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不孕癥有哪些常見癥狀表現(xiàn)?

不孕癥的癥狀

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    不孕癥的癥狀多樣,常見的有月經(jīng)紊亂、下腹疼痛、異常陰道分泌物、性交疼痛、長期備孕無果等。 1.月經(jīng)紊亂:包括月經(jīng)周期不規(guī)律、月經(jīng)量過多或過少、閉經(jīng)等,這可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常等有關(guān)。 2.下腹疼痛:可能提示盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病影響受孕。 3.異常陰道分泌物:如有異味、顏色異常或質(zhì)地改變的分泌物,可能是生殖道炎癥的表現(xiàn)。 4.性交疼痛:可能是由于生殖器官畸形、盆腔粘連等原因造成。 5.長期備孕無果:夫妻雙方在未采取避孕措施、性生活正常的情況下,超過一年未受孕。 總之,當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和診斷,以明確不孕癥的原因,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2024-11-24 15:58
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,不孕癥的癥狀就是要不到孩子了,這個(gè)病的治療可從減少AsAb產(chǎn)生、抑制AsAb產(chǎn)生、去除結(jié)合精子的AsAb、克服AsAb干擾幾方面著手。(1)AsAb產(chǎn)生——隔絕療法采用為期6個(gè)月以上的安全套避孕,使體內(nèi)原有的抗體效價(jià)降低或消失,又避免了精液抗原進(jìn)入女性生殖道產(chǎn)生新的抗體,療效不確定。目前一般與其他治療方法聯(lián)合應(yīng)用,或僅在非排卵期使用避孕套。(2)抑制AsAb產(chǎn)生——藥物治療分下列幾種,①針對免疫性不育的病因,如生殖系感染、前列腺炎、精囊炎、附睪炎等,采用合適的抗菌藥物。②免疫抑制療法,主要應(yīng)用皮質(zhì)類固醇類藥物,如潑尼松、甲基潑尼松龍、倍他米松、地塞米松等,一般療程約六個(gè)月。(3)克服AsAb干擾——輔助生殖技術(shù)(ART)保守治療無效可行宮腔內(nèi)人工授精助孕治療,以避開宮頸黏液屏障。對于不明原因不孕、且高度懷疑免疫問題,而前述治療方法又無效者建議盡快采用合適的ART技術(shù)(IVF)。

    2024-11-24 15:58
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,不孕癥的癥狀為夫妻規(guī)律性生活1年,未避孕未孕。不同病因?qū)е碌牟辉邪Y可能伴有相應(yīng)病因的臨床癥狀。目前與不孕有關(guān)的自身抗體分兩類:非器官特異性自身抗體和器官特異性自身抗體。前者指針對存在于不同組織的共同抗原的抗體,如抗磷脂抗體(APA)、抗核抗體(ANA)、抗DNA抗體等;后者指只針對某個(gè)特異性器官組織自身抗原的抗體如抗精子抗體(ASAb)、抗卵巢抗體(AOVAb)、抗子宮內(nèi)膜抗體(AEMAb)和抗絨毛膜促性腺激素抗體(AhCGAb)等。目前對非器官特異性自身抗體針對的抗原性質(zhì)比較了解,檢測APA和ANA的技術(shù)也較為成熟和標(biāo)準(zhǔn),臨床資料豐富;而器官特異性自身抗體針對的抗原成分復(fù)雜,檢測的標(biāo)準(zhǔn)化程度低,它們與不孕的關(guān)系亦因檢測數(shù)據(jù)分析、統(tǒng)計(jì)困難而不易明確,從而影響對自身抗體陽性的不孕患者的處理。

    2024-11-24 15:58
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    女性不孕的癥狀:從身體感覺可初步判斷不孕。1.月經(jīng)不調(diào):月經(jīng)不規(guī)律,提前或延后,不規(guī)則出血,量多或量少,影響懷孕。2.閉經(jīng):年歲在18歲以上還沒來月經(jīng)的;來月經(jīng)來后又一直停經(jīng)超過半年。因閉經(jīng)造成的不孕為數(shù)很多。3.白帶異樣:有陰道炎、宮頸炎(宮頸糜爛)、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎及各種性傳播疾病存在時(shí)會出現(xiàn)白帶增多、色黃、過癮道、呈豆腐渣樣或水狀,亦或是出現(xiàn)外陰癢、痛等,而這些疾病又都可區(qū)別程度地引發(fā)受孕。4.溢乳:非哺乳期乳房自行或擠壓后有乳汁溢出,這意味著有下丘腦性能不全、垂體腫瘤,泌乳素瘤或原發(fā)性甲狀腺性能下賤、慢性腎性能衰竭等病,溢乳結(jié)合閉是常引發(fā)女性不孕的原因。

