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關(guān)曉琳 主治醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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子宮是女性生殖系統(tǒng)中的重要器官,位于盆腔中央,其位置相對(duì)固定但會(huì)受多種因素影響。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
2018-11-28 15:28
1.正常位置:子宮通常位于骨盆腔的中央,前鄰膀胱,后靠直腸。
2.前傾位:多數(shù)女性子宮呈前傾前屈位,這是較常見(jiàn)的正常位置。
3.后傾位:部分女性子宮呈后傾后屈位,一般也屬正常范圍。
4.妊娠影響:懷孕時(shí)子宮會(huì)逐漸增大,位置也會(huì)相應(yīng)改變。
5.疾病影響:某些疾病如子宮肌瘤、子宮腺肌病等,可能導(dǎo)致子宮位置異常。
總之,子宮位置雖相對(duì)固定,但會(huì)因多種生理和病理情況有所變化。
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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大部分新生兒都會(huì)有黃疸癥狀新生兒黃疸是寶寶身體里紅血球代謝過(guò)程中由于膽紅素制造過(guò)多,排出減少而導(dǎo)致的,是很常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,大部分的新生兒都會(huì)有此癥狀. 從出生后2~3天出現(xiàn)黃疸,5~7天最重,10~14天消退,早產(chǎn)兒可延長(zhǎng)至3~4周,這類型的新生兒黃疸稱為生理性黃疸. 如果寶寶在出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)了黃疸,或者出生后3~5天才出現(xiàn),同時(shí)持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周),應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查. 頻出狀況的膽紅素NG狀況制造過(guò)多癥狀發(fā)生原因是母子血型不合,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,血紅蛋白病等,或是非溶血性黃疸,紅細(xì)胞增多癥以及糖尿病母親所生的巨大嬰兒等. 狀況排出減少初期哺喂母乳不順利,寶寶攝取水分不足,或是遺傳性膽紅素排出障礙,先天性代謝性疾病等. NG狀況合并上述兩種狀況,包括早產(chǎn),敗血病等因素首先要注意黃疸出現(xiàn)的時(shí)間:一般在出生后3天左右出現(xiàn),少數(shù)在生后第二天起就看到皮膚輕微發(fā)黃,或延遲到生后5天出現(xiàn).以后逐漸加重,通常于黃疸出現(xiàn)后第2—3天最明顯. 黃疸的程度:主要靠測(cè)定血清膽紅素來(lái)判定.生理性黃疸的最高值,是月兒不應(yīng)超過(guò)12mg%,早產(chǎn)兒不應(yīng)超過(guò)15mg%.黃疸出現(xiàn)的順序是最先從鞏膜,面部,頸部然后蔓延到軀干和四肢.家長(zhǎng)可按黃疸出現(xiàn)的部位粗略估計(jì)血中紅素的濃度,只在面頸部見(jiàn)到黃疸,血中紅素的濃度大約6-8mg%;波及上半身,大約為9-12mg%;波及到下半身,大約12-16mg%,手足心都黃,一般都在15mg%以上. 黃疸發(fā)展的速度:盡管黃疸的程度未超過(guò)膽紅素的正常范圍,但出現(xiàn)早,發(fā)展速度快,也提示可能有嚴(yán)重的疾病.黃疸發(fā)展的速度也是靠測(cè)定血清膽紅素來(lái)判定的.