子宮肌瘤手術(shù)會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)嗎
子宮肌瘤手術(shù)會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)嗎
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃柳 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
盆底康復(fù)中心
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子宮肌瘤手術(shù)有可能導(dǎo)致流產(chǎn)。這與肌瘤大小、位置、手術(shù)方式及術(shù)后恢復(fù)等多種因素相關(guān)?;颊咝杈柘嚓P(guān)風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。如果身體不適,請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
2018-08-09 10:03
1.肌瘤大小:較小肌瘤影響較小,大肌瘤可能影響子宮環(huán)境。
2.肌瘤位置:靠近子宮內(nèi)膜的肌瘤,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
3.手術(shù)方式:微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷較大,影響有別。
4.術(shù)后恢復(fù):恢復(fù)不佳,子宮未完全修復(fù),易引發(fā)流產(chǎn)。
5.個(gè)體差異:患者自身身體素質(zhì)和孕期激素水平也會(huì)影響。
總之,子宮肌瘤手術(shù)后是否會(huì)流產(chǎn)不能一概而論,需綜合多方面因素判斷?;颊邞?yīng)重視孕期檢查,遵循醫(yī)囑。
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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子宮肌瘤(Hysteromyoma)又稱(chēng)子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤.多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛.以多發(fā)性子宮肌瘤常見(jiàn).本病確切病因不明,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)采取性激素或手術(shù)治療,尚無(wú)其他理想療法. 子宮肌瘤影響受孕能力的程度,與肌瘤的部位,大小和數(shù)目有關(guān).為此,有必要向讀者介紹一下子宮肌瘤導(dǎo)致不孕可有的幾種情況,子宮肌瘤由子宮肌層長(zhǎng)出,開(kāi)始時(shí)它生長(zhǎng)在子宮肌壁內(nèi),然后腫瘤不斷增大,向不同方向生長(zhǎng),大體為下述三種情況: 第一,肌瘤向子宮表面發(fā)展,突出于子宮表面,稱(chēng)為漿膜下子宮肌瘤,常可由一個(gè)蒂與子宮表面連著,這類(lèi)肌瘤對(duì)受孕影響較小,手術(shù)切除也容易,但長(zhǎng)到一定大小時(shí),會(huì)影響分娩的順利進(jìn)行. 第二,肌瘤朝著子宮腔的方向發(fā)展,突出在子宮腔內(nèi),有時(shí)還會(huì)突出到子宮頸外口,可在陰道內(nèi)發(fā)現(xiàn),這類(lèi)肌瘤稱(chēng)為粘膜下肌瘤,引起的癥狀較多,常見(jiàn)為月經(jīng)增多及陰道流水并帶臭味.當(dāng)粘膜下肌瘤長(zhǎng)在輸卵管內(nèi)口附近或長(zhǎng)在子宮腔上半部時(shí),往往影響精子通行,不能使受精卵坐胎和發(fā)育.這類(lèi)肌瘤可通過(guò)陰道檢查,診斷性刮宮,子宮造影或B型超聲確診,凡確診為粘膜下肌瘤的都應(yīng)手術(shù)摘除.一般不需開(kāi)腹,從陰道經(jīng)宮頸就可將瘤子切除. 第三,肌瘤局限在子宮肌壁內(nèi),稱(chēng)作壁間肌瘤,約占肌瘤的60-70%.它不僅能影響受孕而且常引起流產(chǎn)或早產(chǎn).通常,這三類(lèi)肌瘤混合生長(zhǎng)成多發(fā)性肌瘤或兼而有之,較少為單個(gè)性的. 除此之外,從部位上分,肌瘤可長(zhǎng)在子宮底部,也可長(zhǎng)在子宮頸部,然而絕大部分是長(zhǎng)在子宮體部.綜上所述,子宮肌瘤引起不孕的原因,常是由于肌瘤正好堵住子宮頸口或輸卵管內(nèi)口而影響精子通行,或肌瘤占據(jù)了受精卵著床的部位而不能坐胎.即使受孕,也常因影響胚胎發(fā)育而流產(chǎn).至于到了妊娠晚期,可由于子宮收縮力的異常,而引起早產(chǎn),阻礙分娩或造成產(chǎn)后大出血.因此,不要認(rèn)為子宮肌瘤最常見(jiàn)而輕視它,也不要因?yàn)榻?jīng)過(guò)幾次流產(chǎn)而失去治療信心.總之,子宮肌瘤引起的不孕或不育,并非不治之癥.它不僅容易診斷,而且手術(shù)治療的效果也是很好的.不孕婦女的肌瘤切除后,可明顯提高妊娠率.
