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哪些情況表明胎兒可能缺氧?

什么情況下可判斷胎兒缺氧?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    胎兒缺氧可能由多種因素引起,如母體因素、胎盤因素、臍帶因素、胎兒自身因素、子宮環(huán)境因素等。 1. 母體因素:母體患有嚴(yán)重的貧血、妊娠期高血壓疾病、心肺疾病等,導(dǎo)致血液含氧量不足,無法滿足胎兒需求。 2. 胎盤因素:胎盤早剝、前置胎盤等情況,影響胎盤的血液供應(yīng)和氧氣交換。 3. 臍帶因素:臍帶繞頸過緊、臍帶打結(jié)、脫垂等,阻礙胎兒的血液和氧氣輸送。 4. 胎兒自身因素:胎兒存在心血管系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等,影響自身的氧氣攝取和利用。 5. 子宮環(huán)境因素:子宮收縮過強(qiáng)、羊水過少或過多,都會(huì)影響胎兒的生存環(huán)境和氧氣供應(yīng)。 總之,胎兒缺氧可能由多種復(fù)雜的因素共同作用導(dǎo)致。孕婦要按時(shí)產(chǎn)檢,密切關(guān)注自身和胎兒的狀況。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),采取相應(yīng)的措施,以保障胎兒的健康和安全。

    2024-10-21 12:40
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,首先停經(jīng)37周以上就是足月了,所以你已經(jīng)孕38周就不會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn)了,其次監(jiān)測(cè)胎兒是否會(huì)缺氧主要是由以下幾種方法:1.自數(shù)胎動(dòng),每天早中晚各數(shù)一個(gè)小時(shí),將三次數(shù)得的次數(shù)相加乘以4,得出來的數(shù)值如果大于等于30就是正常現(xiàn)象,如果小于20就必須考慮存在胎兒宮內(nèi)缺氧;2.胎心監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)胎心半小時(shí),觀察胎動(dòng)的時(shí)候是否有胎心加速,胎心率的基線擺動(dòng)的幅度如何也可以判斷胎兒是否缺氧;3.胎兒生物物理評(píng)分,通過B超檢查的,看胎動(dòng)的次數(shù),呼吸運(yùn)動(dòng),肌張力和羊水指數(shù)等綜合判斷,如果小于6分則考慮存在缺氧的可能性.