正常的是月新生兒臍血膽紅素不超過(guò)2.5mg%,生后24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)6mg%,48小時(shí)內(nèi)不超過(guò)7.5%,72小時(shí)內(nèi)不超過(guò)12mg%. 黃疸消退的時(shí)間:足月兒一般在生后7-10天黃疸消退,最遲不能超過(guò)生后2周,早產(chǎn)兒可延遲至生后3-4周退凈,如果黃疸的消退超過(guò)正常時(shí)間,或者退后又重新出現(xiàn)均屬不正常. 其它:有生理性黃疸的新生兒除黃疸外,其它各方面都表現(xiàn)正常,如吃奶,睡眠,哭聲,大小便,體溫等. 總之,判斷新生兒是否為生理民生黃疸應(yīng)根據(jù)黃疸出現(xiàn)的時(shí)間,程度,發(fā)展速度和消退時(shí)間以及共它各方面是否都正常來(lái)判斷的.一般經(jīng)過(guò)順利,不需治療
2016-06-01 05:34
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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新生兒生理性黃疸:以前認(rèn)為不必治療,針對(duì)目前提倡優(yōu)生優(yōu)育,提高人口質(zhì)量,特別要注意以下幾點(diǎn):①提前早開(kāi)奶,加速胎便的排出.②饑餓,缺氧,便秘,脫水,酸中毒,頭顱血腫等可加重生理性黃疸,應(yīng)給予治療.高間膽血癥:危害性主要是產(chǎn)生核黃疸,對(duì)核黃疸的研究,以往認(rèn)為間接膽紅素是脂溶性和親脂性的,其為游離狀態(tài),與富含有腦磷脂的腦細(xì)胞有親和力,易透過(guò)血腦屏障損害神經(jīng)核而引起核黃疸.治療措施:傳統(tǒng)方法有:①光療:適用于任何間接膽紅素血癥,膽紅素>205μmol/L,使用波長(zhǎng)420~460mm的藍(lán)光(冷光源),可持續(xù)或間接照射24~48小時(shí).光照療法治療新生兒黃疸已有40余年歷史,它能有效降低血清膽紅素水平,使用方便,不良反應(yīng)小,在臨床中得到廣泛應(yīng)用,至今仍為新生兒黃疸治療的“標(biāo)準(zhǔn)”療法.為使光療發(fā)揮最大的療效,臨床使用中比較了不同光源的作用,目前新的光療提議采用氮化鎵發(fā)光二極管,它是一鐘高能耐用的光源,可發(fā)出高強(qiáng)度窄光譜的藍(lán)綠光,而藍(lán)綠光的光譜范圍與膽紅素的吸收光譜范圍交迭.此光源降解膽紅素的作用比傳統(tǒng)的藍(lán)光冷光源效果好,光療后膽紅素反彈幅度很小.②藥物治療黃疸的新觀點(diǎn):應(yīng)用錫中卟啉治療,其代號(hào)為(SnMP).它是目前美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)認(rèn)可用于臨床惟一的血紅素類似物.血紅素加氧酶(HO)是血紅素代謝產(chǎn)生膽紅素的限速酶,抑制血紅素加氧酶(H0)活性可減少膽紅素的生成,因此在新生兒肝臟對(duì)膽紅素處理功能尚未成熟時(shí),使用該藥更具有合理性,錫中卟啉不進(jìn)入腦組織,安全劑量范圍很寬,在體內(nèi)不被降解,也不影響肝臟中未結(jié)合膽紅素與葡萄糖醛酸的結(jié)合及排泄,被SnMP阻斷未能降解的血紅素不會(huì)在組織內(nèi)蓄積,而是被肝臟以原形排入膽道系統(tǒng)經(jīng)腸道排泄.用法:一次小劑量注射SnMP3~5μmol/kg可維持7~10天左右,而該段時(shí)間恰是新生兒高膽紅素血癥發(fā)生率最高峰期,所以可在該時(shí)期應(yīng)用注射SnMP以預(yù)防新生兒高膽紅素血癥的發(fā)生,對(duì)應(yīng)用SnMP治療后達(dá)5年的新生兒,隨防未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的早期或晚期不良反應(yīng).
