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子宮肌瘤的治療方法主要有保守治療、手術(shù)治療和微創(chuàng)治療三種?！　∫弧⒈Ｊ刂委煛　∽訉m肌瘤保守治療必須符合以下條件：一是腫瘤不超過(guò)6周妊娠大小;二是已絕經(jīng)且無(wú)癥狀;三是近絕經(jīng)能用非手術(shù)治療減少出血量者;四是不能耐受手術(shù)者。保守治療主要包括期待療法與藥物治療?！　?.期待治療　　適應(yīng)人群：患者年齡在40-50歲以上，并開(kāi)始有絕經(jīng)現(xiàn)象的，臨床上又無(wú)明顯出血過(guò)多、疼痛等癥狀的?！　【唧w方法：不用任何藥物和其他治療。每3個(gè)月進(jìn)行一次婦科內(nèi)診、B超檢查。若無(wú)瘤體快速增長(zhǎng)，出血、疼痛癥狀未加劇，則可通過(guò)年齡的增大，性激素水平的日益下降，期待子宮肌瘤的日漸萎縮?！　?.藥物治療　　優(yōu)點(diǎn)：目前的保守治療以藥物治療為主，可以避免手術(shù)帶來(lái)的痛苦和后遺癥，一般藥物治療不理想再考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療。　　中藥治療：采用中藥湯劑、中成藥等來(lái)調(diào)節(jié)女性患者的內(nèi)分泌和體內(nèi)微循環(huán)，調(diào)血理氣，散淤化結(jié)，從源頭上消除子宮肌瘤?！　∥麽t(yī)治療：雄激素治療，年近絕經(jīng)，月經(jīng)紊亂，子宮內(nèi)膜無(wú)惡變者，常用甲基睪丸素治療?！　《?、手術(shù)療法　　適用人群：肌瘤大小相當(dāng)于妊娠子宮一個(gè)半月以上的。此外，若肌瘤生長(zhǎng)速度較快的，瘤體向腹腔內(nèi)突出并有扭轉(zhuǎn)傾向的也應(yīng)手術(shù)切除。當(dāng)然，確定手術(shù)還應(yīng)考慮其他適應(yīng)證如嚴(yán)重貧血、心臟疾患、全身狀況等?！　?.子宮切除術(shù)　　適用人群：肌瘤體積大、癥狀重、保守治療無(wú)效或有惡性病者?！　?yōu)點(diǎn)：該手術(shù)完全摘掉了子宮，也根除了其癥狀?！　∪毕荩夯颊邌适芰?，并不會(huì)再有月經(jīng)。34%的婦女在術(shù)后2年內(nèi)出現(xiàn)卵巢衰竭和更年期癥狀。子宮切除影響盆底的完整性，縮短了陰道，性生活受到了一定影響。子宮切除后卵巢功能早衰雌激素減少，心血管發(fā)病率上升，患者易出現(xiàn)肥胖、高血壓、心臟病、骨質(zhì)疏松癥等不良反應(yīng)。病人術(shù)后需要4-8周的恢復(fù)期?！　?.宮、腹腔鏡下肌瘤切除術(shù)　　優(yōu)點(diǎn)：切口小，盆腔粘連形成少;術(shù)后恢復(fù)快，多數(shù)病人手術(shù)當(dāng)天下午即可下地行走、進(jìn)食;傷口疼痛及術(shù)后發(fā)熱少，很少需用鎮(zhèn)靜止痛藥;切口小，美觀，符合年輕人審美心理;縮短了住院時(shí)間，一般術(shù)后48小時(shí)就可出院。　　三、凝固刀微創(chuàng)技術(shù)　　這是集高熱凝固、現(xiàn)代影像學(xué)、太空制導(dǎo)、電子技術(shù)于一身的前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)?！　∵m應(yīng)人群：子宮肌瘤體積較大充塞盆腔，臨床壓迫癥狀明顯者。子宮體積增大達(dá)到懷孕3個(gè)月大小或疑有肉瘤樣變者。月經(jīng)量增多顯著以至出現(xiàn)繼發(fā)性貧血者。手術(shù)禁忌或不愿行手術(shù)者　　方法：通過(guò)陰道導(dǎo)入4到8支超導(dǎo)有溫差電偶的超導(dǎo)針，在導(dǎo)航定位技術(shù)的引導(dǎo)下，對(duì)子宮肌瘤部位精確定位，超導(dǎo)針經(jīng)微創(chuàng)介入至病灶中心部位，由計(jì)算機(jī)控制，精確監(jiān)控超導(dǎo)頭端周圍組織的溫度，旋即打開(kāi)，釋放巨能，精確控溫，使病灶在熱凝過(guò)程中脫水、凝固、縮小，之后在代謝過(guò)程中脫落或被吸收甚至消失，從而使子宮結(jié)構(gòu)功能恢復(fù)正常。2cm至5cm的病灶可一次性治愈，巨大肌瘤可同期多次殺傷?！　?yōu)點(diǎn)：保全子宮、不出血、痛苦少、不住院、恢復(fù)快。該方法被美國(guó)權(quán)威人士認(rèn)定為治療子宮肌瘤的上佳選擇?！　∪毕荩簩?duì)帶蒂漿膜下肌瘤、肌瘤有惡變者無(wú)能為力，并發(fā)有急慢性生殖器官炎癥，要炎癥控制后才能手術(shù)。

