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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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外陰白斑是一種女性外陰皮膚和黏膜組織發(fā)生色素改變和變性的疾病,病因尚不明確。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。藥物有丙酮酸油膏、復(fù)方維生素 A 膏、黃體酮油膏等。 1.藥物治療:局部涂抹丙酮酸油膏、復(fù)方維生素 A 膏、黃體酮油膏等,可緩解癥狀。但需遵醫(yī)囑使用。 2.物理治療:如聚焦超聲、激光、冷凍等,有助于改善局部組織的血液循環(huán)和代謝。 3.手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重、藥物和物理治療無(wú)效者,可考慮外陰切除術(shù)或外陰成形術(shù)。 4.中醫(yī)治療:中醫(yī)認(rèn)為外陰白斑與肝腎不足、氣血失和有關(guān),通過(guò)中藥內(nèi)服、外洗等方法進(jìn)行調(diào)理。 5.生活調(diào)理:保持外陰清潔干燥,避免搔抓和摩擦,選擇寬松透氣的內(nèi)褲,避免食用辛辣刺激性食物。 外陰白斑的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,以提高生活質(zhì)量。
2024-11-24 16:02
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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外陰白斑是指出現(xiàn)在婦女陰部皮膚的局限性或彌漫性白色斑塊,可向兩下肢內(nèi)側(cè),會(huì)陰及肛門蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭.癥見陰部瘙癢,皮膚干燥,肥厚變白,失去彈性,甚至萎縮破潰,有疼痛及燒灼感.臨床病理檢查有非典型細(xì)胞增生者屬中醫(yī)學(xué)“陰癢”,“陰疼”,“陰痛”范疇,多因肝經(jīng)濕熱下注侵漬外陰,或血虛肝旺,肝腎陰虛,腎陽(yáng)虛衰等精血不能潤(rùn)養(yǎng)外陰所致.外陰瘙癢,有時(shí)可有灼熱,疼痛感外陰白斑也叫外陰白色病變,是一種慢性女陰營(yíng)養(yǎng)不良性疾病.它包括原發(fā)性外陰萎縮,萎縮性硬化苔蘚,外陰白斑,白斑性陰道炎,外陰干枯,臨床醫(yī)生通常把皮膚和粘摸變白,變粗成萎縮的外陰病統(tǒng)稱為外陰白斑.中醫(yī)叫陰蘚,陰瘡,陰蝕,陰痛,此病是一種癌前病變.中醫(yī)學(xué)根據(jù)不同本病的病變特點(diǎn),臨床癥狀,按“陰癢”,“陰瘡”治療.陰癢夾風(fēng),陰瘡?qiáng)A濕蘊(yùn)熱.得了外陰白斑,確實(shí)給患者及其家庭帶來(lái)諸多痛苦及不便,但日常生活中,有很多患此疾病的人不知道對(duì)此病應(yīng)注意的事情.就此,提醒病人應(yīng)注意以下事項(xiàng):(1)日常生活中應(yīng)穿寬松,透氣性好的內(nèi)衣褲,以純棉制品為主,避免穿晴綸等化纖制品的內(nèi)褲;(2)應(yīng)保持患處干爽,通氣,清涼;(3)有些女性過(guò)于清潔,每天有清洗外陰一次或幾次的習(xí)慣,在此我們建議,由于女性外陰有自潔作用,一般一周清洗2-3次即可,清洗時(shí)不要用任何洗滌劑(因其一般均為堿性),只用溫水清洗即可,切忌水溫不可過(guò)燙;(4)日常生活中應(yīng)注意生活壓力及情緒的調(diào)節(jié),保持情緒樂(lè)觀,心情開朗.這一點(diǎn),患者家屬應(yīng)積極配合,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心.
