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晨起惡心、偶有嘔吐，緊張時(shí)加重且伴有疼痛，可能是多種原因引起的，如胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、妊娠反應(yīng)、精神心理因素等。是否需要做胃鏡，要綜合考慮癥狀的持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度、個(gè)人病史等因素。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，可由飲食不當(dāng)、藥物刺激、幽門(mén)螺桿菌感染等引起。癥狀包括上腹疼痛、惡心、嘔吐等。治療上需去除誘因，使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁，抑酸藥如奧美拉唑。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。表現(xiàn)為周期性上腹痛、惡心等。治療常用藥物有質(zhì)子泵抑制劑如蘭索拉唑，胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀。 3.胃食管反流病：胃內(nèi)容物反流至食管引起不適。常有燒心、反酸、惡心等癥狀?？墒褂么傥改c動(dòng)力藥如多潘立酮，抑酸藥如雷貝拉唑。 4.妊娠反應(yīng)：懷孕后體內(nèi)激素變化導(dǎo)致。多在孕早期出現(xiàn)惡心、嘔吐。一般無(wú)需特殊治療，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。 5.精神心理因素：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮可能影響胃腸功能。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理治療。 總之，出現(xiàn)上述癥狀，建議先就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況判斷是否需要做胃鏡檢查，以明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意飲食規(guī)律，避免刺激性食物，保持良好的心態(tài)。