    2024-10-21 12:40
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好;受缺氧影響的胎兒在出生后發(fā)育狀況會(huì)相對(duì)遲緩,缺氧所留下的后遺癥嚴(yán)重時(shí)會(huì)長(zhǎng)年影響寶寶的健康.胎兒在子宮內(nèi)有缺氧征象危及胎兒健康和生命者,稱胎窘迫.孕婦一旦發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)胎心異常,胎動(dòng)改變,生長(zhǎng)停滯等缺氧癥狀,就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,以便明確診斷胎兒是否存在宮內(nèi)缺氧,從而針對(duì)病因給予糾正,保證胎兒順利健康生長(zhǎng).胎兒窘迫的病因可歸納為三大類:1,母體因素,母體血液含氧量不足是重要原因.如母體患有妊高癥,重度貧血,一氧化碳中毒,各種原因引起的休克與急性感染發(fā)熱等.2,胎盤,臍帶因素,臍帶血運(yùn)受阻,如臍帶過長(zhǎng),過短,臍帶纏繞,打結(jié),扭轉(zhuǎn),胎盤功能低下等.3,胎兒因素,胎兒患有嚴(yán)重的先天性心血管疾病,顱內(nèi)出血,胎兒畸形等.胎兒窘迫主要發(fā)生在臨產(chǎn)過程,也可發(fā)生在妊娠后期.現(xiàn)孕37周出現(xiàn)胎動(dòng)減少,則有慢性胎兒窘迫,往往延續(xù)至臨產(chǎn)并加重.此類患者應(yīng)做如下檢查:胎盤功能測(cè)定,胎心監(jiān)護(hù),胎兒生物評(píng)分及胎動(dòng)計(jì)數(shù),估計(jì)胎兒情況尚可則采取左側(cè)臥位休息,定時(shí)吸氧,改善胎盤供血等治療辦法;若胎兒缺氧情況難以改善,已接近足月,估計(jì)胎兒娩出生存機(jī)會(huì)大,可考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠. 新生兒缺氧缺血性腦病(英文縮寫為HIE)是種新生兒分娩并發(fā)癥,是新生兒致殘或死亡的重要原因.本病的發(fā)病原因主要為分娩過程中,胎兒發(fā)生了宮內(nèi)缺氧所致.引起胎兒宮內(nèi)缺氧的原因很多,有妊高征,過期妊娠等引起的胎盤功能不全,有臍帶纏繞,受壓等臍血流不暢或阻斷,以及各種難產(chǎn)等因素.由于足月胎兒的腦組織對(duì)缺氧十分敏感,一旦發(fā)生缺氧容易引起腦組織水腫,缺血,嚴(yán)重者甚至可發(fā)生腦組織壞死等后果.由于產(chǎn)程中出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,為了搶救胎兒,陰道助產(chǎn)常常是免不了的.因此,一旦發(fā)生HIE,產(chǎn)婦及家屬就會(huì)認(rèn)為是助產(chǎn)術(shù)造成的.其實(shí),陰道順產(chǎn),甚至剖宮產(chǎn)娩出的新生兒也可發(fā)生,只是陰道助產(chǎn)者發(fā)生率高一些,究其原因還是由于胎兒宮內(nèi)缺氧造成的.胎兒宮內(nèi)缺氧引起的腦損傷并非一發(fā)生缺氧就立即發(fā)生,而是與缺氧時(shí)間長(zhǎng)短及程度輕重密切相關(guān).缺氧時(shí)間長(zhǎng),程度重,超出了胎兒對(duì)缺氧的耐受能力時(shí),才會(huì)發(fā)生腦組織的缺氧性損害.陰道助產(chǎn)可在極短時(shí)間內(nèi)娩出胎兒,能最大限度地減少胎兒的缺氧時(shí)間,所以,有助于預(yù)防HIE的發(fā)生.對(duì)不具備陰道助產(chǎn)者,則應(yīng)采取剖宮產(chǎn)術(shù).  如上所述,HIE的原因主要是胎兒宮內(nèi)缺氧和難產(chǎn),尤多見于沒有產(chǎn)前檢查或不規(guī)范的產(chǎn)檢者.所以,HIE的預(yù)防措施中,首要的是認(rèn)真參加產(chǎn)檢,以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療各種妊娠并發(fā)癥,合并癥等高危因素,使之避免或減少胎兒宮內(nèi)缺氧及難產(chǎn)的發(fā)生.其次,醫(yī)務(wù)人員須認(rèn)真仔細(xì)觀察產(chǎn)程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和妥善處理胎兒宮內(nèi)缺氧及難產(chǎn),以減輕或避免缺氧對(duì)腦組織的損害.第三,醫(yī)生應(yīng)正確掌握陰道助產(chǎn)與剖宮產(chǎn)術(shù)的指征,杜絕或減少困難的陰道助產(chǎn)術(shù)的發(fā)生.