    2024-11-24 15:58
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    診治首先要詳細(xì)了解男女雙方病史(包括性生活史),并進(jìn)行全身體格檢查。特殊檢查有男方生殖器檢查、精液分析、性交實(shí)驗(yàn),有條件的還可做精子凝集實(shí)驗(yàn)和制動(dòng)實(shí)驗(yàn),了解有無免疫反應(yīng),以及睪丸活組織檢查、輸精管X射線造影、男性內(nèi)分泌檢查等。要了解女方性功能是否正常,通過婦科檢查了解有無炎癥及其他異常,婦科檢查有卵巢功能檢查(包括基礎(chǔ)體溫、雌激素水平,宮頸粘液結(jié)晶等)、輸卵管通液或碘油造影、子宮內(nèi)膜活組織檢查,必要時(shí)可行腹腔鏡及宮腔鏡檢查、染色體核型分析等。針對病因治療,如抗感染、內(nèi)分泌激素治療。原因不明及治療后不能自然受孕者可用人工授精、胚胎移植等方法,但價(jià)格昂貴且成功率不高。中醫(yī)辨證中醫(yī)學(xué)認(rèn)為女子不孕多由先天稟賦不足、房室不節(jié)腎精不充,沖任脈虛,或腎陰不足,胞宮虛冷,或素體虛弱,陰血不足,胞脈失養(yǎng);或情志不暢,肝氣郁結(jié),氣血失和;或素體肥胖、恣食膏粱厚味,脾腎陽虛,蘊(yùn)生痰濕,氣機(jī)阻滯,沖任不通;或血瘀凝結(jié),癥瘕積聚,積于胞中等引起。常見證型有:①腎虛型不孕。婚久不孕,月經(jīng)量少色暗,經(jīng)期延后,面色晦暗,腰脊酸軟,神疲乏力,小腹冷墜,白帶清稀,小便清長,舌淡苔薄,脈沉細(xì)。治宜溫陽補(bǔ)腎,方用加減蓯蓉菟絲子丸等。②血虛型不孕?;榫貌辉校陆?jīng)后期,量少色淡,面色萎黃,形體消瘦,頭暈?zāi)垦?,皮膚無光澤,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。治宜養(yǎng)血滋陰,方用圣愈湯等。③痰濕型不孕。多年不孕,形體肥胖,月經(jīng)不調(diào),帶下量多,色白質(zhì)稠,胸脘悶脹,倦怠乏力,性欲淡漠,嗜睡,納食不佳,舌淡苔白膩,脈滑。治宜燥濕化痰,方用蒼附導(dǎo)痰丸等。④肝郁型不孕?;榫貌辉?,月經(jīng)不調(diào),行經(jīng)腹痛,胸肋乳房脹痛,時(shí)欲嘆息,情志不暢,煩躁,舌正常,脈弦。治宜舒肝解郁,方用調(diào)經(jīng)種玉湯等。⑤血瘀型不孕。久不受孕,或宿有癥瘕,月經(jīng)后期,經(jīng)行腹痛拒按,色黑暗,有血塊,胸肋乳房脹痛,舌暗有瘀點(diǎn),脈弦澀。治宜活血破瘀,方用血府逐瘀湯等。女性不孕癥的分類方法很多①根據(jù)不孕的性質(zhì)可分為生理性不孕和病理性不孕。在青春前期、哺乳期和絕經(jīng)期的不孕稱為生理性不孕。由于各種疾病引起的不孕稱為病理性不孕。②根據(jù)是否有過妊娠史可分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕。據(jù)1989年資料,婚后一年初孕率為87.7%,婚后二年初孕率為94.6%?;楹蠖陜?nèi)從未妊娠者稱為原發(fā)性不孕。曾有妊娠而后來有規(guī)律的性生活未采用避孕措施,連續(xù)二年不孕者稱繼發(fā)性不孕。③根據(jù)是否有懷孕的可能分為絕對不孕和相對不孕。夫婦雙方或雙方有先天或后天、解剖或生理方面有缺陷且無法糾正而不能妊娠稱為絕對不孕。夫婦一方或雙方因某些因素阻礙受孕,導(dǎo)致暫時(shí)不孕,一旦得到糾正仍能受孕者稱為相對不孕。④根據(jù)引起女性不孕的病變器官的不同可分為卵巢性不孕、輸卵管性不孕、子宮性不孕、子宮頸性不孕及外陰和陰道異常性不孕。⑤先天性生殖系統(tǒng)發(fā)育性不孕。⑥免疫性不孕。⑦諸多降低生育能力因素導(dǎo)致的不孕。⑧醫(yī)源性不孕。⑨非特異性、特異性及性傳播性感染性不孕       病因不孕癥的原因有2/3在于女方輸卵管阻塞一向是主要原因但自從普遍重視預(yù)防感染及廣譜抗生素問世以來,引起輸卵管阻塞的產(chǎn)科婦科炎癥已大為減少;另一方面,有關(guān)內(nèi)分泌疾病的認(rèn)識及檢查技術(shù)不斷進(jìn)展卵巢功能不全所致不孕的診斷率有所提高,所以卵巢性不孕也占重要地位。