(chǎn)婦宮頸開大不足3cm、胎膜未破者，應(yīng)給予溫肥皂水灌腸，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，排除糞便及積氣，刺激子宮收縮。自然排尿有困難者，先行誘導(dǎo)法，無效時(shí)應(yīng)予導(dǎo)尿，因排空膀胱能增寬產(chǎn)道，且有促進(jìn)子宮收縮的作用?！　?）加強(qiáng)子宮收縮：經(jīng)過一般處理，子宮收縮力仍弱，確診為協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，產(chǎn)程無明顯進(jìn)展，可選用下段方法加強(qiáng)宮縮：　?、偃斯て颇ぃ簩m頸擴(kuò)張3cm或3cm以上、無頭盆不稱、胎頭已銜接者，可行人工破膜。破膜后，胎頭直接緊貼子宮下段及宮頸，引起反射性子宮收縮，加速產(chǎn)程進(jìn)展?，F(xiàn)有學(xué)者主張?zhí)ヮ^未銜接者也可行人工破膜，認(rèn)為破膜后可促進(jìn)胎頭下降入盆。破膜時(shí)必須檢查有無臍帶先露，破膜應(yīng)在宮縮間歇期進(jìn)行。破膜后術(shù)者的手指應(yīng)停留在陰道內(nèi)，經(jīng)過1～2次宮縮待胎頭入盆后，術(shù)者再將手指取出?！　、诎捕ǎ╲alium）靜脈推注：安定能使宮頸平滑肌松弛，軟化宮頸，促進(jìn)宮頸擴(kuò)張。適用于宮頸擴(kuò)張緩慢及宮頸水腫時(shí)。常用劑量為10mg靜脈推注，間隔2～6小時(shí)可重復(fù)應(yīng)用，與催產(chǎn)素聯(lián)合應(yīng)用效果更佳?！　、鄞弋a(chǎn)素（oxytocin）靜脈滴注：適用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力、胎心良好、胎位正常、頭盆相稱者。將催產(chǎn)素2.5U加入5%葡萄糖液500ml內(nèi)，使每滴糖液含催產(chǎn)素0.33mU，從8滴/分即2.5mU/min開始，根據(jù)宮縮強(qiáng)弱進(jìn)行調(diào)整，通常不超過10mU/min（30滴/分），維持宮縮時(shí)宮腔內(nèi)壓力達(dá)6.7～8.0kPa（50～60mmHg），宮縮間隔2～3分鐘，持續(xù)40～60秒。對(duì)于不敏感者，可增加催產(chǎn)素劑量?！　〈弋a(chǎn)素靜脈滴注過程中，應(yīng)有專人觀察宮縮、聽胎心及測血壓。若出現(xiàn)宮縮持續(xù)1分鐘以上或聽胎心率有變化，應(yīng)立即停止滴注。催產(chǎn)素在母體血中的半衰期為2～3分鐘，停藥后能迅速好轉(zhuǎn)，必要時(shí)可加用鎮(zhèn)靜劑以抑制其作用，若發(fā)現(xiàn)血壓升高，應(yīng)減慢滴注速度。由于催產(chǎn)素有抗利尿作用，水的重吸收增加，可出現(xiàn)尿少，需警惕水中毒的發(fā)生?！　、芮傲邢偎兀╬rostaglandin，PG）的應(yīng)用：前列腺素E2及F2α均有促進(jìn)子宮收縮的作用。給藥途徑為口服、靜脈滴注及局部用藥（放置于陰道后穹窿）。靜脈滴注PGE20.5μg/min及PGF2α5μg/min，通常能維持有效的子宮收縮。若半小時(shí)后宮縮仍不強(qiáng)，可酌情增加劑量，最大劑量為20μg/min。前列腺素的副反應(yīng)為子宮收縮過強(qiáng)、惡心、嘔吐、頭痛、心率過速、視力模糊及淺靜脈炎等，故應(yīng)慎用?！　、葆槾萄ㄎ唬河性鰪?qiáng)宮縮的效果。通常針刺合谷、三陰交、太沖、中極、關(guān)元等穴位，用強(qiáng)刺激手法，留針20～30分鐘。耳針可選子宮、交感、內(nèi)分泌等穴位?！　〗?jīng)過上述處理，若產(chǎn)程仍無進(jìn)展或出現(xiàn)胎兒窘迫征象時(shí)，應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)。　?。?）第二產(chǎn)程：第二產(chǎn)程若無頭盆不稱，出現(xiàn)子宮收縮乏力時(shí)，也應(yīng)加強(qiáng)子宮收縮，給予催產(chǎn)素靜脈滴注促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。若胎頭雙頂徑已通過坐骨棘平面，等待自然分娩，或行會(huì)陰側(cè)切，行胎頭吸引術(shù)或產(chǎn)鉗助產(chǎn)；若胎頭尚未銜接或伴有胎兒窘迫征象，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)?！　。?）第三產(chǎn)程：為預(yù)防產(chǎn)后出血，當(dāng)胎兒前肩露于陰道口時(shí)，可給予麥角新堿0.2mg靜脈推注，并同時(shí)給予催產(chǎn)素10～20U靜脈滴注，使子宮收縮增強(qiáng)，促使胎盤剝離與娩出及子宮血竇關(guān)閉。若產(chǎn)程長、破膜時(shí)間長，應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。　　2.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力處理原則是調(diào)節(jié)子宮收縮，恢復(fù)子宮收縮極性。給予強(qiáng)鎮(zhèn)靜劑度冷丁100mg或嗎啡10～15mg肌注，使產(chǎn)婦充分休息，醒后多能恢復(fù)為協(xié)調(diào)性子宮收縮。在子宮收縮恢復(fù)為協(xié)調(diào)性之前，嚴(yán)禁應(yīng)用催產(chǎn)素。若經(jīng)上述處理，不協(xié)調(diào)性宮縮未能得到糾正，或伴有胎兒窘迫征象，或伴有頭盆不稱，均應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。若不協(xié)調(diào)性子宮收縮已被控制，但子宮收縮仍弱時(shí)，則可采用協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時(shí)加強(qiáng)子宮收縮的方法。