第四,及時(shí)作好新生兒搶救的準(zhǔn)備,與兒科醫(yī)生共同處理窒息的新生兒.胎兒缺氧,孕婦會(huì)有什么反應(yīng)?  胎兒缺氧的信號(hào)-------發(fā)脾氣  臨床研究證實(shí),胎兒缺氧是導(dǎo)致胎死母腹,新生兒染疾或夭折及兒童智力低下的主要原因.盡管現(xiàn)代有許多儀器設(shè)備能監(jiān)測(cè)出胎兒的缺氧情況,但孕婦難以時(shí)時(shí)刻刻受到醫(yī)療監(jiān)護(hù),因而有些胎兒缺氧不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并得到糾正.不過,胎兒在缺氧早期也會(huì)發(fā)出求救的信號(hào),他們的表現(xiàn)就是“發(fā)脾氣”,應(yīng)引起孕婦的注意.  胎動(dòng)改變胎動(dòng)是胎兒正常的生理活動(dòng),妊娠18—20周的孕婦便可以感知.胎動(dòng)情況因不同胎兒而有別,一般安靜型胎兒胎動(dòng)比較柔和,次數(shù)較少;興奮型胎兒胎動(dòng)動(dòng)作大,次數(shù)多.如果一個(gè)原本活潑的胎兒突然安靜,或一個(gè)原本安靜的胎兒突然躁動(dòng)不安,胎動(dòng)低于10次/12小時(shí)或超過40次/12小時(shí),則提示有可能胎兒宮內(nèi)缺氧.此乃胎兒為了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經(jīng)所致.孕婦計(jì)算胎動(dòng)可取坐位或臥位,每日早,中,晚在固定的時(shí)間內(nèi)各數(shù)1小時(shí),3次相加乘以4,即為12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù).  胎心異常正常的胎心是規(guī)律有力的,為每分鐘120—160次,如胎位正常,在孕婦下腹的左側(cè)或右側(cè)即胎背所在的一側(cè),丈夫可借助簡(jiǎn)單的器械聽取.胎動(dòng)減少前,出現(xiàn)胎心過頻,若超過160次/分,為胎兒早期缺氧的信號(hào);胎動(dòng)減少或停止,胎心少于120次/分,則為胎兒缺氧晚期.聽取胎心的位置應(yīng)在醫(yī)生指定處,但需注意,若胎心正常,則應(yīng)間隔20分鐘再聽;如胎心快,還應(yīng)在沒有胎動(dòng)時(shí)復(fù)聽.  生長(zhǎng)停止缺氧后胎兒的生長(zhǎng)也會(huì)遲緩.胎兒生長(zhǎng)情況可以測(cè)量子宮底高度(恥骨聯(lián)合上方到子宮底最高處距離)得知.正常情況下,妊娠28周以后應(yīng)每周增加1厘米左右.孕婦可定時(shí)在家里或到醫(yī)院測(cè)量.如果持續(xù)2周不增長(zhǎng),則應(yīng)做進(jìn)一步檢查.  孕婦一旦捕捉到以上信號(hào),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,以便明確診斷胎兒在宮內(nèi)是否缺氧,從而針對(duì)病因給予糾正,保證胎兒順利健康地生長(zhǎng).

    2024-10-21 14:06
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    胎兒缺氧可能由多種因素引起,如母體因素、胎盤因素、臍帶因素、胎兒自身因素、子宮環(huán)境因素等。 1. 母體因素:母體患有嚴(yán)重的貧血、妊娠期高血壓疾病、心肺疾病等,導(dǎo)致血液含氧量不足,無法滿足胎兒需求。 2. 胎盤因素:胎盤早剝、前置胎盤等情況,影響胎盤的血液供應(yīng)和氧氣交換。 3. 臍帶因素:臍帶繞頸過緊、臍帶打結(jié)、脫垂等,阻礙胎兒的血液和氧氣輸送。 4. 胎兒自身因素:胎兒存在心血管系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等,影響自身的氧氣攝取和利用。 5. 子宮環(huán)境因素:子宮收縮過強(qiáng)、羊水過少或過多,都會(huì)影響胎兒的生存環(huán)境和氧氣供應(yīng)。 總之,胎兒缺氧可能由多種復(fù)雜的因素共同作用導(dǎo)致。孕婦要按時(shí)產(chǎn)檢,密切關(guān)注自身和胎兒的狀況。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),采取相應(yīng)的措施,以保障胎兒的健康和安全。

    2024-10-21 20:57
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