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我34歲得了多發(fā)性子宮肌瘤怎么治?

我34歲得了多發(fā)性子宮肌瘤怎么治?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    周榮偉 主任醫(yī)師

    南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腫瘤科

    子宮肌瘤的治療方法是和子宮肌瘤的大小,肌瘤的位置和引起的臨床癥狀有關(guān)系。臨床上有很多的育齡期婦女有子宮肌瘤,但是沒有任何的癥狀,只是在檢查的時(shí)候偶然的發(fā)現(xiàn)。一般小的,沒有癥狀的肌瘤是不需要治療的,隨訪觀察就可以。如果肌瘤引起明顯的出血,或是壓迫的癥狀。可以手術(shù)切除肌瘤或是連同子宮一起切除。

    2018-08-08 14:12
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

     一般來說,患有子宮肌瘤婦女,肌瘤在直徑4厘米以下,可以妊娠.但妊娠前子宮肌瘤長(zhǎng)大直徑已超過4厘米,孕期長(zhǎng)大,發(fā)生變性及造成流產(chǎn),早產(chǎn)的機(jī)會(huì)增加;或肌瘤直徑雖不足4厘米,但生長(zhǎng)部位不好,如在宮腔內(nèi),或?qū)m頸上,或壓迫輸卵管影響不育等情況,最好是先做手術(shù)剔除肌瘤再懷孕.肌瘤的生長(zhǎng)部位如壓迫輸卵管影響精子,卵子的運(yùn)行會(huì)造成不育.一旦能夠妊娠,在孕期肌瘤隨著子宮的增長(zhǎng),尤其在孕中期以后,迅速長(zhǎng)大,發(fā)生“變性”,產(chǎn)生腹痛,發(fā)燒等癥狀.子宮肌瘤有時(shí)也容易造成流產(chǎn),早產(chǎn).由上可見,子宮肌瘤對(duì)生育的確有一定影響,應(yīng)當(dāng)積極治療. 對(duì)于年齡在40歲以下,有生育要求,生殖器功能正常的患者,為避免肌瘤生長(zhǎng)過大,及時(shí)剔除肌瘤可改善生育功能,并可預(yù)防日后妊娠時(shí)肌瘤發(fā)生紅色變性或繼發(fā)感染.有些患者擔(dān)心肌瘤數(shù)目多而不適合手術(shù),其實(shí)只要細(xì)心操作,并不妨礙手術(shù)切除.隨著微創(chuàng)手術(shù)的開展和手術(shù)方式的改進(jìn),許多肌瘤可通過腹腔鏡或?qū)m腔鏡摘除,對(duì)病人的創(chuàng)傷較以前大大減少了.  肌瘤剔除術(shù)后復(fù)發(fā)者占30.4%,大部分是在5年以后復(fù)發(fā),手術(shù)時(shí)年齡小于30歲或多發(fā)性肌瘤者更易復(fù)發(fā).雖然剔除肌瘤后,患者生育機(jī)能可以改善,但由于機(jī)體內(nèi)仍存在某些有利于肌瘤生長(zhǎng)的因素,間隔一定時(shí)間后肌瘤又可能生長(zhǎng),因此于術(shù)后3年內(nèi)受孕為宜.近80%的患者可以維持妊娠至足月.  許多患者擔(dān)心手術(shù)疤痕在妊娠或分娩時(shí)會(huì)破裂,但研究表明,術(shù)后1年后妊娠的子宮破裂發(fā)生率僅為1.5%.因此,肌瘤剔除后的婦女在醫(yī)生指導(dǎo)下,可于術(shù)后避孕半年或一年后懷孕.若在妊娠,分娩期出現(xiàn)腹部壓痛或劇痛,則要警惕子宮破裂的可能.

    2016-05-23 18:56
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,首先請(qǐng)您不要過分擔(dān)心,子宮腺肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,可能會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)改變,腹部腫塊,白帶增多,腹痛腰酸下腹墜漲,壓迫等癥狀.對(duì)于不同情況,要根據(jù)病人的年齡,癥狀,肌瘤大小,數(shù)目生長(zhǎng)部位和生育功能要求全面分析來選擇處理方法.具體情況如下:
    1.如果肌瘤小,癥狀不明顯,或者已經(jīng)接近絕經(jīng)的婦女,可以每3-6月定期復(fù)查,加強(qiáng)隨訪,有的會(huì)隨著年齡增大和月經(jīng)結(jié)束而消失,如果必要時(shí)再考慮進(jìn)一步治療2.子宮小于兩個(gè)月妊娠大小,癥狀不明顯或輕,尤其接近絕經(jīng)的婦女,可以考慮藥物治療,常用雄激素治療,如甲基睪酮5mg,每日兩次,每月用藥20日.或者丙酸睪酮注射液25mg肌肉注射,每5日一次,每月一般不超過300mg.3對(duì)于年輕又希望生育的患者,術(shù)前排除了子宮或?qū)m頸癌前病變的情況下可以考慮經(jīng)腹或者腹腔鏡切除肌瘤,保留子宮.
    4.子宮大于2.5月妊娠子宮,或者臨床癥狀明顯,或保守治療無(wú)效,又不需要保留生育功能的,可以進(jìn)行子宮切除術(shù).但是年齡50歲以下,或者雖然50歲以上但未絕經(jīng),卵巢外觀正常哲應(yīng)考慮保留.所以您必要太擔(dān)心,要根據(jù)自己的情況分析采取必要的處理措施良性的子宮腺肌瘤在采取合理的治療后不會(huì)對(duì)您產(chǎn)生不良影響,所以您可以通過和醫(yī)護(hù)人員的交流了解關(guān)于子宮肌瘤的知識(shí),調(diào)整心態(tài),正確的面對(duì)它,并且積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療,相信一定可以康復(fù)的.

