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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腦室周圍白質(zhì)軟化是一種常見的腦損傷疾病,多發(fā)生于早產(chǎn)兒。其成因復(fù)雜,包括早產(chǎn)、缺氧缺血、感染、炎癥、腦血管異常等。治療方法多樣,包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 1.早產(chǎn):早產(chǎn)兒大腦發(fā)育不成熟,易導(dǎo)致腦室周圍白質(zhì)損傷。 2.缺氧缺血:腦部供血供氧不足,影響白質(zhì)正常發(fā)育。 3.感染:如宮內(nèi)感染、出生后感染,可引發(fā)炎癥反應(yīng)損傷白質(zhì)。 4.炎癥:自身免疫性炎癥或感染導(dǎo)致的炎癥,破壞腦白質(zhì)組織。 5.腦血管異常:血管發(fā)育不良或病變,影響腦部血液供應(yīng)。 總之,腦室周圍白質(zhì)軟化對患兒的神經(jīng)發(fā)育可能產(chǎn)生嚴(yán)重影響,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療非常重要。通過綜合治療和長期康復(fù)訓(xùn)練,可在一定程度上改善患兒預(yù)后。
2024-10-21 13:18
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,你寶寶的病可能是腦部缺血缺氧造成的可能大,建議行腦電圖檢查確診.若無智能障礙則問題不太大,但若有智能障礙,則必須進(jìn)一步檢查診斷治療.建議在醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療。
2024-10-21 13:18
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個是但腦發(fā)育的問題,可以用點(diǎn)營養(yǎng)神經(jīng)的藥物
2024-10-21 13:18
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腦室周圍白質(zhì)軟化是一種常見的腦損傷疾病,多發(fā)生于早產(chǎn)兒。其成因復(fù)雜,包括早產(chǎn)、缺氧缺血、感染、炎癥、腦血管異常等。治療方法多樣,包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 1.早產(chǎn):早產(chǎn)兒大腦發(fā)育不成熟,易導(dǎo)致腦室周圍白質(zhì)損傷。 2.缺氧缺血:腦部供血供氧不足,影響白質(zhì)正常發(fā)育。 3.感染:如宮內(nèi)感染、出生后感染,可引發(fā)炎癥反應(yīng)損傷白質(zhì)。 4.炎癥:自身免疫性炎癥或感染導(dǎo)致的炎癥,破壞腦白質(zhì)組織。 5.腦血管異常:血管發(fā)育不良或病變,影響腦部血液供應(yīng)。 總之,腦室周圍白質(zhì)軟化對患兒的神經(jīng)發(fā)育可能產(chǎn)生嚴(yán)重影響,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療非常重要。通過綜合治療和長期康復(fù)訓(xùn)練,可在一定程度上改善患兒預(yù)后。
2024-10-21 13:27
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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因腦組織需氧極高,一旦動脈受阻必然導(dǎo)致供應(yīng)區(qū)域的軟化,腦軟化亦即其他器官的梗死.大者為軟化,小者為腔隙,多數(shù)腔隙稱腔隙狀態(tài).引起軟化及腔隙狀態(tài)的原因有栓塞,動脈血栓形成,動脈痙攣,循環(huán)功能不全等病因.軟化可分為貧血性及出血性兩種,動脈阻塞可造成貧血性軟化,亦可以為出血性軟化,而靜脈阻塞則幾乎完全為出血性軟化.貧血性軟化的病變過程大體上可分為三期:壞死期,軟化期,修復(fù)期.軟化區(qū)內(nèi)的細(xì)胞已壞死,缺血性半暗帶(半月區(qū))的細(xì)胞調(diào)亡或凋亡前狀態(tài),功能低下,可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)和運(yùn)動系統(tǒng)功能障礙.意見建議:動脈粥樣硬化的病人,往往出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為一過性單肢癱或偏癱,肢體感覺障礙或失語等,24h內(nèi)完全恢復(fù).過去臨床醫(yī)生認(rèn)為系腦血管痙攣所致,但硬化的動脈不易發(fā)生痙攣,故這種解釋已不為人們接受.根據(jù)細(xì)致的臨床觀察,加之CT的問世以及尸檢工作的不斷探索,現(xiàn)在認(rèn)為,這種短暫的發(fā)作,一部分由于細(xì)小栓子暫時阻塞了某一小動脈,引起功能障礙,但尚未引起組織的壞死,栓子即已脫落.正如作者曾遇一患者,左眼突然失明,檢查時發(fā)現(xiàn)左眼底小動脈內(nèi)的玻璃樣栓子,數(shù)小時后,患者恢復(fù)了視力,眼底完全正常.另一部分,可能由于小的軟化灶形成,但離重要結(jié)構(gòu)如內(nèi)囊或上升性感覺纖維較遠(yuǎn),壓迫這些纖維所造成的輕微水腫幾小時即消失,故功能完全恢復(fù),但軟化灶仍然存在.近來CT的應(yīng)用對解釋該現(xiàn)象有很大幫助.如一患者病史中出現(xiàn)一次偏癱,但CT可能發(fā)現(xiàn)有3處軟化灶,說明其余兩處并未造成癥狀.有時患者從未有過卒中發(fā)作,而CT可發(fā)現(xiàn)2或3個軟化灶.尸檢工作者實(shí)際早注意到某些患者因一次卒中而亡,但腦內(nèi)可發(fā)現(xiàn)另外兩個陳舊性軟化灶.說明這些靜區(qū)的病灶,若接近重要的結(jié)構(gòu),可能因水腫波及而使患者出現(xiàn)短暫的發(fā)作,證明許多所謂短暫性腦缺血發(fā)作并非沒有病理基礎(chǔ).另一種所謂可逆性缺血性神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損,系神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙如單癱,感覺障礙,失語等,在3周內(nèi)完全恢復(fù).其癥狀都是由于接近重要結(jié)構(gòu)的軟化而引起.作者遇到一例患者,突然出現(xiàn)左側(cè)偏癱,3周完全恢復(fù),但CT發(fā)現(xiàn)右側(cè)殼核有一軟化灶,這進(jìn)一步說明所謂短暫的可逆性的病例,實(shí)際都是由軟化灶引起,有其病理基礎(chǔ).只要臨床醫(yī)生理解發(fā)病機(jī)制,這些術(shù)語還可以保留,并有益于病人心理上的安慰.1993年Fries等報告了患者內(nèi)囊后肢軟化后尚能完全恢復(fù).他用磁共振檢查發(fā)現(xiàn),內(nèi)囊后肢確有軟化.這又有力說明大腦有著完備的代償功能.
2024-10-22 02:47
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