子宮肌瘤的治療方式主要包括隨訪觀察、藥物治療、手術(shù)治療、聚焦超聲治療、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等。 1.隨訪觀察：對(duì)于肌瘤較小、無(wú)癥狀的患者，定期進(jìn)行婦科檢查和超聲檢查，監(jiān)測(cè)肌瘤的生長(zhǎng)情況。 2.藥物治療：常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林；孕激素受體拮抗劑，如米非司酮；雄激素類藥物，如丙酸睪酮等。藥物治療主要適用于癥狀較輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者。 3.手術(shù)治療：包括肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)。肌瘤切除術(shù)適用于希望保留生育功能的患者；子宮切除術(shù)適用于肌瘤較大、癥狀明顯、無(wú)生育需求的患者。 4.聚焦超聲治療：通過(guò)將超聲波聚焦在肌瘤部位，使肌瘤組織壞死。 5.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)：通過(guò)阻塞子宮動(dòng)脈，減少肌瘤的血供，使其萎縮。 子宮肌瘤的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、生育需求以及肌瘤的大小、數(shù)量、位置等因素綜合考慮，選擇最適合的治療方案。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

你好,子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤.多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛.以多發(fā)性子宮肌瘤常見(jiàn).本病確切病因不明,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)采取性激素或手術(shù)治療,尚無(wú)其他理想療法.肌瘤較小,無(wú)癥狀,無(wú)并發(fā)癥及無(wú)變性,對(duì)健康無(wú)影響.圍絕經(jīng)期病人,無(wú)臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察（3～6個(gè)月1次）.根據(jù)復(fù)查情況再?zèng)Q定其處理.　　通常,絕經(jīng)后肌瘤自然退縮,故不需手術(shù)處理.然而,肌瘤患者年齡40有余,距絕經(jīng)可能還有幾年,也可以考慮手術(shù).但術(shù)前可先行藥物保守治療,藥物有效者也可暫不手術(shù).還應(yīng)注意,絕經(jīng)后婦女肌瘤,少數(shù)患者肌瘤并不萎縮反而增大者,故應(yīng)加強(qiáng)隨訪,年輕要求保留生育功能者.生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn),藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活.　　2,絕經(jīng)前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應(yīng)用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù).　　3,有手術(shù)指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者.　　4,患者合并內(nèi)科,外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者.　　5,選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性變,尤對(duì)月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者.刮宮兼有診斷及止血作用.防止過(guò)度疲勞,經(jīng)期尤須注意休息.多吃蔬菜,水果,少食辛辣食品.保持外陰清潔,干燥,內(nèi)褲宜寬大.若白帶過(guò)多,應(yīng)注意隨時(shí)沖洗外陰.確診為子宮肌瘤后,應(yīng)每月到醫(yī)院檢查1次.如肌瘤增大緩慢或未曾增大,可半年復(fù)查1次；如增大明顯,則應(yīng)考慮手術(shù)治療,以免嚴(yán)重出血或壓迫腹腔臟器.避免再次懷孕.患子宮肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)后,子宮恢復(fù)差,常會(huì)引起長(zhǎng)時(shí)間出血或慢性生殖器炎癥.如果月經(jīng)量過(guò)多,要多吃富含鐵質(zhì)的食物,以防缺鐵性貧血.不要額外攝取雌激素,絕經(jīng)以后尤應(yīng)注意,以免子宮肌瘤長(zhǎng)大.需要保留生育能力而又必須手術(shù)治療的,可采用肌瘤挖除術(shù).祝你早日康復(fù)!