2024-11-24 16:02
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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外陰白斑]”即由病變而引起的表皮增厚,表皮基底層色素脫失以及真皮淺層血管減少,致使外陰皮膚或粘膜色澤減退或呈白色.患了“外陰白斑”的婦女很恐懼,懷疑這是不是癌前病變,近年來(lái),通過(guò)大量臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí),其癌變率僅為2%左右.1975年國(guó)際外陰病研究會(huì)決定取消“外陰白斑”名稱,而稱該病為“外陰白色病變”或“慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良”.外陰皮膚變白患者因其無(wú)感覺(jué),一般自己并不知道,而是由醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的;也有的患者,因外陰癢而在就診時(shí)發(fā)現(xiàn).外陰部皮膚為什么會(huì)變白呢,其原因至今還不清楚,但比較清楚的是,當(dāng)外陰皮膚發(fā)生某些疾病后,病區(qū)表皮過(guò)度角化,皮膚的黑色素細(xì)胞減少顏色就變白.病區(qū)皮膚有的增厚似皮革狀;有的變薄,干燥容易破裂,甚至出現(xiàn)潰瘍,硬結(jié).外陰皮膚顏色變白,無(wú)論癢與否都應(yīng)到醫(yī)院去檢查,丸其皮膚有增厚,粗糙,隆起,潰瘍,破裂,硬結(jié)者更應(yīng)警惕,必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療.由于“外陰白色病變”是較頑固的,故要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,定期隨診.隨診時(shí)間以3~6個(gè)月為一次較好,在堅(jiān)持治療后一般能取得較為滿意效果.藥物治療可服用維生素類藥物.如外陰癢較重而影響睡眠,可適當(dāng)服用些鎮(zhèn)靜藥,局部可搽1%氫化考地松和1~2%睪丸酮軟膏,這種治療可堅(jiān)持6~8周,每日3~4次.在堅(jiān)持長(zhǎng)期治療同時(shí),長(zhǎng)期保持外陰清潔于燥,不穿太緊內(nèi)褲,不穿通透性不好的化纖內(nèi)褲,少吃易過(guò)敏食物,都是十分必要的.
2024-11-24 16:02
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回答4
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盛丹菁
徐匯區(qū)虹梅地段醫(yī)院
一級(jí)
婦產(chǎn)科
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外陰白斑,病名.又名女陰白斑.指出現(xiàn)在婦女陰部皮膚的局限性或彌漫性白色斑塊,可向兩下肢內(nèi)側(cè),會(huì)陰及肛門蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭.癥見陰部瘙癢,皮膚干燥,肥厚變白,失去彈性,甚至萎縮破潰,有疼痛及燒灼感.臨床病理檢查有非典型細(xì)胞增生者屬中醫(yī)學(xué)“陰癢”,“陰疼”,“陰痛”范疇,多因肝經(jīng)濕熱下注侵漬外陰,或血虛肝旺,肝腎陰虛,腎陽(yáng)虛衰等精血不能潤(rùn)養(yǎng)外陰所致.外陰瘙癢,有時(shí)可有灼熱,疼痛感外陰白斑也叫外陰白色病變,是一種慢性女陰營(yíng)養(yǎng)不良性疾病.它包括原發(fā)性外陰萎縮,萎縮性硬化苔蘚,外陰白斑,白斑性陰道炎,外陰干枯,臨床醫(yī)生通常把皮膚和粘摸變白,變粗成萎縮的外陰病統(tǒng)稱為外陰白斑.中醫(yī)叫陰蘚,陰瘡,陰蝕,陰痛,此病是一種癌前病變. 外陰部位的良性角化性病變稱白色角化病.長(zhǎng)期不愈的白色角化病可進(jìn)一步發(fā)展為外陰白斑.病因不清,可能與全身性因素有關(guān),如與糖尿病,內(nèi)分泌紊亂有關(guān).