卵巢因素引起的不孕約占不孕癥的15%~25%卵巢性不孕可由多種因素引起:①卵巢局部因素:如先天性無卵巢或幼稚型卵巢卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒―卵泡膜細(xì)胞瘤睪丸母細(xì)胞瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵。②全身性疾患如重度營養(yǎng)不良或飲食中缺乏某些重要的營養(yǎng)因素,都可影響卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代謝病如甲狀腺功能低下或亢進(jìn)糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導(dǎo)致不孕。③中樞性的影響:丘腦下部垂體、卵巢間內(nèi)分泌平衡失調(diào),垂體腫瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失調(diào)而致不孕;精神因素如精神緊或過度焦慮可對丘腦下部――腦垂體――卵巢軸產(chǎn)生影響抑制排卵。除卵巢因素可致女性不孕外按其部位及發(fā)生原因大致可分為:(1)外陰陰道因素所致不孕:如無處女膜陰道橫隔、先天性無陰道等先天畸形,能妨礙性生活;嚴(yán)陰道炎癥時(shí)大量白細(xì)胞能吞精子,降低精子活動(dòng)力,縮短其生存時(shí)間而影響受孕(2)子宮因素所致的不孕:約占不孕癥的10%~15%正常子宮前傾前屈、子宮頸口向后,性交后子宮頸口浸泡在精液中有利于受孕。如子宮后傾后屈,使子宮頸口向前向上可影響受孕;由于卵巢孕酮分泌不足,使子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良;子宮發(fā)育不全以及子宮內(nèi)膜炎癥如結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎,粘膜下子宮肌瘤等都可影響孕卵著床(3)子宮頸因素所致的不孕:是不孕癥較為重要的原因約占不孕癥的10%~20%。排卵期子宮頸外口開大,由月經(jīng)后的1MM直徑開大至3MM子宮頸粘液在排卵期增多,清亮透明,PH值7.0~8.2可以中和陰道的酸性有利于精子的活動(dòng)和通過。由于慢性宮頸炎或雌激素水平低落,子宮頸粘液可變粘稠或含有大量白細(xì)胞,不利于精子的活動(dòng)和通過,可影響受孕此外,子宮頸息肉或子宮頸肌瘤能堵塞子宮頸管,影響精子的通過子宮頸口狹窄也可能是不孕的原因。(4)輸卵管因素所致不孕:輸卵管炎癥粘連引起輸卵管阻塞阻礙卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宮內(nèi)膜異位癥也可使輸卵管粘連扭曲而造成不孕。(5)其他因素:經(jīng)系統(tǒng)檢查后尚有10%左右的男女雙方均未發(fā)現(xiàn)明顯不孕原因。近年來認(rèn)為與免疫因素有關(guān)。在某些不孕婦女的血清中發(fā)現(xiàn)含有抗精子的抗體此種抗體與精液能發(fā)生凝集反應(yīng),這些不孕夫婦,如用避孕套避孕一段時(shí)間后能使這些抗體消失而妊娠。其他如夫婦雙方血型不和,也有人認(rèn)為可能是不孕的原因性染色體畸變?nèi)绾诵蜑?5XXO或46XXP-或嵌合體,有時(shí)病人外觀正常,但卵巢發(fā)育不全無排卵或閉經(jīng),多因不孕要求診治。男方原因約占三分之一:①影響精子生成,如先天性睪丸發(fā)育不良、后天性炎癥(結(jié)核)、精索靜脈曲張等。②影響精子輸送,如附睪疾患,輸精管阻塞等。③影響精液進(jìn)入子宮頸管,如陰莖過短、尿道下裂、早泄、陽痿等。④精液不正常,如死精子癥、精子無能等。

    2024-11-25 02:21
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什么是不孕癥?   生育年齡婦女,有正常性生活、未采取避孕措施、同居2年而未曾妊娠者稱為不孕癥。一般生育能力正常的男女同居年1年內(nèi)妊娠率為90%。同居后未避孕而從未妊娠者稱為原發(fā)性不孕。曾有過妊娠,后未避孕,連續(xù)2年未妊娠者,稱繼發(fā)性不孕。根據(jù)不孕的原因又可分為相對不孕和絕對不孕。夫婦一方有先天或后天解剖生理缺陷,無法糾正而不能受孕者,稱絕對不孕;夫婦一方因某種原因阻礙受孕導(dǎo)致暫時(shí)不孕,一旦得到糾正仍能受孕者,稱相對不孕。 查看全文»

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