血紅蛋白 58 鐵蛋白 2.7 血小板白細胞正常,如何確診?
血紅蛋白58,鐵蛋白2.7,血小板和白細胞計數(shù)正常,需要做什么檢查才能進一步確診?
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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血紅蛋白 58 且鐵蛋白 2.7,血小板和白細胞計數(shù)正常,可能是缺鐵性貧血、慢性疾病性貧血、地中海貧血等導(dǎo)致。要進一步確診,需做骨髓穿刺、血清鐵四項、血紅蛋白電泳、維生素 B12 和葉酸測定等檢查。 1. 骨髓穿刺:通過抽取骨髓液進行細胞學(xué)檢查,能直接觀察骨髓造血細胞的增生情況,有助于排查造血系統(tǒng)疾病。 2. 血清鐵四項:包括血清鐵、總鐵結(jié)合力、血清鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度,可明確體內(nèi)鐵代謝狀況,判斷是否為缺鐵性貧血。 3. 血紅蛋白電泳:用于檢測血紅蛋白的類型和比例,對地中海貧血的診斷有重要意義。 4. 維生素 B12 和葉酸測定:缺乏維生素 B12 或葉酸可導(dǎo)致巨幼細胞貧血,測定其水平有助于明確診斷。 5. 其他檢查:還可能需要檢查肝腎功能、甲狀腺功能、自身抗體等,以排查慢性疾病導(dǎo)致的貧血。 總之,通過上述一系列檢查,結(jié)合臨床表現(xiàn)和病史,能夠明確導(dǎo)致血紅蛋白和鐵蛋白異常的原因,從而制定針對性的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院血液科就診。
2024-10-22 00:43
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