外陰的局部環(huán)境,如潮濕,熱等物理刺激,可誘發(fā)外陰白斑病.組織病理示粘膜上皮或表皮的增生性病變,在正常情況下,外陰粘膜無(wú)顆粒層及角質(zhì)層,如發(fā)生白色角化病或外陰白斑則出現(xiàn)顆粒層面化,如生于于大陰唇皮膚粘膜移行部位則有明顯角化過(guò)度,顆粒層增厚,棘層肥厚,約80%損害為良性的白色角化病,其棘細(xì)胞層未見棘細(xì)胞異形性,一般無(wú)角化不良細(xì)胞,表皮下方為慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn).而外陰白斑病則可見早期間變,即部分棘細(xì)胞出現(xiàn)異形性,核大小不一致,細(xì)胞大小亦不一致棘細(xì)胞排列紊亂,棘細(xì)胞淺層有角化不良細(xì)胞,稱惡性角化不良細(xì)胞,真皮內(nèi)有不同程度的炎性細(xì)胞浸潤(rùn),真皮淺層膠原纖維無(wú)純一化變性.外陰白色病變又稱慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良,是指一組女陰皮膚,粘膜營(yíng)養(yǎng)障礙而致組織變性及色素改變的疾病.本病的形成多與與外陰深部結(jié)締組織中神經(jīng)血管營(yíng)養(yǎng)失調(diào),導(dǎo)致覆蓋在其上的皮膚發(fā)生病變改變. 中醫(yī)學(xué)根據(jù)不同本病的病變特點(diǎn),臨床癥狀,按“陰癢”,“陰瘡”治療.陰癢夾風(fēng),陰瘡?qiáng)A濕蘊(yùn)熱.該病多發(fā)生于生育期及老年期婦女,少女罕見. 一般分兩型 1,增生型營(yíng)養(yǎng)不良:癥見外陰奇癢難忍,抓破后伴有局部疼痛,主要波及大陰唇,陰唇間溝,常呈對(duì)稱性,病區(qū)皮膚增厚似皮革,隆起有皺襞,一般無(wú)萎縮和粘連. 2,硬化苔蘚性營(yíng)養(yǎng)不良:癥見病皮損區(qū)發(fā)癢,,皮膚或粘膜變白,變薄,干燥易皸裂,失去彈性,陰蒂多萎縮.晚期出現(xiàn)性交困難. 診斷時(shí)應(yīng)排除糖尿病,霉菌等引起的外陰瘙癢.有潰瘍,增生明顯時(shí),可考慮做病理檢查.以防惡變的發(fā)生. 在整體上望體胖,體瘦,體弱,體強(qiáng),及有無(wú)畏寒,烘熱,寒熱往來(lái),形寒肢冷的現(xiàn)象.審查舌質(zhì),辨別舌苔,候好脈象.問(wèn)詳:經(jīng),帶,胎,產(chǎn),同胞姐妹有無(wú)此病. 在局部上細(xì)察病變處有無(wú)皸裂,萎縮,潰瘍,硬結(jié),粘連,腫脹,滲出,脫屑,彈性降低.皮損處邊緣是否整齊,邊界是否清晰.觀察這些皮疹形態(tài),以辨其寒濕,熱結(jié),陽(yáng)虛,痰瘀,氣血虛虧,和病情發(fā)展的輕重緩急.. 《內(nèi)經(jīng)》云“腎開竅于二陰”,“肝脈絡(luò)于陰器”,外陰白色病變與肝腎二經(jīng)關(guān)系最為密切.“腎藏精”,“肝藏血”.腎精虧損,肝血不足,外陰失于榮養(yǎng),復(fù)受風(fēng)邪侵襲或濕濁下注是導(dǎo)致外陰白色病變的主要病因病機(jī). 外陰白色病變雖然發(fā)生于外陰,實(shí)屬肝郁,脾虛,腎虧,沖任不和.寒濕,熱結(jié),陽(yáng)虛,痰瘀誘發(fā)本病. 外陰皮膚斑塊狀灰白色增厚,瘙癢較甚,常因搔抓而致滲血,帶下量多色黃,口干咽燥,烘熱煩躁,尿黃便堅(jiān),苔黃膩舌邊紅,脈弦數(shù). 根據(jù)本病的主要臨床特點(diǎn),終以人為本病屬于中醫(yī)學(xué)“陰癢”,“陰蝕”,“陰瘡”等范疇.其發(fā)病機(jī)理多因肝腎陰血不足,陰部血虛生風(fēng)化燥而至奇癢難忍,或因脾氣虧虛,一則氣虛血少,不能滋養(yǎng)陰部,脾虛又可生濕,流注于陰部,形成氣血不足而濕濁停滯的虛實(shí)夾雜局面,或因濕熱內(nèi)盛,熱蘊(yùn)陰部肌膚而至陰癢,皮膚粗糙;疾病入絡(luò),氣血運(yùn)行不暢而成淤滯,與濕濁相互交結(jié),而見苔蘚,奇癢,濕疹樣改變諸侯,且經(jīng)久不愈.臨床治療因針對(duì)病因病機(jī),或滋養(yǎng)肝腎,養(yǎng)血息風(fēng)止癢;或清熱解毒利濕;或活血化淤驅(qū)風(fēng);火建脾祛濕殺蟲,.