2016-06-01 05:40
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好;新生兒黃疸分新生兒生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸一般不深,其特點(diǎn):①黃疸一般在生后2-3天開(kāi)始出現(xiàn).②黃疸逐漸加深,在第4-6天達(dá)高峰,以后逐漸減輕.③足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退.④黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時(shí)孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長(zhǎng)發(fā)育正常.⑤化驗(yàn)血清膽紅素超過(guò)正常2mg/dl,但小于12mg/d1.如果孩子的黃疸屬于這種情況,父母即不必?fù)?dān)心.病理性黃疸有下列特征:①黃疸出現(xiàn)時(shí)間過(guò)早,于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn).②黃疸消退時(shí)間過(guò)晚,持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),超過(guò)正常的消退時(shí)間,或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn),或黃疸在高峰時(shí)間后漸退而又進(jìn)行性加重.③黃疸程度過(guò)重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發(fā)黃.④檢查血清膽紅素時(shí),膽紅素超過(guò)12mg/dl,或上升過(guò)快,每日上升超過(guò)5mg/dl.⑤除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動(dòng),少吃或體溫不穩(wěn)定等.建議去醫(yī)院檢查黃疸的原因,結(jié)合臨床癥狀,病因治療.同時(shí)口服茵陳蒿口服液,也可以藍(lán)光療法.歡迎你的咨詢,祝寶寶早日康復(fù)
2016-06-01 05:47
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,對(duì)于您小孩的這種情況考慮是先天性黃疸,小孩先天性黃疸的主要原因有以下幾點(diǎn):
2016-06-01 05:54
1.肝細(xì)胞性的,也就是說(shuō)肝病導(dǎo)致的黃疸,在這里要問(wèn)問(wèn)您本人有沒(méi)有肝炎,有的話那小孩可能會(huì)有出生就有肝炎導(dǎo)致膽紅素升高,出現(xiàn)黃疸.
2.溶血性黃疸,也就是說(shuō)您本人的血型和您小孩的血型不合,導(dǎo)致的小孩先天性溶血,這樣小孩也可出現(xiàn)黃疸.
3.膽道梗阻性黃疸,也就是說(shuō)可能會(huì)因?yàn)樾『⒌南忍煨阅懙篱]鎖導(dǎo)致的膽道梗阻.也可能是先天性膽總管囊腫導(dǎo)致的膽道梗阻,這樣也可以出現(xiàn)黃疸.但是綜合您提供的信息肝功能檢查提示間接膽紅素升高,考慮溶血性的可能性比較大,您可以去醫(yī)院做一個(gè)溶血試驗(yàn),查一下血常規(guī),看看血液內(nèi)的血紅蛋白及尿中的血紅蛋白會(huì)不會(huì)有陽(yáng)性,會(huì)的話那就確定是了,如果確定了就接受治療,主要是用一些糖皮質(zhì)激素類的藥物如強(qiáng)的松等等.還有就是免疫抑制治療.如果查出來(lái)是肝細(xì)胞性或者是膽道梗阻性的那就要治療肝炎,有抗肝炎病毒及護(hù)肝治療,先天性膽道閉鎖或膽總管囊腫的話可以手術(shù)治療,讓膽道和小腸接到一塊去就可以了.
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回答6
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
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五官科
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生理性黃疸表現(xiàn):寶寶出生后一切正常??墒?-5天后,寶寶的臉卻開(kāi)始發(fā)黃,而且有越來(lái)越黃的趨勢(shì),這就是新生兒生理性黃疸。原因:胎兒在子宮內(nèi)靠媽媽供給營(yíng)養(yǎng),生長(zhǎng)發(fā)育代謝后產(chǎn)生的廢物也由媽媽的臟器幫助排泄出來(lái),胎兒體內(nèi)衰老的紅細(xì)胞"壽終正寢"后,產(chǎn)生的膽紅素就是這樣由媽媽的肝臟幫助轉(zhuǎn)化排泄的。所以寶寶出生時(shí)并沒(méi)有黃疸。嬰兒出生后,與母親脫離了聯(lián)系,他的一切新陳代謝產(chǎn)物也就由自己來(lái)處理了。紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生的膽紅素要經(jīng)過(guò)肝臟轉(zhuǎn)化一下,才能從體內(nèi)排泄出去。而這時(shí)新生兒的肝臟處理膽紅素的能力是很弱的。膽紅素就不能從正常的渠道排泄到體外,多余的沒(méi)有經(jīng)過(guò)肝臟處理的間接膽紅素蓄積在體內(nèi)。到了一定的程度,孩子就表現(xiàn)出黃疸。應(yīng)對(duì):隨著寶寶肝臟功能的逐漸成熟,新生兒黃疸會(huì)逐漸消退。一般在一周到半個(gè)月的時(shí)間內(nèi),黃疸就會(huì)退盡。所以父母不用驚慌,可以置之不理。
2016-06-01 06:02
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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