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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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判斷是否為乳腺增生,需綜合癥狀表現(xiàn)、體征檢查、影像學(xué)檢查、病史詢問(wèn)、激素水平測(cè)定等。 1. 癥狀表現(xiàn):乳房疼痛,多為脹痛或刺痛,常于月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕。部分患者可伴有乳頭溢液。 2. 體征檢查:醫(yī)生通過(guò)觸診,檢查乳房是否有腫塊,腫塊的質(zhì)地、大小、活動(dòng)度等。 3. 影像學(xué)檢查:如乳腺超聲、乳腺 X 線攝影等,可觀察乳腺結(jié)構(gòu)、腫塊形態(tài)等。 4. 病史詢問(wèn):了解患者的月經(jīng)情況、生育史、家族病史等。 5. 激素水平測(cè)定:檢測(cè)雌激素、孕激素等激素水平,輔助判斷。 總之,乳腺增生的診斷需要綜合多種因素。如果出現(xiàn)乳房不適,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確診斷,采取合適的治療措施。
2024-10-20 19:44
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好:腫塊可發(fā)于單側(cè)或雙側(cè)乳房?jī)?nèi),單個(gè)或多個(gè),好發(fā)于乳房外上象限,亦可見(jiàn)于其他象限.腫塊形狀有片塊狀,結(jié)節(jié)狀,條索狀,顆粒狀等,其中以片塊狀為多見(jiàn).腫塊邊界不明顯,質(zhì)地中等或稍硬韌,活動(dòng)好,與周圍組織無(wú)粘連,常有觸痛.腫塊大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm.乳房腫塊也有隨月經(jīng)周期而變化的特點(diǎn),月經(jīng)前腫塊增大變硬,月經(jīng)來(lái)潮后腫塊縮小變軟.脹痛或刺痛,可累及一側(cè)或兩側(cè)乳房,以一側(cè)偏重多見(jiàn),疼痛嚴(yán)重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作.疼痛以乳房腫塊處為主,亦可向患側(cè)腋窩,胸脅或肩背部放射;有些則表現(xiàn)為乳頭疼痛或癢.乳房疼痛常于月經(jīng)前數(shù)天出現(xiàn)或加重,行經(jīng)后疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動(dòng).這種與月經(jīng)周期及情緒變化有關(guān)的疼痛是乳腺增生病臨床表現(xiàn)的主要特點(diǎn).保持心情的舒暢,情緒的樂(lè)觀是乳腺增生的最好防御武器. 1,心理上的治療非常重要,乳腺增生對(duì)人體的危害莫過(guò)于心理的損害,因缺乏對(duì)此病的正確認(rèn)識(shí),不良的心理因素過(guò)度緊張刺激憂慮悲傷,造成神經(jīng)衰弱,會(huì)加重內(nèi)分泌失調(diào),促使增生癥的加重,故應(yīng)解除各種不良的心理刺激.對(duì)心理承受差的人更應(yīng)注意,少生氣,保持情緒穩(wěn)定,活潑開(kāi)朗心情即有利增生早康復(fù). 2,改變飲食,防止肥胖少吃油炸食品,動(dòng)物脂肪,甜食及過(guò)多進(jìn)補(bǔ)食品,要多吃蔬菜和水果類,多吃粗糧.黑黃豆最好,多吃核桃,黑芝麻,黑木耳,蘑菇. 3,生活要有規(guī)律,勞逸結(jié)合,保持性生活和諧.可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào),保持大便通暢會(huì)減輕乳腺脹痛,可以對(duì)乳腺增生的預(yù)防起到一定作用. 4,多運(yùn)動(dòng),防止肥胖提高免疫力. 5,禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品,不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞,牛肉. 6,乳腺增生的預(yù)防還要注意避免人流,產(chǎn)婦多喂奶,能防患于未然. 7,自我檢查和定期復(fù)查. 8,明確診斷,根據(jù)病情制定合理的治療方案.目前??撇捎弥兴幘C合治療,有了突破性進(jìn)展,效果更為顯著.如乳腺囊腫不論大小時(shí)間長(zhǎng)短,用藥后均在2周左右消失.對(duì)乳腺增生及時(shí)糾正內(nèi)分泌,腫塊,脹痛,面部神經(jīng)可消除,對(duì)急性乳腺炎用藥后即可緩解疼痛.