內(nèi)外合治,攻補(bǔ)兼施,乃是臨床取得療效之關(guān)鍵. 中醫(yī)辨證歸納為以下幾種: 1,養(yǎng)血祛風(fēng),活血通絡(luò),清熱除濕,消斑止癢 2,溫腎助陽(yáng),活血止癢 3,清熱瀉火,養(yǎng)血滋陰 4,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)整氣血,清熱,利濕,止癢 5,滋補(bǔ)肝腎,添精補(bǔ)血 6,祛風(fēng)殺蟲,利濕止癢 7,燥濕止癢,調(diào)理氣血 8,活血通經(jīng),軟堅(jiān)散結(jié)得了外陰白斑,確實(shí)給患者及其家庭帶來(lái)諸多痛苦及不便,但日常生活中,有很多患此疾病的人不知道對(duì)此病應(yīng)注意的事情. 就此,提醒病人應(yīng)注意以下事項(xiàng): (1)日常生活中應(yīng)穿寬松,透氣性好的內(nèi)衣褲,以純棉制品為主,避免穿晴綸等化纖制品的內(nèi)褲; (2)應(yīng)保持患處干爽,通氣,清涼; (3)有些女性過(guò)于清潔,每天有清洗外陰一次或幾次的習(xí)慣,在此我們建議,由于女性外陰有自潔作用,一般一周清洗2-3次即可,清洗時(shí)不要用任何洗滌劑(因其一般均為堿性),只用溫水清洗即可,切忌水溫不可過(guò)燙; (4)日常生活中應(yīng)注意生活壓力及情緒的調(diào)節(jié),保持情緒樂(lè)觀,心情開朗.這一點(diǎn),患者家屬應(yīng)積極配合,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心. 外陰白斑與白癜風(fēng),白化病的區(qū)別 1:白癜風(fēng)---若外陰皮膚出現(xiàn)界限分明的發(fā)白區(qū),但表面光滑潤(rùn)澤,質(zhì)地完全正常,且無(wú)任何自覺(jué)癥狀者為白癜風(fēng). 2:外陰白化病---為全身性遺傳性疾病,但也可能僅在外陰局部發(fā)病.外陰局部白化病無(wú)自覺(jué)癥狀,活檢除表皮色素消失,無(wú)特殊變化. 3:白塞病---主要表現(xiàn)為陰部潰瘍,常合并有眼部和口腔損害.也叫眼,口,生殖器綜合癥.中醫(yī)稱為狐惑病. 4:雖然外陰白斑與白化病,白癜風(fēng),白塞病不同,但它們也是有可能同時(shí)并發(fā)的,病理活組織是唯一確診手段. 外陰白斑的危害: 外陰白斑又稱外陰營(yíng)養(yǎng)不良,多為內(nèi)分泌失調(diào),紊亂,免疫力低下,異常,臨床表現(xiàn)為外陰皮膚黏膜色素減退,色白,角化,粗糙,增厚,脫屑,硬化,裂口,潰瘍,大小陰唇萎縮,騷癢或奇癢難忍,影響工作的情緒,影響與人正常的交往,嚴(yán)重影響夫妻生活,10%的患者可能發(fā)生癌變,實(shí)屬頑癥,其它地方難以有效根除. 外陰白斑的預(yù)防: 患外陰白斑的原因與體內(nèi)環(huán)境的改變,包括內(nèi)分泌紊亂,肝脾腎之間的功能不協(xié)調(diào)有關(guān),與外陰局部炎癥的反復(fù)浸潤(rùn)有關(guān),所以不要使自己過(guò)于勞累,保證睡眠,調(diào)整情緒,增強(qiáng)免疫力.外陰及陰道的炎癥要及時(shí)治療,杜絕產(chǎn)生病變的外在因素.如不幸患上外陰白斑,要及時(shí)到正規(guī)??漆t(yī)院治療,防止疾病發(fā)展到嚴(yán)重的程度,轉(zhuǎn)變成癌癥,危及生命. 中醫(yī)認(rèn)為外陰白斑多因肝脾腎功能不足和肝脾腎之間的功能不協(xié)調(diào),氣血失和,經(jīng)絡(luò)阻滯,內(nèi)分泌失調(diào),肌膚失養(yǎng)所致.中草藥相對(duì)于西藥來(lái)講,有著作用廣泛,副作用小,適合長(zhǎng)期服用等特點(diǎn),中醫(yī)藥治療外陰白斑已有上千年的歷史,有著豐富的經(jīng)驗(yàn),是一種值得信賴的綠色療法,只要堅(jiān)持治療,正確辨證施治,大多數(shù)患者都可達(dá)到臨床治愈的效果.
2024-11-24 17:30
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