2016-05-23 05:23
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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子宮肌瘤的癥狀表現(xiàn)為:⑴月經(jīng)改變。經(jīng)量多,經(jīng)期長(zhǎng),周期短,陰道不規(guī)則流血;可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血;⑵腹塊;⑶白帶增多;⑷腹痛、腰酸、下腹墜脹;⑸壓迫癥狀。大肌瘤可引起局部壓迫癥狀,出現(xiàn)排尿,排便困難(與子宮解剖結(jié)構(gòu)有關(guān),子宮前鄰膀胱,后鄰直腸);⑹不孕。肌瘤可能壓迫輸卵管或使宮腔變形,妨礙受精卵結(jié)合或著床,導(dǎo)致不孕。平時(shí)日常生活中要注意:
2016-05-23 05:31
(1)防止過(guò)度疲勞經(jīng)期尤須注意休息;
(2)多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品;
(3)保持外陰清潔干燥,內(nèi)褲宜寬大。若白帶過(guò)多,應(yīng)注意隨時(shí)沖洗外陰;
(4)確診為子宮肌瘤后應(yīng)每月到醫(yī)院檢查1次;如肌瘤增大緩慢或未曾增大可半年復(fù)查1次;如增大不明顯還未超過(guò)50mm則應(yīng)考慮中醫(yī)治療,比如茜芷宮瘤貼;
(5)避免再次懷孕,患子宮肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)后子宮恢復(fù)差,常會(huì)引起長(zhǎng)時(shí)間出血或慢性生殖器炎癥;
(6)如果月經(jīng)量過(guò)多,要多吃富含鐵質(zhì)的食物以防缺鐵性貧血;
(7)不要額外攝取雌激素,絕經(jīng)以后尤應(yīng)注意,以免子宮肌瘤長(zhǎng)大;
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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子宮肌瘤切除手術(shù)或是子宮全切除手術(shù),是婦產(chǎn)科相當(dāng)普通的手術(shù);除了傳統(tǒng)剖腹手術(shù)加上子宮鏡及腹腔鏡的輔助使用,可使手術(shù)方式更多元化,病人的傷口也小,復(fù)原也較快.但是手術(shù)本身可能也會(huì)產(chǎn)生新的粘連及破壞,像是輸卵管或子宮內(nèi)膜的傷害造成了另一種的不孕,所以在懷孕前需不需要?jiǎng)邮中g(shù)?哪種手術(shù)方式較適合?依個(gè)人的狀況不同會(huì)有不同的決定,而且也要讓病人了解,草率的手術(shù)也許會(huì)產(chǎn)生更嚴(yán)重的不孕.因此,當(dāng)病人是以保有生育能力為前提時(shí),選擇手術(shù)治療就必須更加謹(jǐn)慎小心!
2016-05-23 05:38
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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子宮肌瘤是女性常見(jiàn)婦科病之一,這種婦科病雖說(shuō)可以治療.但子宮畸形,雙角子宮,子宮腔縱隔,常為導(dǎo)致流產(chǎn)的原因.最好是不要隨便手術(shù).懷疑自己患了疾病的女性,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院婦科進(jìn)行檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不可自行處理,以免因藥不對(duì)癥而延誤甚至加重病情.
2016-05-23 05:44
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回答6
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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在孕期子宮肌瘤由于激素水平比孕前升高會(huì)增大較快,增大較大時(shí)會(huì)影響胎兒發(fā)育,則需要手,手術(shù)就會(huì)有流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn).您好,孕期作子宮肌瘤手術(shù)是有流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),但要根據(jù)肌瘤大小,位置,胎兒情況,孕婦體質(zhì)等各方面來(lái)評(píng)判流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),有幾率,但是不是都會(huì)流產(chǎn);如果肌瘤已經(jīng)嚴(yán)重影響胎兒發(fā)育的時(shí)候,則需要先做肌瘤手術(shù),盡量減低風(fēng)險(xiǎn)包住胎兒.
2016-05-23 05:51
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是子宮肌瘤? 子宮肌瘤,是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲??傊?,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»
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孫紅
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
擅長(zhǎng):熟悉婦科及婦科腫瘤各種疾患的診斷和治療,尤其對(duì)婦科惡性腫瘤的 詳情»
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馬慶良
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):治療各類(lèi)婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病,主要鉆研女性尿失禁和盆底功能障礙性疾 詳情»
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王茂強(qiáng)
主任醫(yī)師 教授
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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