2024-10-20 19:44
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,正常情況下,每一個(gè)進(jìn)入青春期的婦女的乳房的腺泡,腺管和纖維組織,在每一個(gè)月經(jīng)周期里,都要經(jīng)歷增生和復(fù)原的組織改變過(guò)程.由于這種改變,每一個(gè)婦女在每一次月經(jīng)前,都有可能出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)乳房或輕或重的脹痛,月經(jīng)過(guò)后脹痛又自然消失,這完全不妨礙生活,學(xué)習(xí)和工作,是正常的生理現(xiàn)象.但是,當(dāng)機(jī)體在某些應(yīng)激因素的作用下(如工作過(guò)于緊張,情緒過(guò)于激動(dòng),高齡未婚,產(chǎn)后不哺乳及患某些慢性疾病等),就有可能導(dǎo)致乳房本來(lái)應(yīng)該復(fù)原的乳腺增生組織得不到復(fù)原或復(fù)原不全,久而久之,便形成乳腺增生,表現(xiàn)為增厚的乳葉和結(jié)節(jié)性顆粒,乳房脹痛及乳頭溢乳等三大癥狀和體征.要確診是不是乳腺增生需要到醫(yī)院去做具體的檢查,看自己的血檢指標(biāo),CEA,CA125,做核磁共振等檢查確診.做B超及x光片,近紅外線掃描等可以早期有效地診斷.預(yù)防保?。?,應(yīng)解除各種不良的心理刺激.對(duì)心理承受差的人更應(yīng)注意,少生氣,保持情緒穩(wěn)定,活潑開(kāi)朗心情2,改變飲食,防止肥胖少吃油炸食品,動(dòng)物脂肪,甜食及過(guò)多進(jìn)補(bǔ)食品,要多吃蔬菜和水果類,多吃粗糧.黑黃豆最好,多吃核桃,黑芝麻,黑木耳,蘑菇. 3,生活要有規(guī)律,勞逸結(jié)合,保持性生活和諧.可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào),保持大便通暢會(huì)減輕乳腺脹痛. 4,多運(yùn)動(dòng),防止肥胖提高免疫力. 5,禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品,不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞,牛肉. 6,避免人流,產(chǎn)婦多喂奶,能防患于未然. 7,自我檢查和定期復(fù)查. 希望我的回答對(duì)您有所幫助!
2024-10-20 19:44
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好! 乳房疼痛和腫塊為本病主要的臨床表現(xiàn)?! ?1)乳房疼痛:常為脹痛或刺痛,可累及一側(cè)或兩側(cè)乳房,以一側(cè)偏重多見(jiàn),疼痛嚴(yán)重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作。疼痛以乳房腫塊處為主,亦可向患側(cè)腋窩、胸脅或肩背部放射;有些則表現(xiàn)為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經(jīng)前數(shù)天出現(xiàn)或加重,行經(jīng)后疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動(dòng)。這種與月經(jīng)周期及情緒變化有關(guān)的疼痛是乳腺增生病臨床表現(xiàn)的主要特點(diǎn)?! ?2)乳房腫塊:腫塊可發(fā)于單側(cè)或雙側(cè)乳房?jī)?nèi),單個(gè)或多個(gè),好發(fā)于乳房外上象限,亦可見(jiàn)于其他象限。腫塊形狀有片塊狀、結(jié)節(jié)狀、條索狀、顆粒狀等,其中以片塊狀為多見(jiàn)。腫塊邊界不明顯,質(zhì)地中等或稍硬韌,活動(dòng)好,與周圍組織無(wú)粘連,常有觸痛。