病因1,根據(jù)大量臨床觀察和實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明肌瘤是一種依賴于雌激素生長(zhǎng)的腫瘤.因?yàn)榕R床常見(jiàn)于育齡婦女,30～50歲,尤其是在高雌激素環(huán)境中,如妊娠,外源性高雌激素等情況下生長(zhǎng)明顯,而絕經(jīng)后肌瘤會(huì)逐漸縮小.同時(shí),肌瘤患者又常伴卵巢充血,脹大,子宮內(nèi)膜增長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng),揭示這與過(guò)多雌激素刺激有關(guān).2,子宮肌瘤與內(nèi)分泌失調(diào)有相當(dāng)?shù)年P(guān)系.應(yīng)用外源性激素及克羅米芬后子宮肌瘤增大,抑制或降低性激素水平可防止肌瘤生長(zhǎng),縮小肌瘤及改善臨床癥狀.3,通常還認(rèn)為子宮肌瘤的發(fā)生可能來(lái)自未分化間葉細(xì)胞向平滑肌細(xì)胞的分化過(guò)程.多發(fā)性子宮肌瘤可能是由于起源細(xì)胞在子宮肌層內(nèi)多灶潛伏.進(jìn)入性成熟期后,殘存于肌層的未分化間葉細(xì)胞和成熟的平滑肌細(xì)胞,在雌,孕激素周期作用下出現(xiàn)自身連續(xù)性增殖,分化及肥大過(guò)程,在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)反復(fù)進(jìn)行,最后形成腫瘤.肥胖婦女子宮肌瘤的發(fā)生率明顯升高.因此培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,對(duì)子宮肌瘤有一定的抑制作用.子宮肌瘤的治療有多種方法,如果不做手術(shù),最好的方法就是超聲消融,又稱超聲聚焦刀（俗稱海扶刀）它是將體外產(chǎn)生的超聲波直接聚焦在體內(nèi)肌瘤處,利用產(chǎn)生的高能量將超聲波從體外聚焦到體內(nèi)殺滅肌瘤.肌瘤將被肌體吸收迅速縮小直至消失,這種方式因?yàn)闊o(wú)創(chuàng),副作用小,可避免開(kāi)刀引起疤痕和臟器粘連.不開(kāi)刀,沒(méi)有手術(shù)和麻醉風(fēng)險(xiǎn).而且保全子宮.療效確切即刻就可以通過(guò)B超或者M(jìn)RI看見(jiàn)治療效果.最主要是這種方法病人少受罪,治療后2小時(shí)就可以回家,可以不用住院.

子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。它嚴(yán)重的危害了女性的身體健康，子宮肌瘤的早期癥狀，絕大多數(shù)都無(wú)任何癥狀，往往在普查或B超檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。倘若肌瘤的生長(zhǎng)影響子宮腔的形態(tài)或子宮內(nèi)膜面積的改變，或?yàn)轲つは录×觯蜷L(zhǎng)在特殊部位(如子宮頸、闊韌帶內(nèi))，或肌瘤較大、增長(zhǎng)速度過(guò)快，則可引起一系列的臨床癥狀，最常見(jiàn)的有：1.月經(jīng)改變：當(dāng)肌瘤使子宮腔變大，子宮內(nèi)膜面積增大，子宮收縮不良或子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)，或黏膜下肌瘤，均可表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)，月經(jīng)過(guò)多，治療不及時(shí)可致貧血。2.腹部腫塊：當(dāng)腫物較大或增長(zhǎng)過(guò)快時(shí)，往往于小腹正中可摸到包塊，質(zhì)地較硬，尤其清晨膀胱充盈時(shí)更易摸到。3.白帶增多：肌壁間肌瘤使子宮腔面積增大，內(nèi)膜腺體分泌增多，并伴有盆腔充血，致使白帶增多。若為黏膜下肌瘤，其表面容易感染、壞死，產(chǎn)生大量的膿血性分泌物，伴有臭味。4.排尿、排便異常：肌瘤較大或生長(zhǎng)在子宮頸、闊韌帶等處，可出現(xiàn)擠壓盆腔鄰近臟器的臨床癥狀。如大便秘結(jié)、小便頻數(shù)、殘余尿增多、輸尿管移位、腎盂積水等。5.腰酸腹痛：常見(jiàn)的是下腹部墜脹、腰背酸痛等。有些特殊情況可出現(xiàn)急性疼痛，如帶蒂的肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)，或妊娠時(shí)肌瘤發(fā)生紅色變性，這時(shí)可伴發(fā)熱。6.不孕：據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，約占25%-40%的婦女，由于肌瘤壓迫輸卵管或使之扭曲，影響輸卵管的正常功能，或肌瘤導(dǎo)致宮腔變形，妨礙受精卵著床引起不孕。