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中耳炎是累及中耳全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變，分為多種類型，常見的有分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎等。治療中耳炎的藥物主要有抗生素類、糖皮質(zhì)激素類、減充血劑、黏液促排劑、滴耳液等。 1.抗生素類：如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等，能有效殺滅細(xì)菌，控制感染。 2.糖皮質(zhì)激素類：例如潑尼松、地塞米松等，具有抗炎、減輕水腫的作用。 3.減充血劑：像鹽酸羥甲唑啉滴鼻液，可減輕鼻腔黏膜充血，改善咽鼓管功能。 4.黏液促排劑：如桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進中耳腔和鼻腔分泌物排出。 5.滴耳液：氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等，直接作用于中耳局部，發(fā)揮抗菌消炎作用。 中耳炎患者應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因和類型，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療。同時，要注意休息，保持耳部清潔，避免用力擤鼻。

1）確定中耳炎的類型.1.單純型--最常見,多于上呼吸道感染后出現(xiàn),耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭.量多少不等,上呼吸道感染時,膿量增多,檢查見鼓膜中央部穿孔.2.骨瘍型--又稱壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來.組織破壞較廣泛,特點是耳流膿多為持續(xù)性,膿性間有血絲3.膽脂瘤型--但非真性腫瘤,耳內(nèi)流膿量少,可有白色鱗片,豆渣樣物,惡臭.有時可出現(xiàn)頭痛及聽力明顯下降.2）應(yīng)請耳鼻咽喉科醫(yī)生詳細(xì)檢查耳內(nèi),區(qū)別上述類型.3）積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎.4）藥物治療：單純型以局部用藥為主：可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25％氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等.5）局部用藥注意事項1.用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3％雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.2.膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精.6）滴耳法,病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3--4滴.然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳.數(shù)分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈.7）鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個月左右可行鼓膜修補術(shù)或鼓室成形術(shù).8）骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查.引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,.應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥.以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”.

中耳炎病因癥狀中耳炎,俗稱“爛耳朵”,是鼓室粘膜的炎癥.病菌進入鼓室,當(dāng)?shù)挚沽p弱或細(xì)菌毒素增強時就產(chǎn)生炎癥,其表現(xiàn)為耳內(nèi)疼痛（夜間加重）,發(fā)熱,惡寒,口苦,小便紅或黃,大便秘結(jié),聽力減退等.如鼓膜穿孔,耳內(nèi)會流出膿液,疼痛會減輕,并常與慢性乳突炎同時存在.急性期治療不徹底,會轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸?隨體質(zhì),氣候變化,耳內(nèi)會經(jīng)常性流膿液,時多時少,遷延多年.中醫(yī)將本病稱為“耳膿”,“耳疳”,認(rèn)為是因肝膽濕熱（火）邪氣盛行引起.耳疼,頭痛,頭暈,發(fā)熱,輕者低熱,重者發(fā)熱,體溫可高達40℃,可伴有嘔吐,腹泄,不食等全身癥狀.不會說話的嬰兒哭鬧不安,常抓耳朵.1－2天后耳內(nèi)鼓膜穿孔,膿液流出后,耳痛等癥狀減輕,如治療不及時或不徹底,很容易轉(zhuǎn)成慢性中耳炎.慢性化膿性中耳炎俗稱“臭耳底子”,急性化膿性中耳炎未能及時治愈,拖延六周以上者即為慢性化膿性中耳炎.主要有流膿,耳鳴,耳痛,頭痛,頭暈等.可分為三種類型.①單純型：炎癥未破壞骨質(zhì),耳內(nèi)流膿為粘膿性或粘淮性,無臭味.②壞死形：炎癥已侵潤到骨質(zhì),耳內(nèi)流出物如干酪樣（豆渣樣）,量少,有血絲.③膽脂瘤型：由于炎癥的長期刺激,上皮增生活躍,耳內(nèi)流出物夾雜有上皮脫屑,及黃白色有惡臭的油片狀物.后兩種類型如不及時治愈,會造成不良后果.1.成藥自療法（1）頭孢拉定膠囊,每次1－2粒,每日4次.（2）龍膽瀉肝丸,每次9克,每日3次.（3）黃連上清片,每次4片,每日3次.（4）穿心蓮內(nèi)脂片,每次4片,每日3次.

中耳炎有兩種，一種是化膿性中耳炎，多由感冒引起。初耳痛明顯，呈脹痛，可有發(fā)熱待到鼓膜穿孔流膿后，疼痛減輕。另一種稱為非化膿性中耳炎。這種中耳炎不流膿，只是耳朵發(fā)悶，聽力下降，或者有耳鳴。這是由于耳咽管的炎癥引起中耳腔的壓力變化而引起的?；撔灾卸椎闹委熓牵河袟l件的進行膿液培養(yǎng)，并進行藥敏試驗，根據(jù)試驗結(jié)果選用抗菌素，或口服或注射。耳朵局部：如果膿液量大且稠厚的話，用雙氧水進行清洗，然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。如果是非化膿性中耳炎，那主要是要減輕耳咽管的水腫，滴鼻液、消腫藥等應(yīng)用，并適當(dāng)?shù)厥褂每咕亍?/p> 2024-10-21 17:10

ytzy28，你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)劇奥曰撔灾卸住?。慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，常與慢性乳突炎合并存在。多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當(dāng)、遷延為慢性；或為急性壞死型中耳炎的直接延續(xù)。鼻、咽部存在慢性病灶亦為一重要原因。一般在急性炎癥開始后6--8周，中耳炎癥仍然存在，統(tǒng)稱為慢性。臨床上以耳內(nèi)反復(fù)流膿、鼓膜穿孔及聽力減退為特點。有部分中耳炎可引起嚴(yán)重的顱內(nèi)、外并發(fā)癥而危及生命。根據(jù)病理及臨床表現(xiàn)分為三型：單純型、骨瘍型、膽脂瘤型。就診指南1）確定中耳炎的類型。1.單純型--最常見，多于上呼吸道感染后出現(xiàn)，耳流膿，多為間歇性，呈粘液性或粘液膿性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染時，膿量增多，檢查見鼓膜中央部穿孔。2.骨瘍型--又稱壞死型或肉芽型，多由急性壞死型中耳炎遷延而來。組織破壞較廣泛，特點是耳流膿多為持續(xù)性，膿性間有血絲3.膽脂瘤型--但非真性腫瘤，耳內(nèi)流膿量少，可有白色鱗片、豆渣樣物，惡臭。有時可出現(xiàn)頭痛及聽力明顯下降。2）應(yīng)請耳鼻咽喉科醫(yī)生詳細(xì)檢查耳內(nèi)，區(qū)別上述類型。3）積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。4）藥物治療：單純型以局部用藥為主：可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25％氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。5）局部用藥注意事項1.用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液，可用3％雙氧水或硼酸水清洗，后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。2.膿量多時用水劑，量少時可用硼酸酒精。6）滴耳法，病人取坐位或臥位，患耳朝上。將耳廓向后上方輕輕牽拉，向外耳道內(nèi)滴入藥液3--4滴。然后用手指輕按耳屏數(shù)次，促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳。數(shù)分鐘后方可變換體位。注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈。7）鼓膜大穿孔影響聽力，在干耳后2個月左右可行鼓膜修補術(shù)或鼓室成形術(shù)。8）骨瘍型中耳炎，引流通暢者，以局部用藥為主，但應(yīng)注意定期復(fù)查。引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎，。應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù)，徹底清除病變，預(yù)防并發(fā)癥。以上回答如果滿意，請不要辜負(fù)我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。