腫塊大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房腫塊也有隨月經(jīng)周期而變化的特點(diǎn),月經(jīng)前腫塊增大變硬,月經(jīng)來(lái)潮后腫塊縮小變軟。 (3)乳頭溢液:少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液,為自發(fā)溢液,草黃色或棕色漿液性溢液?! ?4)月經(jīng)失調(diào):本病患者可兼見(jiàn)月經(jīng)前后不定期,量少或色淡,可伴痛經(jīng)?! ?5)情志改變:患者常感情志不暢或心煩易怒,每遇生氣、精神緊張或勞累后加重?! 〔煌Y型及其臨床表現(xiàn)是 (1)肝郁氣滯性:月經(jīng)先期或行經(jīng)期乳房腫痛,隨喜怒消失,一側(cè)或雙側(cè)可捫及大小不等的串珠狀節(jié)結(jié),腫塊多為綠豆大步節(jié)結(jié),或成粗條索狀。質(zhì)韌不堅(jiān)硬,按之可動(dòng),不與深部組織粘連,境介不清,月經(jīng)周期不足,經(jīng)量較多,胸悶暖氣,精神抑郁,心煩易怒?! ?2)沖任不調(diào)型:乳房有腫塊,經(jīng)前或經(jīng)期疼痛加重,經(jīng)行后減輕或消失,經(jīng)期多后延,經(jīng)痛不劇,經(jīng)量少,身倦無(wú)力,腰酸肢冷,少腹畏寒,日久失治者,少數(shù)可發(fā)生癌變?! ∏谐龢?biāo)本常呈黃白色,質(zhì)韌,無(wú)包膜。切面有時(shí)見(jiàn)有很多散的小囊,實(shí)際上是囊狀擴(kuò)張的大小導(dǎo)管,囊壁大多平滑,內(nèi)有黃綠色或棕色粘稠液體。有時(shí)有黃白色乳酪樣的物質(zhì)自管口溢出。如為彌漫性囊性病,則稱schimmelbusche病。單個(gè)張力較大的青色囊腫稱藍(lán)頂囊腫?! ∧倚栽錾∨c乳腺癌的關(guān)系尚不明確。流行病學(xué)研究提示囊性增生病患者以后發(fā)生乳腺癌的機(jī)會(huì)為正常人群的2~4倍。囊性增生病本身是否會(huì)惡變與其導(dǎo)管上皮增生程度有關(guān)。單純性的囊性增生病很少有惡變,如果伴有上皮不典型增生,特別是重度者,則惡變的可能較大,屬于癌前期病變?! 〔∪顺S幸粋?cè)或兩側(cè)乳房脹痛,輕者如針刺樣,可累及到肩部、上肢或胸背部。一般在月經(jīng)來(lái)潮前明顯,月經(jīng)來(lái)潮后疼痛減輕或消失。檢查時(shí)乳房?jī)?nèi)有散在的圓形結(jié)節(jié),大小不等,質(zhì)韌,有時(shí)有觸痛。結(jié)節(jié)與周圍乳腺組織的界限不清,不與皮膚或胸肌粘連,有時(shí)表現(xiàn)為邊界不清的增厚區(qū)。病灶位于乳房外上方較多,也可影響到整個(gè)乳房。少數(shù)病人可有乳頭溢液,常為棕色、漿液性或血性液體。病程有時(shí)很長(zhǎng),但停經(jīng)后癥狀常自動(dòng)消失或減輕。祝你健康快樂(lè)!
2024-10-20 20:46
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是乳腺增生? 絕大多數(shù)的臨床乳腺增生為單純性乳腺上皮增生,為婦女常見(jiàn)病,發(fā)病年齡多在30~50歲,青少年較少見(jiàn),經(jīng)絕期后婦女少見(jiàn)。男性極少見(jiàn)。近期文獻(xiàn)報(bào)道尸檢中有乳腺增生的婦女約有58~89%。在西方發(fā)達(dá)國(guó)家約有1/3的婦女患此病。另有統(tǒng)計(jì),因乳腺病變而活檢者有60%是乳腺增生癥。國(guó)內(nèi)報(bào)道發(fā)病率為10%左右,患病率為38.8~49.3%。但真正有臨床癥狀的約占50%,城市患病率高于農(nóng)村。 查看全文»
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