    2016-05-23 19:03
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    子宮肌瘤的癥狀表現(xiàn)為:⑴月經(jīng)改變。經(jīng)量多,經(jīng)期長(zhǎng),周期短,陰道不規(guī)則流血;可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血;⑵腹塊;⑶白帶增多;⑷腹痛、腰酸、下腹墜脹;⑸壓迫癥狀。大肌瘤可引起局部壓迫癥狀,出現(xiàn)排尿,排便困難(與子宮解剖結(jié)構(gòu)有關(guān),子宮前鄰膀胱,后鄰直腸);⑹不孕。肌瘤可能壓迫輸卵管或使宮腔變形,妨礙受精卵結(jié)合或著床,導(dǎo)致不孕。平時(shí)日常生活中要注意:
    (1)防止過度疲勞經(jīng)期尤須注意休息;
    (2)多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品;
    (3)保持外陰清潔干燥,內(nèi)褲宜寬大。若白帶過多,應(yīng)注意隨時(shí)沖洗外陰;
    (4)確診為子宮肌瘤后應(yīng)每月到醫(yī)院檢查1次;如肌瘤增大緩慢或未曾增大可半年復(fù)查1次;如增大不明顯還未超過50mm則應(yīng)考慮中醫(yī)治療,比如茜芷宮瘤貼;
    (5)避免再次懷孕,患子宮肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)后子宮恢復(fù)差,常會(huì)引起長(zhǎng)時(shí)間出血或慢性生殖器炎癥;
    (6)如果月經(jīng)量過多,要多吃富含鐵質(zhì)的食物以防缺鐵性貧血;
    (7)不要額外攝取雌激素,絕經(jīng)以后尤應(yīng)注意,以免子宮肌瘤長(zhǎng)大;

    2016-05-23 19:10
  • 回答5

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好請(qǐng)先不要緊張多發(fā)性子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,多發(fā)生于35~50歲如果是比較大的話而且嚴(yán)重的影響到了生活就要手術(shù)治療子宮肌瘤切除術(shù)子宮切除術(shù)[編輯本段]患子宮肌瘤后應(yīng)注意:
      1,防止過度疲勞,經(jīng)期尤須注意休息.
      2,多吃蔬菜,水果,少食辛辣食品.
      3,保持外陰清潔,干燥,內(nèi)褲宜寬大.若白帶過多,應(yīng)注意隨時(shí)沖洗外陰.
      4,確診為子宮肌瘤后,應(yīng)每月到醫(yī)院檢查1次.如肌瘤增大緩慢或未曾增大,可半年復(fù)查1次;如增大明顯,則應(yīng)考慮手術(shù)治療,以免嚴(yán)重出血或壓迫腹腔臟器.
      5,避免再次懷孕.患子宮肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)后,子宮恢復(fù)差,常會(huì)引起長(zhǎng)時(shí)間出血或慢性生殖器炎癥.
      6,如果月經(jīng)量過多,要多吃富含鐵質(zhì)的食物,以防缺鐵性貧血.
      7,不要額外攝取雌激素,絕經(jīng)以后尤應(yīng)注意,以免子宮肌瘤長(zhǎng)大.
      8,需要保留生育能力而又必須手術(shù)治療的,可采用肌瘤挖除術(shù).

    2016-05-23 19:18
  • 回答6

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    子宮肌瘤(Hysteromyoma)又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛.以多發(fā)性子宮肌瘤常見.本病確切病因不明,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)采取性激素或手術(shù)治療,尚無(wú)其他理想療法.藥物治療:子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤,故采用拮抗性激素的藥物以治療.新近應(yīng)用的是暫時(shí)性抑制卵巢的藥物.丹那唑,棉酚為國(guó)內(nèi)常用藥物.其他雄激素,孕激素及維生素類藥物也使用.應(yīng)用促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)也可縮小子宮平滑肌瘤手術(shù)治療:對(duì)于無(wú)手術(shù)禁忌癥的,可以選擇子宮肌瘤剔除術(shù),現(xiàn)在這個(gè)手術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟,效果還不錯(cuò).對(duì)于你這種多發(fā)性的建議你在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇手術(shù)治療.

    2016-05-23 19:24
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是子宮肌瘤?   子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲??傊?,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»

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